济南市商河县张坊镇卫生院 山东济南 251600
【摘 要】目的：对老年居民卫生服务项目在城乡基层卫生服务机构开展的情况进行了解，掌握老年居民对卫生服务利用情况及影响因素。方法：选取了我市所辖全部区域为研究对象。共计95家城市社区卫生服务中心和27家乡镇卫生院共计122家。主要依据《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》，对我市老年人基层卫生服务利用情况的3255份有效问卷进行评估。结果：老年人开展的服务项目在基层卫生机构中综合利用率为45.9%；基层卫生服务的利用影响因素，根据老年居民的自身实际情况，包括生活处理状况、慢病情况、家庭收入、文化程度、婚姻、年龄等均存在一定差异（P＜0．05）。结论：痴呆、临终、空巢高龄老人服务情况在基层卫生服务中开展较差，特别是农村地区，影响因素复杂，利用效率较低，为了加强老年人对基层卫生资源的利用，可加强对可干预因素的管理，从而提高社区卫生服务开展的效果，促进老年人的身体健康。
【关键词】基层卫生服务；城乡
前言：
随着人口老龄化的快速推进，全国大部分县级市都开展了不同程度地社区卫生服务，具有一定的效果，但仍有诸多问题存在于我国基层卫生服务中，因此，为了更好的采取应对措施，深入的分析与探讨城乡老年人对基层卫生服务利用的影响因素是非常有必要的。
1对象与方法
1.1研究对象
选取了我市所辖全部区域为研究对象。共计95家城市社区卫生服务中心和27家乡镇卫生院共计122家。共收回了3255份（99.7%）有效问卷，平均年龄（70.06±7.48），年龄60至101岁，其中有1661名女性，1594名男性，包括383名80岁以上居民，1988名农村老年人以及1267名城市老年人。
1.2研究方法
回顾我市老年人基层卫生服务利用情况，对老年居民利用基层卫生服务项目的调查问卷进行设计，每次调查10分钟左右，问卷内容效度0.21至0.64，重测信度0.86，内部一致性0.95；在衡量与评估项目和内容时，主要依据《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》进行；对我市基层卫生服务机构采用访谈的形式，充分了解老年照护服务开展的不足、因素及现状，还有机构建设的优势、困难、问题与展望。
1.3统计学方法
本研究采用Logistic回归分析，用软件SPSS13.0进行χ2检验。
2结果
2.1比较老年人卫生服务项目在城乡基层卫生服务机构的开展
如表1-表2所示，除老年居民健康档案建立外，老年人卫生服务项目在城乡基层卫生服务机构的开展，其他7项开展率具有明显差异（P＜0.05）。
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3讨论
可用两个方面来体现老年慢性病患者管理利用率的情况：首先，老年居民本身。对于基层卫生服务机构，一些老年居民及家属不能做到正确的认识，不认可开展的技术与服务。另外，老年居民保健意识较为匮乏，由于乡镇农村信息闭塞，不够重视对慢病的防治。而城市老年居民及家属由于受教育程度和生活水平较高，更关注健康，具备一些自我医疗的能力；其次，相关工作人员在基层卫生服务中的服务理念严重滞后，缺少正规的监管机制与政策，服务质量不高，服务的方式较为被动，对其他公共卫生服务项目过于忽视，只重医疗。在老年人项目开展过程中，工作量较大，通常以入户方式为主，卫生技术人员配备不足，寻找工作对象困难。所以，无法对健康老龄化起到积极作用，成效不佳，服务质量不高。
结束语：
综上所述，现阶段社区照护网络管理在针对老年居民方面还不够完善，所以，各地卫生部门及政府应支持基层服务机构的开展适合老年人的服务项目，鼓励关照老年人的生活情况，从而缓解老龄化给家庭及社会带来的压力，大幅度改善老年人的生活质量。
参考文献：
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论文作者:刘洪珍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：卫生论文; 基层论文; 老年人论文; 老年论文; 居民论文; 服务机构论文; 服务项目论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;