洪立民
绥棱县社区卫生服务中心 152200
摘要：目的：研究分析中医治疗急性咽炎的临床疗效。方法：整理收集本院2010年1月～2013年门诊收治的35例急性咽炎的患者均采用中药方剂进行治疗，观察患者的疗效。结果：34例患者咳嗽、咽痛、咽干等症状等症状均好转，1例未见明显好转。治愈28例，好转6例，无效1例。34例患者的咽部黏膜充血、肿胀的症状均消失，9例重症患者，8例会厌及的会厌襞水肿，体温降至正常，1例未见明显好转。结论：急性咽炎起病较急，症状较重，应及时治疗，中药方剂对急性咽炎的疗效显著，值得临床推广应用。
关键词：中药反伏击；急性咽炎；疗效观察；黏膜充血
急性咽炎（acute pharyngitis）是咽黏膜并波及黏膜下及淋巴组织的急性炎症[1]，常继发于急性扁桃体炎或急性鼻炎，亦可单独发生，为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病的前驱症状[2-3]。本病常见于秋冬与冬春交替季节。本病起病较急，症状较轻，其全身症状因年龄、免疫力、病毒毒性的不同而表现的症状的轻重程度不同，中医认为本病多为外感风寒所致，治易疏风解表、清热解毒，本文笔者就中医对急性咽炎的治疗进行了总结分析，现分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2010年1月～2011年2月本院收治的35例急性咽炎的患者为研究对象，其中，男性患者19例，女性患者16例，患者的年龄在15～56岁。所有患者均有咳嗽、咽痛、咽干等症状，检查示患者咽部黏膜充血、肿胀。9例患者累及会厌及的会厌襞，发生水肿，体温升高至38°C。
1.2 治疗方法
所有患者给予中药治疗，方剂：石斛35 g，青果20 g，玄参30 g，甘草10 g，山豆根、金银花、黄芩、麦冬、菊花各15 g。各药共研末，混匀后分成6包，每次取1包放保温杯内，加蜂蜜2勺，沸水冲泡15 min后慢饮徐咽，1包药泡3杯水，2包/d。
1.3 疗效判定
治愈：患者服药3 d内症状减轻，5 d症状完全消失。好转：服药5 d症状明显好转。无效：服药5 d症状未见明显改善。总有效=治愈+好转。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2 结果
35例患者给予中药方剂治疗后34例患者咳嗽、咽痛、咽干等症状等症状均好转，1例未见明显好转。治愈28例（80.0%），好转6例（17.1%），无效1例（2.9）；总有效为34例（97.1%）。34例患者的咽部黏膜充血、肿胀的症状均消失，9例重症患者，8例会厌及的会厌襞水肿，体温降至正常，1例未见明显好转，改用其他治疗。
3 讨论
急性咽炎时除了咽部疼痛等症状外，还可以表现为发热、头痛、食欲差、全身酸痛等中毒症状[4-5]，如不及时治疗，可反复发作，转为慢性咽炎，累及到耳、鼻、喉、支气管等部位，引起全身严重的并发症，给患者带来严重的损害。急性咽炎易于扁桃体炎、咽白喉等相混淆，后两者均比急性咽炎症状严重、中毒症状明显，通过间接喉镜检查和临床体征可确诊。急性咽炎的患者应清淡易消化饮食，保持室内空气新鲜，忌食烟、酒、姜、辣椒、芥末、蒜及一切辛辣饮食。应预防感冒，增抗抵抗力，避免粉尘、烟雾、刺激性气体。
急性咽炎常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入而引发本病[6]。其主要致病原因有病毒感染、细菌感染和环境因素。急性咽炎的治疗主要有中医治疗和西医治疗两种，西医以抗病毒为主，中医认为本病多为外感风热，宜疏风解表、清热解毒。急性咽炎的患者应卧床休息，多喝水，保持大便通畅，补充营养。保持口腔清洁，消除病灶，对治疗急性咽炎有重要意义。
本方剂中石斛性微寒、甘，功效：益胃生津、滋阴清热，可用于口干烦渴、食少干呕。青果性平，味甘、酸。清热，利咽，生津，解毒。用于咽喉肿痛、咳嗽、烦渴等。玄参主治：温热病热和营血、身热、烦渴、咽喉喉肿痛等。甘草可清热解毒、祛痰止咳。山豆根功能主治：清火解毒，消肿止痛。用于咽喉牙龈肿痛、肺热咳嗽烦渴、黄疸、热结便秘。金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用于各种热性病，如身热、咽喉肿痛等证，效果显著。黄芩有清热燥湿，解毒功效；主治温热病、上呼吸道感染、肺热等症；黄芩的临床应用抗菌比黄连还好，而且不产生抗药性。麦冬可养阴清热，治疗心烦口渴。菊花味辛、甘、苦，性微寒；归肺、肝经；功能主治散风清热，平肝明目。
通过研究得出，35例患者使用中药方剂进行治疗，疗效显著，治愈28例（80.0%），好转6例（17.1%），无效1例（2.9）；总有效为34例（97.1%）。可见，中药方剂对急性咽炎的疗效显著，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王建亭，安云芳，赵长青.中药咽疾灵冲剂治疗急性咽炎的临床研究[J].中国中西医结合耳鼻喉科杂志，2001，9（4）：170.
[2]敖智晶，刘新梅，吴明卫.肿痛安胶囊治疗急、慢性咽炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2005，14（23）：3074
[3]冯 璐，房莉萍，丛鹏，等.众生丸治疗中度急性咽炎80例临床观察[J].广东医学，2005，26（5）：697.
[4]Tauber S，Gross M，Issing WJ.Association of laryngopharyngeal symptoms with gastroesophageal reflux diease[J].Laryngoscope，2002（112）：879-886.
[5]雷载权，张廷模.中华临床中药学[M].北京：人民卫生出版社，1998：503；1322；1579；1457；315.
[6]张文胜.双黄连粉针剂雾化吸入治疗急性咽炎80例观察[J].实用中医药杂志，2006，22（9）：569.
论文作者:洪立民
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/16
标签：咽炎论文; 患者论文; 症状论文; 方剂论文; 黏膜论文; 会厌论文; 肿痛论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;