（上海市光华中西医结合医院脊柱创伤科 上海 200052）
【摘要】目的：探讨探讨柔性管理在脊柱外科护理中的作用。方法：随机选取我院2016年5月—2017年5月60名脊柱外科患者作为研究对象，其中30名应用柔性管理理论的作为观察组，剩余的30名仅采用常规护理的作为对照组，一段时间后观察两组人员的护理效果，同时发放问卷，由院方、护理人员自身及病人评分，分析柔性管理理论在脊柱外科护理中的作用。结果：两组护理完成后，收回了调查问卷，经过统计发现两组结果存在显著差异。结论：把柔性护理管理理论应用于脊柱外科护理中有利于改进护理模式，对提高护理质量有积极作用，可以在临床中大力推广。
【关键词】脊柱外科护理；柔性管理理论；应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）24-0218-01
随着交通工具的增长脊柱外科的患者在临床中呈现着逐年上升的趋势，通常脊柱外科具有急诊多、手术多、意外致伤多等特点[1]。在当前的临床中，护理人员工作任务重已经是不争的事实，为缓解脊柱外科护理人员的工作压力，我们将柔性管理理念应用于脊柱外科中来。柔性管理最大的特点就是不依赖上级提出指示而是依赖每位护理人员内心深处的主动性、内在潜力以及创造力来完成工作任务，是一种以患者为中心、面向未来的管理趋势。因此，为了探究柔性管理在脊柱外科护理中的作用，我院对观察组患者采用柔性管理护理且取得了良好的效果，现将研究结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
所选的护理人员在25到50周岁之间，其中27名护士，15名护师，12名主管护师，平均护龄为5.62年。护理对象均为我院2016年到2017年期间接收的患者。两组护理人员在各方面均无统计差异，所有患者除所接受的护理之外，其余治疗均相同，且性别，年龄，所患疾病程度等也均无可比性，P<0.05。
1.2 方法
对照组30例患者采用常规方法护理，而30例观察组患者应用改进后的柔性管理护理方法进行急诊护理，经过一段时间的护理后发放问卷调查，并保证回收在90%以上，通过各方打分，最后综合分析柔性护理的效果及临床应用。具体方法如下：
1.2.1常规护理方法 常规护理方法主要要求护理人员可以准确掌握并熟练使用相关的护理技能以及护理的调理，并在护理的过程中根据每位患者的不同制定出不同的护理计划[2]。
1.2.2柔性护理管理 柔性护理管理理论需要以以人为本作为该理论的核心，既要保证护理人员的利益，也要保证患者及家属的利益，从而实现双赢的原则。在管理的过程中，需要详细考察护理人员的心理压力，工作压力，精神状态等，并在工作中给予必要的支持，同时还需要根据患者的状况来缓解其紧张焦虑的情绪等。在管理的过程中还需要尊重护理人员的自主权利与提出意见和建议的权利。同时在急诊科内实行轮岗制度，从而保证在管理工作中的正常秩序[3]。最后需要加大和护理人员交流和沟通的力度，做好如何解决医患关系的知道，从而提高患者对护理人员的信任度，进而提高患者对治疗的依从度。
1.3 统计学方法
本研究中出现的数据由Excel及SPSS 13.0两个软件加以统计、处理以及分析并采用卡方检验的方法对数据进行检验，组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义[4]。
2.结果
经过三个月后，两组护理完成后，收回了调查问卷，经过统计发现两组结果存在显著差异。具体柔性护理需求及效果调查详见下表。
注：满分均为100分，所取为平均分
3.讨论
柔性管理的核心理念是以患者为中心，在柔性管理理念中，管理的关键是学会如何尊重人、关心人、培养人、开发人的潜力[2]。在以患者为中心管理的同时，对护理人员的管理同样需要人性化，特别是在当今的临床中，越来越多的学士、硕士等加入到护理人员的队伍中来[3]。因此，护理人员的思想理念也呈现着多元化的趋势。特别是对自我实现的期望值更高，在工作的过程中更加有独立性、自主性和创造性。而人性化的柔性管理则可以满足护理人员的心理需求，极大地调动护理人员工作的积极性和创造性，进而使其可以为患者提供更加人性化的服务。
随着医学模式的不断转变，管理水平和技术水平逐渐成为决定医院生存和发展的重要资源。因此，柔性护理管理对护士长也有了更高的要求。通过采用柔性管理可以使得护士长帮助新护士更快更好地适应临床护理工作且得到患者的认可。
脊柱外科在临床中属于最容易发生医疗事故的科室之一，众多因素均会造成科室护理质量的降低从而加重患者不良情绪的激化进而发生一些不必要的护理矛盾造成医疗纠纷的发生[4]。这样不但会严重影响到医院的护理质量，还会影响到患者的康复状况。因此，在柔性管理的过程中，对护理人员应当加大其柔性管理的力度并切实有效的提高工作的适量，从而显著降低医疗事故和医疗纠纷的发生。
综上所述，在脊柱外科护理中引入柔性管理理论，提高了护理工作人员的工作热情，激发了创造性，充分调动了积极性，而且临床护理满意度提升，有利于优化护理质量，在临床中具有借鉴和推广价值。
【参考文献】
[1]张利芳.探讨柔性管理在脊柱外科护理中的作用[J].中国实用医药，2015，(32)：228-229.
[2]高丽，魏雁林，白小花等.柔性管理在脊柱外科护理管理中的作用[J].基层医学论坛，2013，(15)：1989-1990.
[3]韩娟.柔性管理在脊柱外科护理中的效果分析[J].黑龙江医学，2016，40(9)：865-866.
[4]段玥婷，季伟琴.简论脊柱外科护理中的柔性管理[J].临床医药文献电子杂志，2015，(21)：4496-4496，4497.
论文作者:李玄
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/15
标签：柔性论文; 脊柱论文; 外科论文; 患者论文; 护理人员论文; 方法论文; 两组论文; 《心理医生》2017年24期论文;