快速康复外科护理在急性阑尾炎围手术期的应用疗效探讨论文_刘春英

摘要:人体的阑尾盲端结构特殊,管腔狭长,容易发生梗阻,引发炎症,导致充血水肿,形成坏疽,造成急性阑尾炎。这是一种临床常见急腹症,发病后应及时入院诊治,确诊后尽早接受手术治疗。在急性阑尾炎术围手术期,有诸多因素会影响到患者术后康复的速度,为了能够让患者早日出院,应加强临床干预。此次试验旨在探究急性阑尾炎围手术期快速康复外科护理的应用疗效,结果如下:

关键词:快速康复外科护理;急性阑尾炎;围手术期;应用疗效

引言:为探究急性阑尾炎围手术期快速康复外科护理的应用疗效。文章以2018年1月至2018年10月为研究时间段,将该时间段在我院行手术治疗的急性阑尾炎患者84例作为研究对象,随机分为两组,各42例,对照组实施一般护理方法,观察组则采取快速康复外科护理方法,对比两组护理效果。观察组首次离床活动时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间均短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。从中可以得出结论,急性阑尾炎围手术期实施快速康复外科护理,可促进术后康复,值得采纳应用。

1. 资料及方法

1.1基本资料

以2018年1月至2018年10月为研究时间段,将该时间段在我院行手术治疗的急性阑尾炎患者84例作为研究对象,随机分为两组,各42例。患者基本资料为:①对照组。男性25例,女性17例,年龄最小者岁18岁,最大者64岁,平均年龄为(41.03±5.17)岁;②观察组。男性26例,女性16例,年龄最小者岁20岁,最大者63岁,平均年龄为(40.93±5.28)岁。对照组和观察组在性别、年龄等基本资料上无显著差异(P>0.05),满足对比研究的条件[1]。

1.2纳入及排除标准

(1) 纳入标准:①经超声检查确诊,符合《内科学》中急性阑尾炎的诊断标准;②此次试验计划合乎医学伦理道德规范,患者均已签署知情同意书。(2)排除标准:①手术禁忌症患者;②认知及语言功能障碍患者。

1.3方法

对照组给予一般护理,根据急性阑尾炎手术治疗流程及患者主诉,实施术前、术中、术后护理干预措施,加强患者生命体征指标监测,如有异常及时采取应对措施。观察组实施快速康复外科护理,具体方案如下:①术前护理。手术前一天,做好肠道准备工作,嘱咐患者进半流质、易消化食物,口服导泻剂,晚间灌肠一次,手术当天清晨再灌肠一次,向患者讲解急性阑尾炎手术的具体流程、术前准备事宜及术后注意事项,介绍成功治疗案例,消除患者的不良情绪,帮助患者树立信心;②术中护理方法。患者进入手术室后,巡回护士应协助施术者、麻醉师核对患者姓名、年龄、施术部位,迅速建立静脉通道,协助患者摆放体位,手术过程中,严密监测患者生命体征变化,密切配合施术者,精准投递手术器械,使用后及时归位,遵医嘱用药,控制好用药剂量与输注速度;③术后护理方法。术后6h,去枕平卧,头偏向一侧,加强生命体征指标监测,6h后生命体征平稳可改为半卧位,每2h协助患者翻身一次,当患者有饮水需求时,可用3至5ml温开水先湿润口腔,待肠鸣音恢复后口服适量5%葡萄糖氯化钠溶液,12h后可进流质食物,3日内回复正常饮食。

1.4判定标准

如实记录两组患者的首次离床活动时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间等围手术期指标,计算平均值[2]。

1.5统计学分析

建立MicrosoftExcel数据库,应用SPSS24.0统计学软件,两组采用χ2检验进行对比;计量资料表现为的形式,两组采用t检验进行对比,若P<0.05,说明组间对比存在显著性差异,有统计学意义。

2. 结果

观察组首次离床活动时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间均短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表1:

表1.两组患者临床指标对比[,d]:

3. 讨论

快速康复外科(FTS)是指在围手术期应用一系列经循证医学证实有效的措施,来减少外科应激反应,维持患者机体内环境的稳定,加快术后康复的护理模式。在急性阑尾炎围手术期,实施快速康复外科护理,术前做好手术准备工作,实施心理护理干预,术中加强手术配合,术后严密监测患者的生命体征指标,加强饮食护理干预,能够让患者机体保持良好的营养状态,利于术后康复。此次试验中,对照组给予一般护理,观察组实施快速康复外科护理,各项手术指标水平均明显优于对照组;由此可见,快速康复外科护理方案的实施具备可行性及有效性[3]。

结论:

简而言之,急性阑尾炎围手术期实施快速康复外科护理,可促进术后康复;因此,值得采纳应用。

参考文献:

[1]何婉珠,谭海燕,曾宇彤,等.快速康复外科护理模式降低老年急性阑尾炎患者腹腔镜术后并发症的实践[J].现代临床护理,2016,15(6):35-39.

[2]杨育杏.关于对48例急性阑尾炎的外科临床护理研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,9(75):229-230.

[3]谢鸿静,刘卫云,卢思英,等.化脓性急性阑尾炎术后切口感染预防及护理[J].河北医学,2018,7(10):1728-1729

论文作者:刘春英

论文发表刊物:《健康世界》2020年1期

论文发表时间:2020/3/17

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