屈艳红１ 魏秀英２ １．围场县城子中心卫生院 河北 围场 ０６８４５０;２．围场县妇幼保健院 河北 围场 ０６８４５０
【摘要】 目的 在无排卵性功血患者中应用中西医结合疗法,探讨其临床疗效.方法 随机选取我院近年来收治入院的８０例无排卵性功血患者,随机数字法将其平均分为两组,一组患者给予固冲摄血汤联合克罗米芬进行治疗(观察组),另一组患者单采用克罗米芬进行治疗(对照组),对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者在各项相关指标上效果均优于对照组患者,P＜０．０５,有统计学意义.结论:在无排卵性功血患者中应用中西医结合疗法,临床疗效显著,值得临床推广. 【关键词】 中西医结合疗法; 无排卵性功血【中图分类号】R２７１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０４９７－０１
女性的神经内分泌系统功能紊乱时,调节失常,易引发子宫出现不规则的出血现象,称为功能失调性子宫出血,简称功血.其常见于育龄期女性,由于功血多数为无排卵性,严重影响患者的受孕情况.本文为探讨在无排卵性功血患者中应用中西医结合疗法的临床疗效,现从我院随机选取８０例无排卵性功血患者作为研究对象,随机数字法平均分为两组,分别给予固冲摄血汤联合克罗米芬治疗和单用克罗米芬治疗,对比观察临床疗效.具体结果如下:
１ 资料与方法
１．１ 一般资料本次研究所选研究对象为我院近年来收治入院的８０例无排卵性功血患者, 入选患者均具有临床代表性.患者年龄在２４－４７岁之间,平均年龄(３０．１±５．７) 岁.患者病程在０－２年之间,平均病程(０．８±０．２)年.入选患者中有５２例患者有生育要求.随机数字法将８０例患者平均分为两组,观察组内有生育要求的患者为２５例,对照组内有２７例.两组患者在年龄、无排卵性功血病程以及疾病严重程度等一般资料上不存在任何明显的差异(P＞０．０５),可进行对比分析. １．２ 临床纳入与排除标准(１)临床确诊的无排卵性功血患者;(２)患者未合并严重的脏器功能损伤;(３)患者无其他妇科相关疾病以及凝血功能障碍;(４)有生育要求患者不孕均由无排卵性功血造成,排除男方因素;(５)患者在入选前未接受过相关药物治疗.
１．３ 治疗方法１．３．１ 对照组患者克罗米芬治疗 对照组患者口服克罗米芬治疗.在月经的第五天开始口服克罗米芬,每次５０mg,每天一次.单周期内共用药５天.在下一次月经期的第五天开始第二疗程.根据患者病情调整用药剂量,治疗三个周期观察疗效.１．３．２ 观察组患者固冲摄血汤联合克罗米芬治疗 观察组患者克罗米芬用法以及用量同对照组患者,在对照组患者基础上加用固冲摄血汤.固冲摄血汤组成: 黄芪１２g、党参１８g、白术９g、龙骨１５g、乌贼骨３０g、阿胶珠９g、茜草根９g、龟板９g. 根据患者病情在此基方上加减药物进行治疗.每日一剂,水煎温服,分早晚两次服用. １．４ 观察指标(１)治疗总有效率;(２)相关激素水平;(３)有生育要求患者的受孕成功率;(４) 相关症状缓解情况. １．５ 疗效评价显效:患者的月经周期、经期以及经量正常,贫血、头晕症状消失,出现规律排卵,有生育要求的患者受孕成功;有效:患者的月经周期、经期以及经量有改善,贫血、头晕症状减轻,偶尔有排卵;无效:患者的月经周期、经期以及经量未见改善,贫血、头晕症状无缓解甚至加重,无排卵现象,有生育要求的患者未受孕成功. １．６ 统计学方法采用SPSS１８．０系统软件统计分析资料;其中计量资料用(X±s)表示,并用t 检验;计数资料用X２检验;P＜０．０５表示有统计学意义.
２ 结果
２．１ 两组患者在治疗总有效率上的比较给予固冲摄血汤联合克罗米芬进行治疗的患者治疗总有效率为９５．００％,单采用克罗米芬进行治疗的患者治疗总有效率为８５．００％.观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,两组患者存在显著的差异,P＜０．０５,有统计学意义, 结果见表１.
３ 讨论
月经周期受内外环境因素以及神经内分泌相关激素调节,是一种正常的生理现象.某些因素干扰机体的神经内分泌调节时,则会出现相应的月经失调以及异常子宫出血现象.无排卵性功血常见于育龄期的女性,长期无法受孕给患者造成严重的身心压力.临床上对于无排卵性功血的治疗包括中医以及西医的多种疗法.本文为了探讨中西医结合疗法在无排卵性功血患者治疗中的临床疗效,现进行本次研究. 克罗米芬是一种雌激素受体调节剂,具有双重作用效果.克罗米芬作用于下丘脑,抑制雌激素的负反馈作用,加速黄体生成素和促卵泡生成素的分泌,促进卵泡成熟.固冲摄血汤具有益气健脾、固冲摄血的功效,根据病症在此基方上加减药物,可有效缓解脾气虚弱、冲脉不固导致的血崩. 本次研究随机选取我院近年来收治入院的８０例无排卵性功血患者作为研究对象,所选患者均具有临床代表性.随机数字法将８０例患者平均分为两组, 两组患者的一般资料不存在任何明显的差异性.观察组应用固冲摄血汤联合克罗米芬治疗,对照组单采用克罗米芬进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效. 通过对比分析可知,与单采用克罗米芬治疗的对照组患者相比较,固冲摄血汤联合克罗米芬治疗的患者治疗总有效率得到显著的提高,LH 和E２水平得到明显改善,无排卵性功血伴发的贫血、头晕以及月经异常等相关症状均明显缓解.观察组患者中有２５例患者有生育要求,其受孕成功率为９６．００％,对照组患者中有２７例患者有生育要求,其受孕成功率为８１．４８％.观察组患者的受孕成功率明显高于对照组患者.综上,采用固冲摄血汤联合克罗米芬中西医结合治疗无排卵性功血临床疗效显著,具有广阔的应用前景,应在临床加以推广.
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论文作者:屈艳红１ 魏秀英２
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/25
标签：患者论文; 克罗论文; 功血论文; 中西医结合论文; 对照组论文; 两组论文; 围场论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;