关键词：失调性子宫出血；中西医治疗；孕烯炔雌醇片
一般情况下，围绝经期功能性子宫出血的概率非常大，大约有50%的女性，会出现该种病症。所谓围绝经期是女性45岁左右，直到停经1年内成为围绝经期。围绝经期女性的卵巢功能会衰退，需要进行系统的治疗。选取2018年9月-2019年9月，于本院进行治疗的患者100例，作为研究对象，随机分为对照组和实验组，实施不同的用药方式，分析患者的治疗情况，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年9月-2019年9月，于本院进行治疗的患者100例，作为研究对象。随机分为对照组（50例）和实验组（50例）。患者年龄为47-56岁，平均年龄为（52.21±2.31），患者病程为3个月-2年。
1.2纳入标准
所有患者符合围绝经期血的相关诊断标准；子宫内膜不低于5mm；无使用激素类药物病史；医院伦理委员会批准；患者自愿参与本次研究。
1.3排除标准
排除患者有严重心肝肾衰竭。排除存在血液系统和内分泌系统的病变，排除合并恶性肿瘤患者，排除盆腔出现有病变。
1.4方法
1.4.1对照组治疗方式
对照组治疗方式：给与刮宫束治疗，且手术收5天服用氧孕烯炔雌醇片，30 μg/ 次，2 次 /d，在连续使用 3 d 后开始减量为 1 次 /d，服用 3 周，当患者出现撤退性出血 5 d 后继续服用 3 周。
1.4.2观察组治疗方式
观察组给与刮宫束治疗后，采用中西医结合治疗方式，西药同样采用氧孕烯炔雌醇片，中药采用中药汤剂，主要组成部分为：炙甘草 、海螵蛸 、党参、黄芪 、黄芩、 续断、阿胶、茜草、生白芍、山萸肉、熟地黄。水煎服，每天1剂，12周为1个疗程
两组患者治疗12周后，比较患者子宫内膜变化以及雌二醇、黄体生成素等变化情况。
1.5评价标准
疗效标准：无效，治疗后随访半年发现经期经量仍然异常，月经周期不规律，较治疗之前没有明显改善者；有效，随访半年发现经期明显缩短，经量明显减少，月经周期规律但还存在一些症状体征者；显效，随访半年后发现没有出现阴道出血和其他症状体征均已得到明显改善但尚未完全消失者；治愈，随访半年后发现没有出现阴道出血和其他症状均已消失者。
1.6统计方法
采用SPSS22.0进行统计，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疗效比较
两组患者疗效情况包括：无效、有效、显效、治愈。各个指标情况见表1.
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2.2两组患者子宫内膜厚度变化
实验组患者子宫内博变化好于对照组患者变化。具体见表2.
表2 子宫内膜厚度变化情况
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2.3患者治疗前后各项性激素指标变化情况
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3.讨论
围绝经期功能失调性子宫出血病因主要是由于患者卵巢衰竭或者性激素分泌失调、无排卵等情况造成的，但是并不是每一个妇女都会出现围绝经期功血，该病的出现主要和妇女子宫内膜的局部因素相关，其中包括血管形态异常和纤溶活性增强以及局部前列腺素的生成异常、溶酶体的数量和功能异常等。在本文中提示孕烯炔雌醇片联合中医治疗方式，效果更好。中药成分中，以补肾健脾为本，活血祛瘀和补血止血、凉血清热为标，与围绝经期功血病机相合，能够起到较好地临床疗效。
综上所述。中西医结合治疗方式，对围绝经期子宫出血疗效显著。比单纯性西医治疗，缓解症状更快，各项指标显著改善是值得在临床中推广的治疗方式。
参考文献
[1]郭莉.中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血[J].健康之友,2019,(21):58-59.
[2]王娇,阳晚吟,邱爽.介入治疗子宫大出血的中西医结合护理[J].中国保健营养,2019,29(31):149-150.
[3]李丹.中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血[J].吉林中医药,2019,39(7):904-907.
[4]张瑞莲.中西医联合治疗对更年期功能性子宫出血的疗效观察[J].北方药学,2019,16(11):57-58.
[5]李春妹.中西医结合治疗子宫功能性出血100例[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(16):52.
作者信息：王红钰 女 河北唐山人 妇产科主治医师 本科学历
通讯作者：王红钰 电话：13832900533
论文作者:王红钰
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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