（淇县人民医院 456750）
摘要：目的 探究健康教育在耳源性眩晕护理中的应用效果观察。方法 选取耳源性眩晕患者72例，在我院于2017年1月至2018年1月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取常规护理加健康教育的是观察组，择单纯性常规护理的是对照组。对比两组护理后的SAS、SDS 评分，以及眩晕持续时间。结果 相较于对照组，在护理之后观察组SAS、SDS 评分较为优异（P＜0.05）；对照组眩晕持续时间是（5.82±1.02）d，观察组是（4.31±0.77）d，对比差异显著（P＜0.05）。结论 针对耳源性眩晕患者，采用常规护理加健康教育，能够增加患者熟知眩晕的认知程度，取得显著护理效果，改善生活质量，有效减少眩晕持续时间，缓解患者的不良情绪，具有临床应用价值。
关键词：护理；应用效果；健康教育；耳源性眩晕
眩晕是一种运动幻觉，是人体对空间关系定向感觉障碍，患者常伴有倾倒、恶心、呕吐、平衡失调、站立不稳、心悸等症状，自感周围物体在浮动、旋转，分周围性及中枢性，病损多在前庭或内耳神经周围部分[1]。选择利多卡因、地塞米松、甘露醇、山莨菪碱混合静滴治疗。此次研究通过对耳源性眩晕患者，采用常规护理加健康教育，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：选取耳源性眩晕患者72例，在我院于2017年1月至2018年1月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取常规护理加健康教育的是观察组，择单纯性常规护理的是对照组。对比两组护理后的SAS、SDS 评分，以及眩晕持续时间。患者均签订了知情同意书。其中观察组年龄为（36～65）岁之间，平均（50.2±7.3）岁，男20例，女16例；对照组年龄为（35～64）岁之间，平均（51.8±7.1）岁，男19例，女17例。对比两组一般资料，无统计学差异。
1.2方法
1.2.1对照组
择单纯性常规护理。指导患者上肢放于两侧，取仰卧位，保持安静、放松、自然的状态，下肢稍分开，清闭双眼。由足向上，默念“放松”，放松患者的全身肌肉。除此之外，指导患者情绪保持安静，进行深呼吸，最好进入微睡眠状态，有效缓解紧张情绪，使肌肉得到彻底放松。
1.2.2观察组
取常规护理加健康教育。1）入院宣教。眩晕发病原因不明，起病突然，症状重，是耳科急症，家属及患者精神紧张着急。所以主动为患者介绍病区环境、安排床位、热情接待患者，以及各项规章制度，稳定情绪积极配合治疗，让患者尽快熟悉医院环境[2]。2）住院宣教。使患者注意安全，熟悉眩晕防治知识。饮食指导：忌油腻、辛辣食物及烟酒，适合选择低脂肪、低盐清淡、高蛋白、高维生素易消化饮食；安全护理：大概有5‰-10‰的人群曾眩晕症，是临床常见症状之一，通常情况下，前庭外周性眩晕伴有耳鸣、耳聋、耳胀满感，是突发性旋转性眩晕，眩晕在头位或体位变动时加重。发作时持续时间数小时、数天，也可能是几分钟。在发作期，需注意安全，防跌倒坠床，减少转身，摇头等动作，监测生命体征、卧床休息，遵医嘱常用苯海拉明，安定前庭功能抑制剂[3]。待症状缓解时动作缓慢，逐步变换体位，防止头晕加重；心理护理：按照患者的社会背景、眩晕程度、年龄、文化程度、疗效、经济情况、发作时间长短，主要有紧张，焦虑，恐惧等不同心理反应产生。护士需实施相应心理指导，按照患者情况评估心理活动，用积极的思想接受治疗及护理，消除患者的思想顾虑，促进康复。护士需做到表情自然和患者交谈，主动热情、心情舒畅且微笑面对，必要时选择非语言性沟通，包含目光接触，肢体语言，面部表情[4]。要重视首因效应，也就是生活中先入为主的效果或者是第一印象，是在和他人首次接触时做出的综合判断，按照对方的言谈、举止、仪表、风度等进行，使患者充分感受护士的重视关心，留下值得信赖的好印象。告知患者不可以单纯凭借药物治疗，为了便于疾病的康复，需保持乐观的心态。一些学者强调疾病持续时间及情绪的影响会造成眩晕患者感觉不舒服，情绪及认知也会推迟前庭功能正常的代偿过程，改变患者运动策略及影响平衡；舒适度：避免噪音，患者室内光线柔和，白天拉窗帘，病室宜安静，空气清新，护理治疗尽量减少对患者的干扰，集中完成；疾病知识宣教：向患者讲解当前疾病治疗情况、护理方案，诱发因素，临床表现，必要时使患者产生安全感。3）出院指导。在患者出院之前，护理人员需对患者及家属行健康教育，适当增强体质、参加体育锻炼，继续服用出院带药，不适随诊[5]。
1.3观察指标：对比两组护理后的SAS、SDS 评分，以及眩晕持续时间。
1.4统计学处理：选择SPSS18.0 统计学的软件，经过 Epidata 数据处理，分析护理治疗观察所用全部数据，0.05是检验标准，用t实现组间对比，当P＜0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组SAS、SDS 评分：相较于对照组，在护理之后观察组SAS、SDS 评分较为优异（P＜0.05），见表1。
2.2对比两组眩晕持续时间：对照组眩晕持续时间是（5.82±1.02）d，观察组是（4.31±0.77）d，对比差异显著（P＜0.05）。
3. 讨论
耳源性眩晕的主要病因有晕舟车症、迷路出血或中毒、梅尼埃综合征、突发性耳聋等，是一种较复杂的疾病，不同疾病病理原因不同，但是患者的主要症状是发作性眩晕，同时伴随恶心呕吐，甚至眼球震颤，以及耳鸣、听力减退等。通常情况下会有高度紧张和焦虑等出现在耳源性眩晕患者上，对患者的生活质量及临床治疗产生严重影响。临床多对患者服用利尿脱水剂或者能量制剂，以及安定类药物进行治疗，能够减轻患者眩晕症状。此次研究中，相较于对照组，在护理之后观察组SAS、SDS 评分较为优异；对照组眩晕持续时间是（5.82±1.02）d，观察组是（4.31±0.77）d。此次研究结果证实，有效的护理干预，可通过简单动作放松肌肉，可缓解患者的情绪。
综上所述，针对耳源性眩晕患者，采用常规护理加健康教育，能够增加患者熟知眩晕的认知程度，取得显著护理效果，改善生活质量，有效减少眩晕持续时间，缓解患者的不良情绪，具有临床应用价值。
参考文献
[1]谭玲梅.健康教育在耳源性眩晕护理中的应用[J].医学信息，2014，（32）：248-248.
[2]靳翠花.护理在耳石脱落症治疗中的作用[J].中国保健营养（中旬刊），2012，（7）：144-144.
[3]谭雁红，林棣华，陈丽婵等.耳源性眩晕病人眩晕分级护理的研究[J].护理研究，2018，32（2）：314-316.
[4]问明瑶，张惠荣.耳源性眩晕病人手术治疗的护理[J].全科护理，2015，（23）：2283-2285.
[5]蒋慧.耳源性眩晕患者放松训练的护理干预措施[J].心理医生，2017，23（33）：307-308.
论文作者:许爱凤,宋琳
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/23
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