（新疆乌鲁木齐市精神病福利院 新疆 乌鲁木齐 830000）
【摘要】 目的：评价分析在酒精所致精神障碍的治疗中齐拉西酮与阿立哌唑的临床作用效果分析。方法：选取2014年6月到2015年7月我院接收的150例酒精所致精神障碍患者，以用药的不同进行平均分组，实行齐啦西酮治疗的患者设为对照组，实行阿立哌唑治疗的患者设为观察组，比对两组患者在服用药物前后的精神状态改善情况以及临床用药副作用反应的程度。结果：观察组患者在用药14d的PANSS评分与对照组患者相比具有一定差别，但在其他用药阶段两组患者相比无明显差异；观察组患者用药副作用发生程度与对照组患者的相比相差不明显，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：齐啦西酮与阿立哌唑均在酒精所致精神障碍患者的治疗中起到的作用效果是一致的，可以有效地改善患者的临床症状，同时不会产生严重副作用带来机体损伤。
【关键词】 齐拉西酮；阿立哌唑；酒精所致精神障碍；临床作用
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0150-01
酒精所致精神障碍是现在临床上较为常见的精神疾病，该病的发生与患者大量长期饮用酒精密切相关，对患者的生活影响十分严重[1]。临床上常用的抗精神药物主要有齐拉西酮和阿立哌唑，在抗精神疾病中的作用效果较为突出，为了进一步分析两种药物对酒精所致精神障碍的疗效和安全性，现特选我院患者进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月至2015年7月在我院治疗的150例酒精所致精神障碍患者，按照入院的时间依据随机原则平均分为两组，对照组75例：男40例，女35例，年龄25～79岁，平均年龄（38.74±12.84）岁，病程5～26年，平均病程（17.78±6.83）年；实验组75例：男45例，女30例，年龄23～76岁，平均年龄（37.93±14.73）岁，病程6～28年，平均病程（16.63±6.74）年。入选标准：①均符合酒精所致精神障碍诊断标准；②临床阳性与阴性症状量表（PANSS）评分均不小于60分；③参与研究患者均在家属的同意下自愿参与研究且签署相关协议书。在性别、年龄、病程等资料，经统计学分析均无显着性差异（P＞0.05）。
1.2 用药方法
观察组患者服用阿立哌唑（批准文号：国药准字H20041501 生产企业：成都康弘药业集团股份有限公司），开始药量10mg/d，在用药3～5天后根据患者的病情增加药量10mg～30mg/d。对照组患者服用齐拉西酮（批准文号：国药准字H20061142 生产厂家：江苏恩华药业集团有限公司）开始剂量为20mg/次，每天2次，视病情逐渐增加到80mg/次[2]。
1.3评价标准
采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价患者的精神状态，分别在用药前，用药14d，用药28d，用药56d四个阶段对患者进行评分，以PANSS有三个部分组成，7项阳性量表，7项阴性量表和16项一般病理量表，共30项，根据标准分为7级评分，无为1分，很轻为2分，轻度为3分，中度为4分，偏重为5分，重度为6分，极重度为7分，分数越高，患者的精神症状越严重[3]。
1.4 统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析，计量资料以x-±s表示，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 比对患者服用药物前后的精神状态的改善情况
观察组患者在用药14d的PANSS评分与对照组患者相比具有一定差别，但在其他用药阶段两组患者相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。详情见表1。
2.2 比对两组患者临床用药副作用反应程度
观察组患者用药副作用发生程度与对照组患者的相比相差不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），详情见表2.
3.讨论
酒已经成为现代生活中不可或缺的消费品，对人们的生活健康带来不同程度的影响，长期大量饮酒会给机体的中枢神经带来严重损伤，甚至出现精神障碍。阿立哌唑与齐拉西酮都是治疗酒精所致精神障碍的非典型药物，对控制患者的精神状态都起着关键性的作用[4]。阿立哌唑与多巴胺的受体有很高的亲和性和5-羟色胺重吸收位点具有中度亲和力，通过多刺激巴胺D2和5-羟色胺1A受体和抑制对5-羟色胺2A受体抑而对神经起作用，在一定程度上缓解了精神状态，也改善了患者的情感状况[5]。阿立哌唑和齐拉西酮临床疗效均较好，药物使用的副作用程度也相当，相对而言，阿立哌唑的使用更具有的优势。本文证实，观察组患者在用药14d的PANSS评分与对照组患者相比具有一定差别，但在其他用药阶段两组患者相比无明显差异；观察组患者用药副作用发生程度与对照组患者的相比相差不明显，差异均无统计学意义（P＞0.05）。喻志敏等人的研究成果与本文的研究结论具有相同之处，在临床研究上具有一定的参考价值。
综上所述，在酒精所致精神障碍的用药中阿立哌唑和齐拉西酮均可以达到治疗的目的，可改善患者精神状态，且药物副作用反应更轻，在临床上均具有其应用价值。
【参考文献】
[1]王自强,范思海.齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究[J].中国药物与临床,2013,13(2):248-250.
[2]彭东桃.齐拉西酮治疗精神分裂症临床研究[J].临床精神医学杂志,2010,20(5):308.
[3]姚刚.齐拉西酮治疗甲基苯丙胺所致精神障碍临床疗效观察[J].实用医院临床杂志,2011,08(6):126-128.
[4]余万庆,马莉莉,曹昌德等.齐拉西酮与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍对照研究[J].临床心身疾病杂志,2014,8(1):26-27.
[5]黄永宏.齐拉西酮治疗脑血管病所致精神障碍对照研究[J]. 临床心身疾病杂志,2012,18(4):320-321.
论文作者:苑晓伟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/16
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