辽宁中医药大学附属第三医院 110003
【摘 要】目的：讨论探讨穴位按摩配合中医辩证施护治疗肛肠病术后疼痛的临床效果。方法：选取2015年4月至2016年1月期间，88例肛肠疾病的患者为研究对象，分为常规组和治疗组，常规组采用常规的西药进行镇痛治疗，治疗组采用穴位按摩配合中医辩证施护治疗方式进行治疗。结果：在镇痛效果方面以及疼痛评分方面，治疗组患者明显优于常规组。结论：采用穴位按摩配合中医辩证施护的治疗效果较理想，可以有效的降低患者的疼痛感，加速患者的恢复，保障患者的健康。
【关键词】探讨穴位按摩；中医辩证；肛肠病术后疼痛；临床效果
肛肠疾病是临床中常见的疾病种类之一，包括发生在肛门、大肠等位置的疾病，常见病种类高达100多种，包括痔疮、直肠溃疡、肛门失禁等，并且该类疾病的发病率较高，各个年龄段均有可能发病。而治疗该类手术的最有效方式为手术治疗，但是术后患者很容易出现疼痛的情况，是肛肠疾病手术后常见的并发症之一，这严重的影响患者的恢复以及生活质量，因此如何缓解肛肠疾病的患者术后疼痛是关键所在[1]，所以，为了研究穴位按摩配合中医辩证施护治疗肛肠病术后疼痛的临床效果，特选取选取2015年4月至2016年1月期间，88例肛肠疾病的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月至2016年1月期间，88例肛肠疾病的患者为研究对象，根据治疗方式将以上患者分为常规组和治疗组，其中常规组患者为44例，男性患者24例，女性患者20例，年龄21至78岁，平均年龄（55.2±1.4）岁，其中患有痔疮的为11例，患有直结肠炎的为8例，患有肛周脓肿的为9例，患有结肠癌的为6例，患有肠息肉的为10例；而治疗组患者为44例，男性患者23例，女性患者21例，年龄24至81岁，平均年龄（56.7±1.1）岁，其中患有痔疮的为10例，患有直结肠炎的为9例，患有肛周脓肿的为10例，患有结肠癌的为7例，患有肠息肉的为8。例对比两组患者的临床资料，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者所患得疾病均为肛肠科疾病。（2）临床症状均为不同程度的疼痛。（3）排除患有严重心、肝、肾功能障碍以及精神疾病的患者。（4）所有患者均同意本次研究。
1.3治疗方法
1.3.1常规组，本组患者术后采用常规的西药进行镇痛治疗，口服盐酸曲马多片，每次70mg，每日3次，与饭后服用。
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1.3.2治疗组，本组患者术后采用穴位按摩配合中医辩证施护治疗方式进行治疗，（1）穴位刺激法，在患者手术麻醉后，会出现不同程度的切口疼痛，因此护理人员应对患者的疼痛进行评估，以合谷、内关、三阴交、足三里等为主，使用大拇指进行按压，对穴位进行中等的刺激，每穴位持续按压2min左右，总按摩时间为30min左右，如果患者的疼痛感还无法缓解，应采用针刺法刺激穴位。（2）中医辨证施护，根据患者的不同情况，实施针对性的治疗，如湿热下注型，该类患者会出现红肿、热痛以及不安等情况，同时在受压时会加剧咳嗽，因此患者会存在便秘等症状，所以其治疗方向为清热解毒、祛瘀凉血，使用三黄膏外敷，每日1次，根据患者的情况，必要时可予以硝硼散进行治疗；针对于肛门毒热型患者，会出现肛门坠胀感，同时还会伴有食欲不振以及大便干燥等，因此就需要让患者多食用水果、青菜、粥等无刺激性食物，并配合三黄栓进行治疗，达到清热解毒的效果；如患者为气滞血瘀型，会出现肛门肿痛、大便难以排除的情况，因此其治疗方向为消肿止痛、活血化瘀，所以在三黄膏外敷的基础上在加入三黄栓进行治疗，每日一次。
两组患者术后均对患者进行相应的护理干预，缓解患者的疼痛感。
1.3观察指标
观察两组患者术后镇痛效果以及疼痛评分情况。
1.4判定标准
疼痛采用VAS视觉模拟法进行判定，分数为0分到10分，分数越高，代表疼痛程度越高[2]。
显效：患者术后不会感觉到疼痛，分数为0分。
有效：患者出现疼痛，但是在忍受的范围内。疼痛分值在1~5分
无效：患者术后出现剧烈疼痛且疼痛难忍，疼痛分值在6分以上。
1.5统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者手术的镇痛效果，常规组的显效患者为16例，有效患者为19例，无效患者为9例，有效率为79.54%，治疗组的显效的患者为19例，有效的为23例，无效的为2例，有效率为95.45%，治疗组的有效率明显高于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2对比两组患者治疗前后疼痛评分情况，治疗两组患者的疼痛评分无差异，常规组患者评分为（8.1±1.4）分，治疗组为（7.9±1.7）分，但是在治疗后，两组患者的评分均有所下降，常规组的患者评分为（6.2±1.1）分，治疗组患者为（2.9±1.2）分，治疗组患者的疼痛评分明显优于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
肛肠疾病术后患者会出现不同程度的疼痛，这在一定程度上影响患者的恢复，因此就需要采取相应的治疗措施来缓解患者的疼痛，而穴位刺激按摩配合中医辨证治疗法，穴位刺激，合谷、内关、三阴交、足三里穴位，均是可以减轻疼痛感的穴位，另外，中医辩证治疗，根据中医分型进行不同方式的治疗，可以有效的改善患者的临床症状，起到活血化瘀、清热止痛的效果，增加患者的舒适感，降低了其疼痛感[3]。
通过本文研究可得出，针对于肛肠手术术后疼痛的患者，采用穴位按摩配合中医辩证施护的治疗效果较理想，可以有效的降低患者的疼痛感，加速患者的恢复，保障患者的健康。
参考文献：
[1] 梁靖华，苏红波，孙兴伟，刘明学.针灸治疗肛肠病术后疼痛的研究进展[J].陕西中医，2015，02（11）：1568-1569.
[2] 胡相冰，谭建勤.肛肠病术后疼痛中医辨证施护85例总结分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，04（15）：71-72.
[3] 李 秋.穴位刺激配合中医辨证施护治疗肛肠病术后疼痛的疗效分析 [ J ].中西医结合心血管病杂志，2016，04（09）：107—108.
论文作者:赵仑
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/23
标签：患者论文; 疼痛论文; 穴位论文; 术后论文; 中医论文; 常规论文; 肛肠论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期论文;