小儿腹泻，是儿科常见病，发病率高，多见于年龄低于5岁的婴幼儿，临床上，以大便次数增多、大便性状改变等为显著表现，对患儿健康成长有一定影响。小儿腹泻积极对症治疗的同时，加强护理干预，可促使患儿早日康复。本文笔者选择30例腹泻患儿并分成两组进行比较，旨在评价循证护理在小儿腹泻护理中的作用，现在报告如下。1资料及方法1.1一般资料选择2016年1月至2019年4月期间我院收治的30例腹泻患儿，采用随机数表法将其分成对照组和研究组，每组各占15例。对照组15例患儿中包括9例男患儿和6例女患儿，最小3个月，最大5岁，平均年龄（3.12±0.14）岁。研究组15例患儿中，男患儿占10例，女患儿占5例，最小1个月，最大8岁，平均年龄（3.45±0.31）岁。比较两组患儿的基本资料，结果差异不大（P>0.05），可进行比较。1.2方法纳入对照组的15例患儿采取常规护理模式，而研究组15例患儿给予循证护理，具体方案如下：（1）组建循证小组，科室护士长担任组长，且选择4名临床经验丰富、责任心强的护士作为组员，小组内进行培训与教育，小组成员必须熟练掌握小儿腹泻的疾病特征和护理需求等相关知识。在此基础上，根据以往护理情况，提出循证问题，并根据临床经验，查阅相关资料，寻找循证支持，制定可行的护理计划。（2）实施循证护理措施。第一，饮食护理，补铁累积损伤阶段者，需禁食，禁食4-6小时后，可食用少量流食。腹泻次数减少患儿，食用适量流食或者半流食，如粥、米汤等，不可暴饮暴食，坚持少量多餐的原则，多吃新鲜蔬菜与水果，忌食辛辣、生冷刺激性食物。第二，病情护理，观察病情变化，如意识状态、精神状态、皮肤弹性，密切留意大便与尿量以及呕吐物等情况，记录出入量，评估脱水程度。轻度脱水患儿，立即口服补液或者盐溶液；中重度脱水患儿，或者频繁出现呕吐腹泻患儿，静脉补液。补液期间，坚持“先快后慢”、“先盐后糖”、“见尿补钾”的基本原则。第三，并发症护理，交叉感染是常见并发症，护理中，护理人员应做好隔离处理，每天早晚按时打扫卫生，清洁病房，做好消毒工作，保证室内空气新鲜，环境清洁，勤开窗，通风透气，预防院内感染。开展护理操作前，护理人员需严格按照六步洗手法洗手，协助患儿清洗手部，避免交叉感染。腹泻频繁患儿，便后，用适量温水清洗臀部，并擦干。年龄较小的患儿，叮嘱家长及时更换尿布，检查臀部有无出现发红等情况。臀部发红患儿，可以涂抹1%氧化锌软膏，且按摩片刻。1.3观察指标（1）患儿腹泻症状基本消失，且未见并发症，表示显效；患儿每天排便次数减少，性状改善，没有并发症，表示有效；腹泻症状与体征变化不大，或者出现并发症，表示无效。（2）观察比较两组患儿止泻时间。（3）采用自行设计的问卷表，调查患儿家长对本次护理的满意度，总分值100分，得分越高表示越满意。1.4统计方法均数加减标准差(
)和例（n）、百分率（%）表示计量资料和计数资料，将相关数据录入SPSS20.00软件中进行分析，予以T值和X²值检验，P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1护理效果研究组护理总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。表1：观察评价两组患儿的临床护理效果【n=15，%】 组别 显效 有效 无效 总有效率 研究组 9 5 1 14（93.3%）* 对照组 5 7 3 12（80%） 注：与对照组比较，*表示P<0.05.2.2止泻时间两组患儿经不同方式进行护理干预，结果发现，研究组止泻时间（18.73±3.81）h，对照组止泻时间（31.29±4.57）h，两组数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2.3护理满意度以两组患儿的家长为对象，调查护理满意度，结果显示，研究组满意度评分（92.14±5.81）分，对照组满意度评分（87.41±2.78）分，研究组明显比对照组高（P<0.05）。3讨论小儿腹泻是临床常见病，发病率高，对患儿的身心健康存在不同程度上的影响，不利于患儿健康成长。因此，一旦确诊，需尽早对症治疗，以免对患儿今后造成不良后果。其中，护理服务是医疗服务的重要构成要素，是影响医疗水平的一大因素，需重视。循证护理，属于新型护理模式，以循证依据为基础，护理人员计划护理工作中，掌握循证依据，根据病人的实际情况，结合临床经验和患者愿望，制定护理计划，指导护理工作的开展。其中，循证护理包括3个基本要素，第一是护理研究依据，第二是临床实践技能，第三是考虑患者需求。小儿腹泻护理中，在成立循证小组的基础上，根据患儿实际病情，结合护理现状，提出循证问题，查阅相关文献资料，根据临床经验，制定护理计划，基于多个方面进行护理干预，促使患儿早日康复，改善预后。参考文献[1]仵卫民.循证护理在小儿腹泻护理及对提高临床效果的应用分析[J].中外医学研究.2018年22期[2]李宝娟.分析探讨循证护理在小儿腹泻护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理.2018年32期[3]丁海英.浅析循证护理在小儿腹泻临床护理中的应用[J].内蒙古中医药.2017年16期论文作者:杨妃
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第3期
论文发表时间:2019/8/16
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