（四川省荣县人民医院；四川自贡643100）
在日常生活中，人们经常会混淆医学中的一些定义，有的人认为乙肝五项检查就是肝功能检查，但是这二者之间实际上存在较大程度的区别，下面让我们来具体了解一下相关内容。
什么是乙肝五项检查？
乙肝五项检查主要是对人体中是否患有乙肝进行检查，只是对病毒的粗略复制，是对人体的初步检查，虽然在实际检查中项目比较少，较为简单，但是对人体健康具有重要意义。乙肝五项检查又可以称之为乙肝两对半。在检查的时间上，一般乙肝五项很少可能会出现较大的变化，如果需要检查病情是否发生变化，则需要对肝功进行检查，同时还要进行B超检查。有些人在肝功正常的情况下，从医学影像上看肝脏可能会发生一些损伤，因此在进行肝功检查的同时，也需要对B超进行检查，乙肝五项没有必要进行过勤检查。
在进行乙肝五项检查中有以下几方面需要注意。
乙肝五项检查是对是否发生乙肝病毒感染进行判断的重要依据，同时也可以以此为根据，对身体的实际情况进行判断，因此乙肝五项检查是了解和确证乙肝的重要检查项目。乙肝病毒已经成为一种世界性的疾病，感染的人群不在少数，并且情况比较严重，在进行乙肝五项检查时候，应该尽量避免被一些数据干扰，使医生做出错误判断。在进行乙肝五项检查的前一天不应该饮酒，不服用药物。对于正常人来讲，需要三年到五年之内做一次乙肝五项检查，如果身体中没有乙肝抗体，则需要注射乙肝疫苗。而对于病毒携带者，需要三个月到六个月做一次检查，并且在医生的指导下，定期进行检测。
什么是肝功检查呢？
肝功检查主要是通过各种生化方式进行检查，是对肝脏实际代谢功能的一种检验，进而反应肝功能的基本情况。由于肝具有多项功能，因此也可以进行多项检查。
肝功能检查是一种对肝胆疾病进行辅助治疗的一种手段。如果需要对具体的病情做出诊断，还需要结合之前的病史，以及影像检验结果一同判定。由于肝功能的检查较多，因此在检查中，医生会根据实际情况进行建议，看病人具体适合哪种检查。在进行肝功能检查中，通常会包含以下几种项目，蛋白质代谢功能、酶学指标、肝脏排泄与解毒功能等检测。
在进行肝功能检查时，有以下几方面注意事项。
1、在进行肝功能检查之前不能进食，也不能喝水，需要处于空腹状态，空腹的时间一般是在八个小时到十二个小时之间。
2、在进行肝功能检查的前一个晚上不能饮酒，也不能摄入过于辛辣或者是过于油腻的食物，饮食应该尽量做到清淡。
3、在进行肝功能检查之前不能熬夜，也不能服用药物，如果服用药物，会使人体中的转氨酶有所上升，在肝功能检查中出现异常。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆肝功能检查是一种比较常规的检查项目，检查时需要在空腹的状态下进行抽血，这主要是由于在正常人的血液中有大分子β和γ球蛋白，这些蛋白在和某些化学试剂在结合之后会形成沉淀。如果人的身体指标正常，在血清中加入化学试剂之后，能够起到对蛋白的抑制作用，不会产生沉淀，但是乙型肝炎人群，血清蛋白会减少，β和γ球蛋白会有所增加，因此在加入化学试剂之后，会产生明显沉淀。在进行肝功能检查之前，如果进食了食物，血清的成分会发生一定程度的改变，如果加入化学试剂，也会相应的发生沉淀，尤其在进食高蛋白和高脂肪的食物之后，而这种检查结果就很容易使医生做出错误判断。
进行肝功能检查有着重要的现实意义。
肝功能检查，对于肝炎、肝硬化等疾病的判断十分重要，如果患有肝炎或者是肝硬化等疾病，肝脏的代谢功能、合成功能以及免疫功能等都会受到相应影响，这些都能在检查中的指标体现出来。但是肝功能检查也有一定的局限性，只能作为一种判断系统疾病的辅助手段，在实际诊断中，必须考虑到实际情况，这样才能尽量避免在诊断过程中存下片面性或者是主观性。但是肝功能检查在一定的局限性，这主要是由于肝脏的储备能力很强，在肝功能检查正常的情况下，并不能表明肝脏没有问题。同时在肝功能检查中，有一些特异的指标，也不一定就是肝病的表现。其中血清酶活性是一种重要指标，是判断肝脏疾病的重要依据，但是它不能对肝脏功能做出反映，如果想要做出正确判断，还需要结合具体情况进行详细分析，这样才能得出更合理、科学的判断。
乙肝五项检查和肝功能检查具体有什么区别呢？
乙肝五项检查和肝功能检查在本质上有所不同，乙肝五项主要是对人体中的乙肝表面抗原、抗体、E抗原、E抗体以及乙肝核心抗体进行检查。通过这五项检查，能够判断人体中是否有乙肝病毒感染，或者在人体中是否有乙肝抗体或者是感染模式。如果在检查中出现了135，就表示乙肝大三阳，如果在检查中出现了145，就表示是乙肝小三阳。而肝功能检查是对肝脏实际生理功能的检查，通过肝功能检查，能够检查出人体中是否有干功能疾病，如果反应出了肝脏疾病，则需要查看肝脏的实际受损伤程度，并且对引发疾病的原因进行详细探究，对病情的及时了解，能够使肝脏得以正常运行，同时对肝炎、肝癌以及肝硬化等具有重要的指导意义。
乙肝五项只是对是否发生乙肝感染进行判断，但是对病情的严重程度实际参考价值并不太大。在进行乙肝五项以及肝功能检查时，应该给予充分重视，如果在这两项检查中发现异常，则需要根据实际情况，采取相应的治疗措施。
总体来讲，乙肝五项检查和肝功能检查之间存在较大区别，乙肝五项检查只是对是否患有肝脏疾病的初步判断，要想具体了解是否患有乙肝疾病，还需要具体的做乙肝功能检查。在进行乙肝五项检查和肝功能检查之前，还有一些具体的注意事项，在检查之前需要给予充分重视，这样才能在检查之后得出较为科学的结论。
论文作者: 刘丽华
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
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