王媛
（江苏辰旭医药有限公司江苏辰旭医药有限公司 江苏 南京 210000）
【摘要】 中药饮片质量的优劣对临床治疗效果、患者用药安全有着直接的关系。为了使中药饮片安全有效，就要确实提高饮片的质量以及饮片质量的验收效率和准确性，保证临床用药的质量和用量，从而保证中医药的质量效果。中药饮片质量验收主要是要用眼看、手摸、口尝、鼻闻、水试、火试等经验方法去鉴别，然后结合中药学、中药鉴定学、中药炮制学的相关知识，对饮片的掺杂、变质、染色是否准确等情况进行检查。
【关键词】 中药饮片；质量；验收
【中图分类号】R282 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）17-0297-02
随着社会的发展，人们对自己的身体健康越来越重视，而且人们是越来越依赖我国的中医药，中药饮片作为中医药的一部分，它的质量将直接影响中医药的治疗效果。为了保证中药饮片安全有效，那么对中药饮片的质量验收尤为重要。那么本文就针对中药饮片质量的验收进行简单分析与阐述。
因为中药饮片品种繁多，常发生同物异名或同名异物的情况，再加上各地用药方法不同，故饮片验收的技术操作要求极高，而且验收工作难度特别大。在验收过程一般都要注意以下饮片的质量问题。
1.中药饮片验收中的质量问题
1.1 杂质过多
中药材的种类非常繁多，现在在市面上经常用的大约就有上千种，包括了植物药材、动物药材以及矿物药材等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有些黑心商户为了牟取更大利润，经常会把非药用部位或者一些杂质一起包装充其重量，例如我们使用的牡丹皮，牡丹皮的药用部分是牡丹的根皮，但是有些商户常常把木心也一并包装进去，其实木心是没有药用价值的；还有柴胡等药材，柴胡的药用部分为地下根，但是我们有时候买的里面通常含有很多地上茎，而并非地下的根。中草药的不同部位就会有不同的功效，有些功效甚至是相反作用，例如麻黄是发汗、利水，用于外感风寒表实症，麻黄根则是收敛止汗，用于阴虚盗汗。所以如果两者互相混淆后，会对治疗效果造成巨大影响。杂质超标既浪费了医院资源，也使中药饮片疗效大打折扣，所以中药饮片在验收的时候一定要严格把关。
1.2 掺伪品
虽然我国国民生活水平在日益提高，但是我国的资源物资也在急剧减少，而且由于商家的炒作，现在社会上中药饮片的需求量直线增加，中药饮片价格也随之逐渐上升。例如现在市面上松贝每斤的价格高达1000元，但是湖北贝母的价格就相对来说低一些，那么有的供应商就将湖北贝母掺入到松贝里增加重量，以假乱真来谋取更大的利润。但是湖北贝母的治疗效果要比松贝的治疗效果要差很多。
1.3 色泽
中药饮片的色泽是指药材表面的颜色和光亮程度。药材的色泽一般是固定的，色泽的变化与中药饮片的关系很大。锻制中药饮片内外色泽一致，酥脆易碎，不得碳化等；验硫熏：适度硫熏可杀虫害，有利于仓储保管。但硫磺为有毒物质，检测是否过度硫熏：一看色泽（过度增白），如：当归、黄芪、西洋参等。二嗅气味（酸味增重），如：乌梅、桔梗等。三看质地（颜色相近），如：青黛、红花、冬虫夏草等。
1.4 变质
在对饮片质量进行验收时还要特别注意饮片是否变质，例如被虫蛀，因为有的饮片很容易生虫，被虫蛀。饮片被虫蛀后有的会形成蛀洞，有的被虫蛀成粉末，最后导致中药饮片的外观、色泽、气味等发生根本改变，严重时药材的有限成分丢失，使其降低或失去疗效，甚至带来危害。
一些中药饮片的油脂有时候会溢出在药材表面，这种现象叫做“走油”或者“泛油”，例如柏子仁、苦杏仁等这些中药饮片里所含的油脂成分较多，所以表面经常会泛出油脂。还有麦冬、枸杞这些糖分较多的中药饮片，表面经常会泛出糖分，我们把泛出糖分的现象也叫做是“走油”。中药饮片一旦走油，就表示该饮片已经变质了，没有治疗效果甚至有害与治疗效果。
中药饮片变质除了“走油”之外，长霉也是一种变质现象，如果人们一旦服用了长霉的中药饮片，很有可能会损害肝、肾、神经系统，甚至导致癌症。因为长霉后的饮片上的霉菌尤其是黄曲霉素对人是有害的。
如果中药饮片在质量验收中存在以上这些问题都会影响到中医药的治疗效果，所以中药饮片在验收的时候一定要严格把关。
2.严格把关中药饮片质量的验收
中药饮片的严格把关是对中医药治疗效果的保证，在严把中药饮片验收关的过程中，应注意如下几点：
2.1 中药饮片的包装要符合药品的质量要求
中药饮片的标签需注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、有效期；整件包装上也需要注明品名、产地、生产日期、生产企业等，并附有质量合格的标志。实施批准文号管理的中药饮片，还需注明批准文号。
2.2 根据相关规定制度严格验收中药饮片
在验收中药饮片时要根据原始的凭证，对中药饮片的名称、生产批号及日期、厂家、规格、外观形态、包装、数量等进行审核。审核无误，方可入库。
2.3 定时的对中药饮片进行抽样检查且做好记录
因为中药饮片在仓库存储的过程中可能因为环境或者其他因素的影响，会导致中药饮片变质，所以要对入库的中药饮片进行详细的记录且要定期的对其进行抽样检查，检查中药饮片在存储过程中是否变质。
2.4 加强质量鉴别
除了用经常常用的经验鉴别法之外还要利用其它的鉴别方法进行辅助鉴别而且要提高验收人员的鉴别能力。
2.5 加强验收人员专业素质
对于重量不符、质量有问题的中药饮片，验收人员应坚决拒收，不受经销商的贿赂。
3.总结
根据本人在工作中的发现，现在中药饮片的质量不合格的现象还是比较多的，造成中药饮片质量不合格的原因是多方面的，所以中药饮片在入库的过程中验收人员要认真仔细的进行检查，坚持“质量第一”的原则，规范验收方法和验收程序，提高验收质量，保证入库的中药饮片质量。
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论文作者:王媛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
标签：中药饮片论文; 饮片论文; 质量论文; 治疗效果论文; 药材论文; 色泽论文; 中医药论文; 《医药前沿》2016年6月第17期论文;