【关键词】硫酸镁；妊娠期高血压；拉贝洛尔；疗效观察
妊娠期高血压是一种发病率较高的妊娠期综合症，血压升高、水肿、头晕、蛋白尿及恶心呕吐等是该病的常见临床症状，该病若得不到及时有效的治疗，严重时会出现脑血管意外、子痫、胎盘早剥、大出血、胎死宫内等，严重影响母婴健康安全[1]。所以应加强对妊娠期高血压疾病的临床用药治疗研究，探寻出一种安全有效的用药治疗方案，是最大限度降低妊娠期高血压对母婴健康的影响[2]。为此，本篇文章中详细分析了妊娠期高血压患者应用拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗方案的临床应用价值，具体详情见下文所述。
1资料与方法
1.1一般资料
本文60例患者选取时间为2017年12月-2019年12月期间我院妇产科接收的妊娠期高血压患者，将其分成观察组30例和对照组30例，观察组患者年龄22-35岁，平均年龄（28.5±2.3）岁；对照组患者年龄22-36岁，平均年龄（29.0±2.5）岁。组间患者一般资料数据对比无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：本次参与研究的两组患者均通过临床诊断确诊为妊娠期高血压；纳入的患者智力和语言功能均为正常；所有患者和家属均详细了解了本次治疗研究内容及意义，自愿签署本次研究知情书；排除标准：排除智力及语言功能障碍的患者；患有严重心脑血管、肾脏疾病患者；无法积极配合治疗的患者。
1.2方法
两组患者治疗期间均给予运动及饮食指导。对照组患者治疗采用硫酸镁，给予患者静脉滴注5g硫酸镁加入250ml 5%葡萄糖液中，每日治疗一次；然后给予患者10g硫酸镁加入500ml 5%葡萄糖液中静脉滴注，每小时滴注速度控制在1-2g。共治疗3天；观察组患者在对照组治疗基础上添加拉贝洛尔治疗，给予患者每次口服拉贝洛尔100mg，根据患者血压情况每次服用2-3次，治疗三天后观察患者的疾病控制情况。
1.3观察标准
记录对比两组患者治疗前后血压水平及治疗后母婴不良妊娠结局发生情况。
1.4临床效果判定
患者治疗后血压恢复正常，临床症状完全消失为显效；治疗后患者的血压改善较好，临床症状基本消失为有效；患者治疗后血压及临床症状与治疗前相比改善较小或无改善为无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。
1.5统计方法
本次研究所有数据使用SPSS19.0统计学软件处理，并通过(士s)、n（％）描述两组计量和计数数据，用t和x2检验，数据差异在统计学上显着，P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗前后血压改善情况
观察与对照两组患者治疗前的血压水平数据对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后同对照组数据相比，观察组患者血压水平改善较好，组间数据对比差异显著(P＜0.05)，见表1。
表1两组患者收缩压、舒张压比较情况(n=30，士s)
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2.2两组临床治疗效果对比
记录结果显示，观察组患者的临床治疗有效率较高，结果达到了93.3%，母婴发生的不良妊娠结局较少，其数据结果为3.3%，而对照组上述指标分别为73.3%、20.0%，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05），见表2。
表2对比两组治疗总有效率及不良妊娠结局详情[n（%）]
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3讨论
妊娠期高血压具有发病率高及危险性高等特征，该病的发生会严重影响胎儿的生长发育，若控制不佳，持续高血压状态，会严重影响患者的脏器功能，从而增加不良妊娠结局的发生几率[3]。目前临床针对该病主要采取药物以及饮食等多方面控制血压水平，硫酸镁是临床治疗妊娠期高血压常用药物之一，该药能够对中枢神经系统以及乙酰胆碱释放起到抑制作用，缓解肌肉收缩，因此达到松懈血管平滑肌和降压作用。但临床应用过程中发现，单一用药治疗的临床效果并不理想[4]。为了更好的提高临床治疗效果，近年相关研究中，对妊娠期高血压患者采取了拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，并已在临床上取得了较好的治疗效果。拉贝洛尔是一种α、β肾上腺素受体阻滞剂，患者服用后能够快速改善动脉血流量及心排血量，使患者的心脏负荷降低，从而达到降压的作用，降低血压但不影响肾及胎盘血流量，并可对抗血小板凝集，促进胎儿肺成熟。该药显效快，不引起血压过低或反射性心动过速。同时配合硫酸镁进行治疗，两种药物可发挥较好的协同作用，使临床治疗效果得到有效提高，帮助患者尽早改善血压水平，避免持续血压过高影响胎儿的生长发育，从而减少不良妊娠结局发生几率[5]。这与本次研究结果也比较符合，本文中观察组患者通过采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗后，其临床治疗有效率明显提高，患者的血压水平得到良好控制，最终不良妊娠结局发生率较低，各项指标结果显著优于单独采用硫酸镁治疗的对照组数据。
综上所述，对妊娠期高血压患者采用拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗方案，能够有效提高血压控制效果，最大限度确保母婴安全。
【参考文献】
[1]张爱勤.硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压综合征患者血压及胎儿的影响[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(14):120-121.
[2]杜青,宋海波.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病临床效果分析[J].医药前沿,2017,7(3):120-121.
[3]王敏芳.拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压的治疗价值及症状改善分析[J].中国实用医药,2018,13(12):108-109.
[4]李海英.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症效果分析[J].中国卫生标准管理,2018,09(14):73-75.
[5]姜微.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2018,16(26):126-127.
论文作者:袁利霞1,, 沈晶晶3,田晓曼2, 栗军华3,,
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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