宝宝感冒后“五个提防”，本文主要内容关键词为：宝宝论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
老百姓常说的感冒，大多可自愈，但也可能是百病之源，尤其对于婴幼儿感冒，家长切勿忽视细节里隐藏的大问题。 “孩子感冒发烧千万别变成肺炎！”这点是绝大多数家长都不会忽视的。然而其他一些可能出现的问题，家长往往意识不到。 近日，邻居壮壮（3岁男孩）感冒发烧后时常出现长出气现象，玩着玩着就开始耍赖，让妈妈抱、奶奶抱…… 在我的建议下，壮壮去做了一个心电图以及心肌酶谱的检查，结果发现T波改变，心肌酶明显增高——这说明，引起壮壮这次感冒发烧的病原，已使他心肌受损。 以往许许多多的小病孩儿因为感冒发烧后，出现类似症状时，家长也是说他们耍赖、闹人，没有当回事，才使他们合并为心肌炎、肾炎、肺炎、脓胸、败血症等等，有的留下后遗症，有的被夺去生命。 提醒各位家长，千万不要只关注小儿感冒眼前的症状，而忽略感冒发烧后出现的种种并发症的早期症状。 老百姓常说的感冒，医学上称为“急性上呼吸道感染”，简称“上感”。呼吸道作为人体对外开放的重要门户之一，各种病原随时可趁机而入，首先在上呼吸道安营扎寨，若机体抵抗力差，致病条件因子具备，感冒后即可引发种种并发症。若家长能及时发现一些早期症状，就可以从源头上切断很多并发症的发生。 那么，孩子感冒发烧后，具体要观察哪些症状呢？ ◆有否出现心肌炎的早期症状 1.在孩子感冒发烧时或感冒发烧后的1～3周内，要注意观察孩子是否出现乏力多汗、像壮壮这样，玩着玩着就感到累，要妈妈抱、奶奶抱的，不会说话的小儿可表现为玩一会儿就停下来蹲一会儿，而且比平时汗多、虚弱。 2.注意小儿有否胸闷、心慌、气短、头晕、精神差、食欲不振等。较大儿童可自述有上不来气的感觉，不会表达的小儿，可观察有否长出气。 3.观察有否面色苍白、呼吸困难，小婴儿可表现比平时烦闹、哼哼、拒食、呕吐、软弱、乏力等。 4.观察心率，当小儿熟睡时，可数数脉搏，有否比平时过缓、过速或心律不齐等。 引起急性上呼吸道感染的一些病原，同时也能引起心肌的炎性病变，这一点早已由血清学和病毒学证实。因心肌炎的临床表现轻重不一，轻者临床症状不明显，只有心电图的改变，重者可出现心律不齐、心脏扩大、急性心力衰竭或心源性休克，甚至突然死亡，所以，当孩子感冒发烧后，若出现以上这些可疑症状，应及时去医院检查。 ◆有否出现肾炎的早期症状 对于较大的孩子，特别是5～14岁的儿童，在感冒发烧后的1～2周，要观察清晨起床后有否眼睑浮肿及头疼、头晕、乏力、血尿、腰疼等症状。 一般情况下，感冒多数不会引起肾炎，因为病原侵入人体后，刺激人体发生免疫反应，产生抗体与病原结合，病原被消灭或被排出，感冒自愈。 在某些特殊情况下，抗体和链球菌结合，形成一种复合物，随着血流，沉积在肾小球的微小血管壁上，发生肾炎。若感冒合并细菌感染，如链球菌咽炎、扁桃腺炎、疖肿、丹毒、猩红热等，尤其要警惕链球菌感染后肾炎。 所以，若发现病毒性感冒明确并发细菌感染时，一定要足量、正规、按疗程使用抗生素。有些家长往往在小儿刚刚烧退后就以为病情好转而擅自停用抗生素，造成体内感染灶不能彻底清除而致肾炎。这样的教训屡见不鲜。 ◆有否出现邻近器官感染的早期症状 1.可观察小儿有否耳朵流水。由于小儿的生理解剖特点及各器官尚未发育成熟，上感时很容易波及邻近器官，如小婴儿耳咽管较宽、短，呈水平位，因此，鼻咽部发炎时，病原菌容易通过耳咽管侵犯中耳，引起中耳炎，患儿表现耳痛、流水，小婴儿常常蹭头、摇头、较大患儿会表现抓耳挠腮。 2.观察有否眼睛红。因小婴儿鼻泪管较短，瓣膜发育不完全，上感时往往容易通过鼻泪管侵及结膜，出现结膜炎，临床上表现眼睛红等。 3.观察有否声音嘶哑。因小婴儿喉部狭窄、软骨柔软、声带黏膜柔嫩，喉部发炎时容易充血、水肿，出现声音嘶哑及呼吸困难。当急性上感患儿咳嗽的声音突然变调了，像小狗一样，医学上叫做犬吠样咳嗽或突然声音嘶哑并有喉鸣音，千万不要在家继续服用止咳药，要立即到医院，请医生诊治。 ◆有否出现过敏性紫癜的早期症状 若3岁以上的孩子患有链球菌或葡萄球菌感染史，要注意观察： 1.有否出现皮疹、红斑、荨麻疹、疱疹，尤其下肢和臀部。 2.有否出现腹疼、呕吐等消化道症状。 3.有否出现关节肿痛等症状。 ◆有否出现全身各种化脓性感染的早期症状 我曾在病房抢救过一个婴儿，家长怕到医院交叉感染，迟迟不敢带孩子到医院看病，在家用中药治疗，但小儿病情发展快。记得晚上接班时，患儿精神萎靡，不哭不闹，满肺罗音，呼吸100次/分，心跳200次/分，已由上感发展为肺炎、败血症，很快出现呼吸衰竭、心力衰竭、肠麻痹。腹胀，肚子像个小青蛙，腹壁静脉清晰可见，头上打着头皮针，脸上扣着氧气罩，鼻孔插着鼻饲管，下面插着导尿管，一会吸痰，一会倒尿，一会儿放个管子胃肠减压，足足折腾一夜才抢救过来。 因小儿抗病能力较差，若上感的病原是细菌，感染可通过血液循环播散至全身，引起各种化脓性病灶。这些全身多发脏器感染，无疑会严重危害小儿健康，甚至很快夺去小儿生命。 若发现患儿出现喷射性呕吐、脖子发硬、肚子硬、哭闹不止、口周发青、精神萎靡等，要立即去医院就医。