恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量实施个性化护理干预的效果观察论文_刘荻

(湖南省肿瘤医院 湖南长沙 410000)

摘要:目的 对恶性淋巴瘤病患接受化疗后的生活质量实施个性化护理干预的效果进行分析。方法 抽取我科2015年的4月~2017年的1月所收治的59例恶性淋巴肿瘤病患,分为观察组(30例)与对照组(29例),对照组在化疗后予以常规临床护理,观察组则实施个性化护理干预,对比两组化疗后的生活质量。结果 观察组在化疗后的生存质量评分更高,两组对比存在有统计学意义,P<0.05。结论 个性化护理干预应用于恶性淋巴瘤病患化疗后,能够帮助患者提升生活质量,改善心理与营养状况。

关键词:恶性淋巴瘤;生活质量;个性化护理干预

恶性淋巴瘤既往虽在欧美国家有较高发生率,但近几年我国这类肿瘤的发生率呈上升趋势,越来越受到临床与广大群众的关注[1]。化疗属恶性淋巴瘤患者治疗期间常用的辅助手段,但患者受到各种因素影响,生存质量明显下降[2]。本文对恶性淋巴瘤病患接受化疗后的生活质量实施个性化护理干预的效果进行分析,报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

此次研究抽取我科2015年的4月~2017年的1月所收治的59例恶性淋巴肿瘤患者做为研究对象。入组标准:。②患者病历资料完整,符合化疗指征,无相关禁忌,均接受化疗。③患者预计生存期超过6个月,无其他系统严重疾病、严重并发症。④患者无沟通、听力障碍,无精神类疾病史,知晓本次研究内容,同意参与。采用数字分组将所选患者分为观察组(30例)与对照组(29例),两组基本资料如下:观察组纳入男性18例,女性12例;年龄42~66岁,平均年龄是(55.8±5.4)岁;病程1~6年,平均病程是(2.8±1.2)年。对照组纳入男性18例,女性11例;年龄43~67岁,平均年龄是(56.3±5.7)岁;病程1~5年,平均病程是(2.7±1.4)年。两组患者基本资料经比较不存在统计学意义,P>0.05。

1.2方法

所有病患均接受化疗。对照组在化疗后予以常规临床护理,观察组则予以施个性化护理干预,方法如下:①了解恶性肿瘤患者化疗期间及化疗后在各个方面的需求,对临床护理工作相关的制度、操作流程以及岗位职责进展优化及完善;充分考虑恶性淋巴肿瘤患者的看法与感受,为其营造更加舒适、温馨的治疗环境,确保病情清洁,帮助患者准备基础的生活物品,尽量减少病房内外不必要的噪音,提高患者化疗期间舒适度。②基础护理干预,收集患者的基本资料,综合诊断情况、化疗方案为患者进行综合评估,明确患者化疗后潜在的风险因素与施护重点,制定施护方案,确保护理服务有序开展并能够发挥最佳的效果;密切关注患者各项体征与病情变化,采取积极的干预手段帮助患者改善存在异常的身体指标。③认知干预,做好健康教育工作,是保障化疗顺利及患者化疗前后有积极配合态度的关键环节。我们根据患者的受教育程度给予本组全程个性化健康教育,灵活利用访视时间为患者普及恶性淋巴瘤相关知识,讲解治疗重点和护理要点,与患者一同对其存在的风险因素进行分析,传授基本的避免方法;讲解化疗方法、过程和期望取得的效果,告知在化疗后需要患者注意的事项,强调积极配合治疗护理工作的重要性与必要性;教会患者化疗后怎样进行自护的方法,耐心为其答疑解问;在科室设立一处咨询平台,可以方便患者及其家属随时解决问题。④心理干预,调查发现,化疗后患者的心绪普遍不乐观,主要是恶性肿瘤诱发的一系列症状对患者的折磨、接受化疗产生的痛苦、经济负担过重等导致,以至于患者常常产生一些负性情绪,不仅机体耐受能力受到影响,甚至化疗效果因此下降,护理人员要重视患者心理状态的变化,建立优质、稳固的护患关系,多与患者交流,予以足够的支持、理解,鼓励其更加合理的释放不良情绪;鼓励患者日常多与外界接触,和患者的家属做好沟通,达成共识、互相配合,用家庭的温暖帮助患者树立对抗疾病的信心。⑤饮食干预,综合季节变化、化疗方案、营养师意见以及患者的病情严重程度、身体需要、饮食偏好制定个性化饮食方案,将化疗期间饮食禁忌明确的为患者讲解,指导患者科学搭配、合理饮食;接受化疗后,及时的对饮食策略进行调整,加强对患者营养状况的关注,将饮食重点应着重于促进其体力恢复,帮助患者补充各类营养物质。引导患者尽量从饮食上克服不适反应,较以往更重视营养搭配,以此提高施予,保障患者能够以充足的体力和精神状态完成化疗。

1.3观察指标

应用我科自制的调查表评估接受不同护理模式后的生存质量,患者获得评分越高表明其生存质量越佳。

1.4统计学方法

两组患者的临床数据应用SPSS19.0统计软件进行分析,计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,当P>0.05时表示差异无统计学意义,当P<0.05时表示差异具有统计学意义,当P<0.01时表示差异具有显著性统计学意义。

2结果

2.2施护后两组患者生活质量对比

施护后观察组的生存质量评分与对照组相比更高,表明观察组生活质量更佳,两组对比存在有统计学意义,P<0.05。见表1。

3讨论

淋巴肿瘤属发生于淋巴结或淋巴相关组织的疾病,发生后预后较差,对患者机体损伤严重,化疗是治疗此类型肿瘤常用且有效的疗法,能够帮助患者延长生存期限,对其预后有积极的意义[3]。对于接受化疗的恶性淋巴瘤患者,虽然近些年不断的有化疗新药在临床问世,化疗效果与之前显著提升且不良反应有所减少,但恶性肿瘤患者仍会承受很大痛苦,不仅机体功能偏弱、营养状况偏差,加上患者受到疾病症状的折磨,使得心绪波动较大,不仅化疗效果受到不良影响,其生活质量也随之下降。面对这种情况,除给予此类患者积极的治疗,对化疗后施护细节予以重点,加强护理工作的针对性,是确保化疗效果的关键[4]。本文观察组接受个性化护理干预,通过对以往恶性淋巴瘤患者的化疗后施护工作的全面分析,对护理工作进行细化、完善,为本组患者进行准确评估,掌握每名患者潜在的风险因素,将护理重点确立,完善基础护理,根据患者的个体差异实施心理、认知和饮食方面干预[5]。研究结果显示,施护后观察组的生存质量评分与对照组相比更高,两组对比存在有统计学意义,P<0.05。充分证明,个性化护理干预应用于恶性淋巴瘤病患化疗后,能够帮助患者提升生活质量,改善心理与营养状况。

参考文献

[1]冯羽飞.个性化护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量的影响[J].中国医学创新,2015,(7):93-95.

[2]杜 琳,戴 谦.个性化护理干预对28例恶性淋巴瘤患儿化疗后生活质量的影响[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):613.

[3]刘运梅,肖丁华,马金秀,等.个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量的影响[J].全科护理,2010,8(6):471-472.

[4]肖杨春.个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量的影响[J].养生保健指南,2016,(22):160-160,205.

[5]胡带翠.个性化护理在恶性淋巴瘤患者化疗中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(17):276-277.

论文作者:刘荻

论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期

论文发表时间:2017/8/24

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