【摘要】目的：中医心理治疗在临床中的应用研究分析。方法：选取2016年6月—2018年8月期间深圳市南山区蛇口人民医院荔林社区健康服务中心以及我院中医科门诊收治的总共80例乳腺增生患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者实施常规治疗方案，观察组采用中医心理治疗。通过比较两组的临床疗效及SAS评分、SDS评分。结果：经过治疗，观察组的有效率显著高于对照组；治疗后观察组的SAS评分及SDS评分均高于对照组（P<0.05）。结论：中医心理治疗乳腺增生患者临床疗效显著，可以有效缓解患者的焦虑抑郁情绪，促进患者身体恢复。
【关键词】中医心理治疗；乳腺增生；临床疗效
【中图分类号】R229 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0132-02
乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变的疾病，既不是肿瘤,也不属于炎症，与内分泌功能紊乱密切相关。目前大城市职业妇女中50%～70%都有不同程度的乳腺增生，本病好发于中年妇女。乳腺增生如果继续恶化会转化为乳腺癌，所以应该引起患者及医生的高度重视[1-2]。在乳腺增生发病期，患者常常伴有焦虑抑郁等不良情绪，这种情绪也会促使病情恶化。本次研究对乳腺增生患者实施中医心理治疗，研究其在临床中的应用，研究如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月—2018年8月期间深圳市南山区蛇口人民医院荔林社区健康服务中心以及我院中医科门诊收治的总共80例乳腺增生患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。对照组年龄（24～36）岁，平均年龄（33.2±1.4）岁，未婚：已婚=9例:31例。观察组年龄（23～36）岁，平均年龄（33.1±1.3）岁，未婚：已婚=10例:30例。两组患者的平均年龄、未婚已婚比例等一般资料方面无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者采取常规的治疗方案，采取口服乳癖消片治疗方案，疗程2个月。
1.2.2观察组 对观察组患者采用中医心理治疗方法，具体的方法有：（1）说理开导法，在中医中这是一种常见的心理疗法，首先通过了解患者的体质、生活、家庭环境、精神状态的过程，基本掌握患者的心理生理情况。引导病人倾吐心中积郁，针对性帮其疏导情绪，开导情绪，减少患者恐惧抑郁等消极情绪。（2）情感相胜法：“百病生于气”表明情绪可以影响患者的生理功能，在心理治疗上，情感相胜法强调“情感治情，情感胜情”，采用情感活动调节或者是刺激因为情感所引起的疾病，在治疗过程中注意情感刺激的强度[3]。（3）暗示转移法：基本原理是调整阴阳平衡，通过锻炼身体，深呼吸，达到全身的放松。这种渐进性的松弛活动是一种自我暗示的方式，可以有效地缓解患者心理的焦虑紧张。从忧郁沉闷的心情转移到乐观开朗的精神状态，达到良好的治疗效果[4]。治疗每周1次，先连做2次，之后间隔两周做1次，总疗程为2个月。
1.3 观察指标
（1）疗效评价。治愈：肿块消失，疼痛感消失；显效：肿块相对变小，不适感减轻；无效：治疗前后无明显肿块无明显变化，甚至有恶化的趋势。总有效率=治愈率+显效率
（2）焦虑抑郁评价。SAS评分（焦虑自评表）：50分以下表明无焦虑、50分及以上则表明存在轻微的焦虑；SDS评分（抑郁自评表）：低于53分表明无抑郁情绪，53分及以上表明轻微抑郁情绪。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 17.0统计分析数据，以（x-±s）表示计量资料，组间比较用t值检验，当P＜0.05 时，表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较结果
观察组的有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
乳腺增生在妇女中最常见，主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛。乳腺增生病中的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性，为乳腺癌的“癌前病变”。乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁，气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛。冲任之气血，上行为乳，下行为经，上连乳房。心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，影响冲任气血，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激[5-6]。
中医心理治疗强调根据患者生理系统的整体性，结合心理学知识的综合性治疗方式。在治疗过程中注意“因人制宜”，患者的不同情况，应采取不同的心理治疗方法。在治疗上按照辩证论治、化痰散结、活血化瘀、以调理为主。且在治疗过程中重视医患关系的建立，“以人为本”的服务意识[7]。达到良好的治疗效果，据表1可知，中医心理治疗组疗效显著，明显高于对照组。根据表2可知，中医心理治疗能够有效缓解焦虑抑郁情绪,治疗后观察组的SAS评分及SDS评分均高于对照组（P＜0.05）。总之，中医心理治疗在乳腺增生患者的临床治疗中效果显著，值得推广应用。
【参考文献】
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[7]王东新,柳冰,左潇,等.森田疗法与中医心理疗法治疗抑郁症患者及对其生活质量影响的效果对比[J].中国保健营养, 2015(5):36-36.
论文作者:陈贤华1,陈文龙2,杨宏林2
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/7
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