鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院 湖北省黄石市435000
【摘要】目的：本文主要对高血压合并冠心病患者在治疗期间应用氨氯地平+卡托普利取得的效果展开探究，评估临床心内科应用不同的治疗方案对疗效产生的影响。方法：研究的对象为本院2017年7月—2019年7月期间心内科收治的高血压合并冠心病患者（例数=86例），对照组（例数=43例）在进行治疗的期间施予其常规治疗，实验组（例数=43例）在进行治疗期间施予其氨氯地平+卡托普利治疗，对实验组、对照组取得的治疗效果展开组间的分析和对比。结果：在疗效对比之中，实验组经治疗之后其总有效率、心绞痛改善率比对照组优，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。实验组经治疗之后其收缩压、舒张压比对照组低，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。结论：高血压合并冠心病患者在接受治疗时应用不同的治疗方案进行治疗，会取得不同的治疗效果。和患者接受常规治疗进行比较，氨氯地平+卡托普利治疗应用在患者治疗之中可提升其总有效率、心绞痛改善率，可保障其血压指标进一步降低，值得推广。
【关键词】氨氯地平；高血压；疗效；卡托普利；冠心病
高血压、糖尿病是全球面临的公共卫生问题之一，近些年来因生活方式的改善以及生活治疗提升，因此高血压合并冠心病在临床中的发病率呈现出上涨的态势，且患者死亡率一直高居不下[1]。本文研究的对象为本院2017年7月—2019年7月期间心内科收治的高血压合并冠心病患者（例数=86例），旨在对高血压合并冠心病患者在治疗期间应用氨氯地平+卡托普利取得的效果展开探究，研究如下文论述：
1.研究资料
1.1患者资料
研究的对象为本院2017年7月—2019年7月期间心内科治疗的高血压合并冠心病患者（例数=86例），经回顾性展开本次的分组研究。对照组男女所占比例为25：18，年龄42-79岁，平均年龄为（59.29±3.01）岁。实验组男女所占比例为24：19，年龄41-80岁，其年龄均值为（60.36±2.83）岁。患者、家属在治疗方案前已了解治疗方案，自愿签署了知情同意书。已将肝肾功能损伤、药物过敏、感染性疾病、妊娠期、肿瘤以及血液系统疾病患者排除在外，分析和比对实验组患者资料、对照组资料，在研究结果之中患者无明显差异性（P>0.05）。
1.2方法
对照组（例数=43例）在进行治疗的期间施予其常规治疗，患者在确诊之后进行10毫克尼群地平，每日一次。每次应用5毫克硝酸异山梨酯进行口服，每日三次。患者进行7周治疗，治疗之后进行疗效分析。
实验组（例数=43例）在进行治疗期间施予其氨氯地平+卡托普利治疗，患者每次应用氨氯地平（剂量=2.5毫克），每日一次。每次应用卡托普利（剂量=25毫克），每日两次。患者在服用药物后的一段时间之后，若其血压仍比较高，则可对氨氯地平的应用剂量进行调整，每次可改用为5.0毫克，每天一次。卡托普利的应用剂量维持不变，每次维持25.0毫克，但需对应用次数进行调整，每日改为三次。
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1.3统计学研究
此次研究在经过对数据统计、分析时均采用PPSS22.0软件，关于组别间计数资料的对比和分析中采用（n%）对相关结果展开相应的表述，关于组别间计量资料的对比和分析中采用（x±s）对相关的结果展开相应的表述，组别间的检验水准采用P<0.05对数据展开核对,此次研究中组别间P值对比若小于0.05，则可判定组别间数据的分析和对比有意义。
2.结果
2.1两组心绞痛改善率的对比和分析
在实验组患者经过治疗后，该组治疗后心绞痛改善例数共40例，占为93.02%；对照组患者经过治疗后，该组治疗后心绞痛改善例数共33例，占76.74%；在心绞痛改善率对比之中，实验组经治疗之后其心绞痛改善率比对照组优，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。
2.2两组患者疗效的比对和分析
实验组患者经过治疗后，其中无效共2例，共18例好转，剩余23例为显效，总有效率为95.35%；对照组患者经过治疗后，其中无效共9例，共15例好转，剩余19例为显效，总有效率为79.07%。实验组经治疗之后其总有效率比对照组优，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。
2.3两组患者血压的比对和分析
实验组患者经过治疗后，收缩压、舒张压分别为（121.98±5.78）mmHg、(66.80±5.81)mmHg；对照组患者经过治疗后，收缩压、舒张压分别为（138.43±5.29）mmHg、(73.29±4.63)mmHg。实验组经治疗之后其收缩压、舒张压比对照组低，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。
3.讨论
随着人们生活水平的提高，饮食结构的变化，生活和工作节奏的加快，高血压合并冠心病的发病率继续上升的趋势。高血压合并冠心病因冠状动脉狭窄而导致其心肌供血严重不足，进而出现缺血性坏死，最后出现冠心病，这会严重危害人体身心健康，降低患者的生活质量和生存率[2]。氯氨地平可对其血管平滑肌产生直接作用，可减少钙离子渗透，进而可保障其血管扩张，保障其血液流动进一步增强，最终可起到降压的效果。卡托普利主要是针对应用其他的降压药物治疗无效的患者，可有效的抑制患者血管紧张素转换，降低其神经张力，进而保障其红细胞变形性能得以改善，最终达到缓解心绞痛的效果[3]。本次研究结果显示，在疗效对比之中，实验组经治疗之后其总有效率、心绞痛改善率比对照组优，其收缩压、舒张压比对照组低，组别间数据分析和比对中有明显差异（P<0.05）。
概而言之，高血压合并冠心病患者在接受治疗时应用不同方案进行治疗，会取得不同的治疗效果。氨氯地平+卡托普利治疗应用在本次治疗中可提升其总有效率、心绞痛改善率，可保障其血压指标进一步降低，值得推广。
【参考文献】
[1]张阳,石磊,王蒙.氨氯地平联合厄贝沙坦对冠心病合并高血压患者血脂及血压作用分析[J].吉林医学,2019,40(09):2044-2045.
[2]朱桂平,余星,郑坚奕,蔡腾飞.单片复方制剂氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压和血脂水平的影响观察[J].中国现代药物应用,2019,13(16):90-91.
[3]张东平.氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(04):159-160.
论文作者:陈小利，王鑫伟
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 实验组论文; 地平论文; 卡托普利论文; 冠心病论文; 高血压论文; 例数论文; 《健康世界》2019年第10期论文;