倪虹1 金玉莲1 彭真2 徐维平2 刘海鹏1 王旭1 李姗姗1
（1安徽省儿童医院 安徽 合肥 230051; 2安徽省立医院 安徽 合肥 230001）
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0390-02
1.前言
卫生资源配置是卫生事业可持续发展的基础，也是保证卫生系统绩效达标的必要条件。卫生资源配置状况是衡量卫生资源分配是否合理的重要依据，直接关系到人民群众的健康权益和卫生利益，成为世界各国卫生改革关注的首要问题[1]。
虽然我国医疗卫生事业飞速发展，医疗卫生技术水平不断提高，但是当前医疗卫生服务的需求在层次、数量和质量方面都发生了变化，对卫生服务提出了更高的要求，卫生事业发展和改革面临许多深层次的矛盾和问题[2]。安徽省地处我国中部，属于经济欠发达地区，儿科卫生资源的研究较少，更缺乏对全省儿科卫生资源配置的现况研究。
本研究拟通过对安徽省儿科卫生资源进行描述性分析，对全省儿科卫生资源配置进行全面、系统的研究，揭示全省儿科卫生资源分布特征，以期为安徽省儿科区域卫生规划、构建安徽省儿科医疗卫生资源配置模式提供理论依据。
2.研究内容与方法
2.1 研究内容 收集安徽省卫生系统内外部资料，分析安徽省儿科的卫生机构、卫生人力资源等卫生资源指标；分析儿科卫生资源分布，描述安徽省儿童卫生资源的现状，并提出合理的建议和意见。
2.2 研究方法 向全省医疗卫生机构发放调查表，调查内容主要包括儿科工作人员数、儿科医师数、儿科护士数以及儿科病床数等；通过基线调查和官网（安徽省卫生统计年鉴、安徽省卫生厅网站及国家卫生部网站等）公布的统计数据，系统收集安徽省卫生系统内外部资料。
2.3 资料处理与分析方法 剔除填写不合格问卷，将所有调查数据录入到EXCEL表中，并对数据进行核查，筛查其中的缺失值和异常值情况，并分析数据的基本分布情况。
3.结果
3.1 安徽省总体卫生资源现状 安徽省位于中国东部地区，属于中部经济区，2013年GDP为19434.92亿元，排全国14位，2013年医疗卫生支出为267.02亿元，仅占GDP的1.37%[3]。截止2013年底，安徽省共有注册卫生工作人员353835人，卫生专业技术人员253549人，每千人口专业卫生技术人员数为4.21人。技术人员获得国家认证的执业（含助理执业）医师98630人，平均每一千人可以拥有执业（含助理执业）医师1.64人，注册护理工作人员103404人，平均每一千人拥有注册护士1.71人，医护比例为1:1.04[4]。
3.2 儿科卫生资源与总体卫生资源的比较 本研究对安徽省儿科卫生资源现状进行了系统调查，儿科床位数和儿科卫生人才均低于总体卫生资源。2013年，安徽省儿科床位数12668张，儿科床位数仅占全省总床位数的5.37%，而每千儿童拥有儿科床位数仅为1.16，远低于全省卫生资源每千人床位数3.91。同时儿科卫生人才还相当匮乏，具有儿科执业（含助理执业）医师仅占到医师总人数的10.06%，每千儿童拥有儿科医师数为0.91；从事儿科护理工作占注册护士总人数的5.69%，每千儿童拥有儿科护士数为0.54。而儿科卫生资源中医护比（1:0.59）低于全省卫生资源医护比（1:1.04），具体见表1。
4.小结
近年来，我省社会和经济在不断发展，GDP增长速度位于全国前列，卫生总费用增幅全国居首[5]，医师和护士数量也在逐年递增，但是部分地区经济水平相当落后，缺乏医疗水平较高的儿科医疗机构，全省只有一所三级甲等儿童专科医院。儿科卫生资源方面总量依旧不足，医护比例失衡严重。根据本次调查研究结果，在儿科执业（助理）医师数量上，每千儿童拥有儿科医师数远低于我省卫生总资源的平均水平，较美国每千名儿童1.5个儿科医生标准也相差较远[6]；在儿科护士数量上，每千儿童拥有儿科护士数，也低于我省卫生总资源的平均水平。我省儿科卫生资源医护比（1:0.59）明显低于我省卫生资源的平均水平（1:1.04）。说明我省当前儿科人才还比较匮乏，尤其缺乏儿科医师数量，虽然我省近年来不断加大对儿科卫生技术人才的引进和培养，儿科服务发展也较为迅速，但是人才储备不足依然限制了我省儿科卫生事业的发展。因此，加强培养儿科医师人才是提高我省儿科服务水平的关键措施。政府有关部门不仅要加强医疗设施等硬件的投入，更要完善人才引进和培养制度，提高医疗服务水平。同时，政府有关部门在制定区域卫生规划的时，要加强省内各医学院校对地方性人才培养力度，通过政策鼓励优秀人才前往经济不发达地区工作，不断优化儿科卫生资源的分配，最终实现安徽省基层儿科卫生事业进一步发展。
【参考文献】
[1] 龚时薇，李志刚，许燚等．基于可及性视角的我国医药卫生资源区域分布差异研究[J]．中华医院管理杂志，2011，27(5):325-330.
[2] 张朋，黄葭燕．我国卫生服务均等化的相关研究比较[J]．中国卫生资源，2013，16(1):34-36.
[3] 安徽省统计局.安徽省统计年鉴[EB/OL].http://www.ahtjj.gov.cn/tjj/web/tjnj_view.jsp?strColId=13787135717978521&_index=1.
[4] 柴慎华，周丹凤，张翔.安徽省2010-2012年卫生资源配置公平性分析[J].医学与社会，2014(05):42-44.
[5] 王从从，万泉，张毓辉等.医改以来省级卫生总费用比较分析[J].中国卫生政策研究，2014(6):22-27.
[6] 贺买宏，王林，贺加等.我国卫生资源配置状况及公平性研究[J].中国卫生事业管理，2013(03):197-199.
基金项目：安徽省软科学研究计划项目基金资助（1402052052）
论文作者:倪虹,金玉莲,彭真,徐维平,刘海鹏,王旭,李姗姗
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/10
标签：儿科论文; 卫生论文; 安徽省论文; 资源论文; 医师论文; 资源配置论文; 我省论文; 《医药前沿》2015年11月第33期论文;