(上海市金山区精神卫生中心; 上海 金山区 200540)
【摘要】: 目的：通过开展调查，讨论分析人文关怀工作在精神科护理的重要性。方法：选取本院精神科门诊2015年1月~2017年1月的患者100例，随机分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组常规护理，实验组将应用人文关怀到整个护理过程，观察分析患者对其所受到的护理服务的满意程度评价。结果：应用人文关怀之后，患者对其所受到的护理服务的满意程度较对照组提高(P<0.05) 。结论：应用人文关怀的思想在精神科的日常护理当中的重要性值得关注，理应推行。
【关键词】：人文关怀；精神科；护理；
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0136-01
人文关怀，是一种 “以人为本”人性化的护理方式[1]，以人道主义的精神，在患者的精神、心理、生命健康、社会适应上进行的一种真诚关怀和护理。护理人员除提供医疗诊疗措施外，还针对患者的基本情况实施全方位的体谅和照护，充分发挥医护的主观能动性，保障和关注患者的安全、健康。精神科患者是一类特殊人群[2]，他们的情感心理异常，对社会的感知力也与常人不同，故而针对精神科护理工作的特殊性，本文展开调查研究。我们通过调查，对人文关怀工作在精神科这一特殊人群中所体现的特异性的重要性进行讨论分析，探讨人文关怀工作在精神科护理的重要性。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选取本院的精神科门诊2015年1月~2017年1月的患者共100例作为观察对象。其诊断条件均符合ICD-9中关于精神疾病的诊断标准[3]。将患者按照随机分组方式，分为实验组和对照组（n=50），且两组在病程、年龄、文化层次和性别等一般资料评估上无明显差异，具可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规的护理方式，实验组应用人文关怀到整个护理的过程，观察分析患者对其所受到的护理服务的满意程度评价。具体内容如下。
1.2.1理论指导
在Watson关怀理论指导下[4]，开展人文关怀，医护人员的关注点由疾病转向以患者的切身感受。
1.2.2管理模式
采用弹性上班模式，使得医护人员有更充足的精力和时间去关心照顾病人，切实做好护理工作。另外，建立领班制度，由放养式改为责任制[5]，切实落实到位每一次的护理改革方案。
1.2.3沟通方式
建立温馨环境，与患者家属沟通，让患者居住在更加熟悉安全的环境下[6]。另外，每日安排患者家属不时探望，以安慰其心理，交代送饭。
1.3调查方法
在开展人文护理前后，采用双盲的调查方法由护理管理人员对参与护理人员及患者进行问卷调查。发放问卷共计100份，有效问卷100份。评估标准参照上海市神经科临床质量控制中心的考核标准，采用匿名方式填写完成，保障填写真实有效。
1.4统计学处理
本实验数据应用SPSS21.0统计软件处理，数据描述用（Ｘ±ｓ）表示，组间差异以单样本和两独立样本的t检验进行比较，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1实验组与对照组的护理服务满意度比较
实验组对护理人员的护理技能、关怀、服务的满意度较对照组高（P<0.05），护患关系及环境满意度也显著高于对照组（P<0.05）。见表 1。
表1 两组患者对其所受到的护理服务的满意程度评价比较（％）
3 讨论
3.1现状
本实验的患者满意程度中，实验组对医护的护理技能、关怀、服务较对照组高（P<0.05），护患关系及环境的满意程度也显著高于对照组（P<0.05）。这充分表明人文关怀在精神科护理工作中的重要性。Watson是优秀的护理学教授、人文关怀理念的提出者，其关怀、人性至上的理念引起护理届的高度关注，在医患关系如此紧张的今天，医护人员除了关怀、治疗，还要建立帮助性、信任性和照护性的护患关系，挖掘患者自身的情感潜力，提高工作效率。
护理实践是医护工作的核心，护士不仅用理论知识针对患者进行科学的护理，用心关爱患者，进行“以人为本”的护理，而且要顺应时代发展减少护理风险的产生，提高工作质量，增进护患关系和战略互信。
3.2不足
人文关怀，以人为本，这本就是医者的神圣理念。现实生活中，精神科患者在许多方面遭到嫌弃，这极大的损害了医者的本心和责任感。用一颗真诚善良的心去包容患者，用更高质量的护理手段去恢复健康、促进疾病康复是每位伟大的精神科医生、护士所应该做到的。
目前，一些医护人员对于人文关怀在精神科护理的作用的认识不足，常将病人当做是异类，这将势必会影响进一步的护理和治疗工作，由此引起的纠纷也不少见。另外，相比于医护的态度，医院管理部门对于人文关怀的护士就显得更加重要了。在人文管理上，忽视个体情感而盲目分组，对于经费自给自足的医院来讲将会是一个不小的挑战。还有，医护人员此方面接受的教育缺乏，这在一定程度上反映出了当代大学教育的短板。关于关爱、情商等方面的教育应该引起各位教育部门的重视。
3.3改进
因此，应该加强医护人员在人文关怀方面的学习与培训，在医院建立起更加完善、人性化的管理模式，经营者以“以人为本”的理念去经营、救治患者，扩大应用，将人文关怀运用在精神科的日常护理当中，保证护理质量促进恢复健康。
4.结论
总之, 近几年来通过人文关怀的实施，我们可以深切感受到病人的人格和尊严得到肯定，治疗效果进一步提高。在精神科患者这一类特殊人群中，他们的情感心理异常，对社会的感知力也与常人不同，但他们并不应该被放弃。我们通过调查发现，在加入人文关怀之后，人们对护理人员的护理技能、关怀、服务的满意度得到了大幅度的提升，护患关系及环境满意度显著升高。应用人文关怀的思想在精神科的日常护理当中的重要性值得关注，理应推行。。
参考文献
[1]刘义兰,杨雪娇,胡德英,陈睿.护理人文关怀标准的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(12):1500-1505.
[2]邵静,张雅珍,许冬梅,李菲菲.精神科护理工作环境现状与护士工作满意度的相关性研究[J].护理管理杂志,2016,16(04):246-248.
[3]阮小明,宗国英.湖北省推行国际疾病分类(ICD-9)工作全面展开[J].中国卫生统计,1989(01):16.
[4]郎红娟,杜艳玲.基于Watson关怀理论的人文关怀体系创建及实施效果评价[J].护理学杂志,2017,32(06):4-7.
[5]王晓静,黄萍,陈雁.团队资源管理在急诊医护人员交接班的应用[J].护理学杂志,2016,31(08):69-71.
[6]李付华.加强医护患沟通 防范医疗纠纷[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(01):81-83.
论文作者:朱玉文
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/12
标签：人文论文; 患者论文; 精神科论文; 实验组论文; 对照组论文; 医护人员论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;