【摘要】 目的：研究腹腔镜下乳腺微创手术护理干预对策。方法：将2014年2月—2016年2月在我院行腹腔镜下乳腺微创手术患者64例作为对象，随机分为两组。常规组给予常规手术护理；优质组给予优质手术护理。就两组患者手术时间、愈合时间、住院天数、术中出血量、护理前护理后焦虑、抑郁评分、生活质量评分和并发症发生率进行比较。结果：优质组并发症发生率高于常规组，P＜0.05。两组患者护理前焦虑、抑郁评分、生活质量评分无显著差异，P＞0.05。护理后优质组焦虑、抑郁评分、生活质量评分优于常规组，且优质组手术时间、愈合时间、住院天数、术中出血量优于常规组，P＜0.05。结论：腹腔镜下乳腺微创手术给予优质护理可改善患者不良情绪，缩短手术时间和出血量，减少并发症，加速护理后康复，提升患者生活质量，值得推广。
【关键词】腹腔镜;乳腺微创手术;护理干预对策
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0008-02
乳腺疾病为女性高发病，目前，随着人们生活方式改变，乳腺疾病发病率逐年升高。腹腔镜微创手术是乳腺疾病的有效治疗方法，但术中配合有效的护理对手术效果和预后发挥重要作用[1-2]。本研究探讨了腹腔镜下乳腺微创手术护理干预对策，报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2014年2月—2016年2月在我院行腹腔镜下乳腺微创手术患者64例作为对象，根据随机数字表法将64例行腹腔镜下乳腺微创手术患者分为2组，其中优质组、常规组分别32、32例。所有患者均为女性。
常规组年龄21岁～54岁，平均年龄为35.61±10.36岁。其中，乳腺囊肿有21例，乳腺纤维瘤有11例。
优质组年龄21岁～55岁，平均年龄为35.27±10.19岁。其中，乳腺囊肿有22例，乳腺纤维瘤有10例。
两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
常规组给予常规手术护理；优质组给予优质手术护理。（1）术前护理。术前对患者进行健康教育，发放健康手册，并通过讲座等方式对患者进行腹腔镜微创手术治疗目的的说明，说明术后常见并发症和预防措施，术中配合要点等，提高患者的配合度。同时，对患者进行心理疏导，通过音乐疗法、放松训练等减轻患者心理压力。做好术前腹腔镜手术物品、药品等的准备。（2）术中护理。术中嘱患者保持平卧，将术侧上肢举至头部后固定，若术区在乳房上限或外侧，可垫高术侧背部，以充分暴露手术区域[3]。协助医生为患者建立气腹，并配合医生完成器械传递等操作，加强术中患者生命体征的监测，出现异常现象应及时汇报医生。（3）术后护理。术后加强对患者生命体征的监测，观察胸部和乳腺组织敷料有无渗出，及时处理异常现象；正确清洗切口部位，保持切口清洁和干燥，观察有无渗血和红肿，嘱咐患者多休息，减少活动量，在出院1个月内避免提拿重物，合理限制肩关节外旋范围和幅度[4]。
1.3 观察指标
对比两组患者手术时间、愈合时间、住院天数、术中出血量、护理前护理后焦虑、抑郁评分、生活质量评分和并发症发生率。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理数据，（%表示）计数资料采用χ2检验。x-±s表示的计量数据采用t检验，以P值低于0.05为评估差异显著性的标准。
2.结果
2.1 两组患者护理前护理后焦虑、抑郁评分、生活质量评分比较
两组患者护理前焦虑、抑郁评分、生活质量评分无显著差异，P＞0.05。护理后优质组焦虑、抑郁评分、生活质量评分优于常规组，如表1。
3.讨论
近年来，乳腺疾病发病率不断升高，多采取手术切除方法进行治疗，其中，传统手术切口大，创伤大，容易留下瘢痕，影响外形美观。随着微创理念不断推广，腹腔镜微创手术逐渐在乳腺疾病中推广应用，其创伤小且无瘢痕，深受患者欢迎。术中辅以优质护理，可疏导患者不良情绪，提高手术配合度，减少手术并发症的发生，对确保手术顺利进行，加速术后康复意义重大[5-6]。
本研究结果显示，腹腔镜下乳腺微创手术给予优质护理可改善患者不良情绪，缩短手术时间和出血量，减少并发症，加速护理后康复，提升患者生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]马明.腹腔镜下乳腺微创手术护理干预对策探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(19):3887-3887.
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[6]宋向阳,管丹丹,林辉等.乳腺癌保乳术后腹腔镜带蒂网膜瓣一期乳房重建术[J].中华整形外科杂志,2011,27(6):401-405.
论文作者:向亦麟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/3/31
标签：乳腺论文; 手术论文; 患者论文; 腹腔论文; 微创论文; 评分论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;