六安市人民医院 安徽六安237000
【摘要】目的 探究对门诊小儿超声雾化吸入实施全面护理干预的护理方法和效果。方法 选取本院2014年1月-2015年1月所收治接受超声雾化吸入患儿320例，将这些患儿分为观察组和对照组，每组160例，观察组患者在常规护理的基础上实施全面护理干预，而对照组患者实施常规护理措施，比较两组患儿治疗总有效率及护理满意度。结果 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，且护理满意度也高于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 在门诊儿童接受超声雾化吸入患儿中实施全面护理干预，能够有效改善患儿的病情，维护护理人员与患儿及患儿家属的良好关系，促进患儿的身体恢复，该护理方法值得被临床推荐使用。
【关键词】 全面护理干预 小儿超声雾化 疗效
超声雾化吸入是目前治疗患儿呼吸道及支气管炎较常见的方法之一，该治疗方法安全、有效、操作简便等等有点被广泛应用到临床中[1]。由于小儿的身体素质较差，抵抗能力较弱，受到外界侵害的可能性较大，就容易遭受呼吸道、支气管炎等等疾病的侵害，在加上患儿自我恢复能力较差，且对治疗产生抵抗情绪，这就会影响治疗效果和进程[2]。为了促使患儿能够恢复身体健康除了对其进行有效的治疗措施之外，还要对其实施优质的全面护理。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年1月-2015年1月所收治接受超声雾化吸入患儿320例，将这些患儿分为观察组和对照组，每组160例。观察组160例患儿中，男患儿89例，女患儿71例，年龄为1-9岁，平均年龄为（6.2±2.1）岁，病程为0.2-2a，平均病程为（0.71±0.12）a；对照组160例患儿中，男患儿102例，女患儿58例，年龄为3-13岁，平均年龄为（5.31±2.12）岁，病程为0.6-5a，平均病程为（4.2±2.5）a。两组患者在年龄、性别、病程等等一般资料比较中并无明显差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）所有患儿家属签署知情同意书。
排除标准：（1）不愿配合此次研究的患儿。（2）合并其他呼吸道疾病患儿。
1.2 方法
两组患儿在常规的治疗方案的基础上进行抗感染治疗，并且两组患儿都接受超声雾化吸入。对照组患儿实施常规的护理措施，主要包括：观察患儿、饮食护理、健康知识宣传、病房护理、心理护理等等而观察组患儿在常规护理的基础上实施全面护理措施。具体内容包括：（1）加强健康知识的宣传教育。由于患儿的年龄较小，对许多健康知识缺乏了解或者了解不深入，会使患儿造成心理的变化，而患儿不断的情绪变化会影响治疗效果，因此耐心下向患儿解释雾化吸入的方式、目的、好处和注意事项，有必要结合儿童感兴趣的图画结合的方式向患儿宣传相关健康知识，从而提高患儿积极配合治疗的参与度，护理人员要结合儿童呼吸道的生理结构，向患儿家属讲解雾化吸入的具体操作。及时与患儿家属进行交流沟通，及时为患儿及家属解决问题，避免医患矛盾的产生。（2）心理护理。大多数患儿对病房环境不熟悉，会产生紧张、焦虑等情绪，在护理人员实施工作时拒不配合工作，此时护理人员首先以患儿感兴趣的话题，建立患儿同护理人员之间的信任感，消除患儿对各项器械的陌生感和恐惧感，并且在护理过程中要注意对患儿的鼓励，能够增加患儿的自信心。为了更好地指导患儿及患儿家属正确使用雾化吸入装备，护理人员可以亲身示范，从而消除患儿的陌生和紧张感，促使患儿能够积极配合护理工作和治疗。（3）对症护理的强化。协助患儿采取正确的和适当的体位，为了便于雾滴沉降在肺泡及终末细支气管。针对于年龄较小的患儿对其实施呼吸训练，加大吸入量，年龄较大的患儿进行深呼气训练，促使雾化液从鼻腔排除。为了避免发生呛咽和窒息的现象，在患儿哭闹、情绪不佳的情况时，应当立即停止雾化吸入。并且及时观察患儿在吸入过程中有无异常情况出现，如果患儿出现异常情况，及时向医生进行报告处理，并观察患儿口腔内是否有沉积物等，及时为患儿清理口腔沉积物，预防患儿发生鹅口疮，同时也要对患儿实施排痰处理。（4）护理人员技能的强化。为了使护理人员的专业技能得到进一步加强，定期组织护理人员参加业务培训。
1.3 观察指标
在雾化吸入治疗及实施护理干预措施2周之后，对患儿的治疗效果进行评定。患儿咳嗽、哮喘、声音嘶哑等等症状完全消失即为痊愈；患儿的咳嗽、哮喘、哮鸣音逐渐消失即为有效，患儿的呼吸道感染症状无明显改善且加重即为无效。而总有效率=痊愈率+有效率；通过医院自制的护理满意度调查表，满分为100分，90分以上为满意，90分以下为不满意。
1.4 统计学意义
采用spss17.00处理， ±s表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验；P＜0.05有统计学意义。
2 结果
观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，且护理满意度也高于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05），见表一。
3 讨论
超声雾化治疗是目前儿童门诊常用的治疗手段，以其操作简单、安全性较高，治疗效果佳的有点广泛被临床推荐使用，但是超声雾化治疗中如果患儿及患儿家属操作不当，不仅会产生不良的反应，同时也降低了患儿治疗效果，所以本次研究在此的基础上对患儿实施全面干预措施，从而降低不良反应事件的发生[3]。对患儿实施心理护理、健康知识教育、对症护理干预等等措施，不仅能够消除患儿的不良情绪的产生，使患儿能够积极配合护理人员的工作和医生的治疗[4]。并且在进行雾化吸入的过程中密切观察患儿是否有不良反应的出现，如果患儿出现不良反应及时向医生报告进行处理，避免病情的恶化和预防患儿发生呛咽和窒息，这样就有效降低了不良反应的发生率[5-6]。
综上所述，本次研究结果显示，观察组患儿实施全面护理干预促进了患儿的痊愈，改善患儿的病情，因此对门诊接受超声雾化吸入的患儿实施全面护理干预能够促使患儿积极配合治疗和护理，从而建立患儿家属和护理人员的良好关系，降低雾化吸入中的不良反应的发生，缩短患儿住院时间，此护理方法取得了患儿家属的信任与支持，该方法值得被推荐临床应用。
【参考文献】
[1] 朱雪慧,李捷华,胡朋朋等.全面护理干预对门诊小儿超声雾化治疗效果的影响[J].河南医学研究,2016,25(5):953-954.
[2] 廖红玲,赵巧红.全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效的影响[J].当代护士（学术版）,2013,11(12):60-61.
[3] 田培芳.全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效的影响[J].医学信息,2014,12(32):197-197.
[4] 史荣华.全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效的影响[J].大家健康（中旬版）,2016,10(4):11-12.
[5] 向灵玲.门诊小儿超声雾化吸入疗效全面护理干预的影响观察[J].大家健康（上旬版）,2017,11(2):202-203.
[6] 鲍然然.超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理要点分析[J].母婴世界,2015,1(22):3-3.
论文作者:郑小丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/2
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