【关键词】综合护理；宫腔镜；子宫内膜息肉摘除术；护理效果
子宫内膜息肉是指患者子宫内膜增生，主要表现为患者子宫内出现不规则光滑突起，引起阴道出血、腹痛、白带异常等症状，若子宫内膜息肉长在子宫颈管内，会引起女性不孕，直接影响患者的生殖健康[1]。临床上通常采取宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术，采用宫颈腔能够非常清楚观察到患者子宫腔内息肉的具体信息，并且能够协助顺利取出病理组织进行良、恶性检查，完整摘除子宫内膜息肉，达到治疗目的。但由于宫腔镜手术治疗较特殊，术后患者出血量较大，并且病情复发率较高，因此对围手术期间的护理干预要求更高。本次研究，分析了综合护理干预应用于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的围手术期护理效果，具体报道如下：
1 对象与方法
1.1对象
选择我院妇科于2018年6月-2019年6月收治的行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术85例作为研究对象，按照双盲法随机分为对照组（单发息肉31例，多发息肉9例，年龄24-68岁，平均年龄44.48±7.15岁），护理组（单发息肉37例，多发息肉8例，年龄26-66岁，平均年龄45.13±6.89岁）。所有患者经过多普勒超声检查显示患者子宫内可见常规形状的高回声病灶，临床确诊均属于子宫内膜息肉，分析两组患者年龄、病情状况等一般资料，均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，护理组患者采用综合护理干预，具体方法如下：
1.2.1术前护理，患者入院后安排进行彩超检查和妇科检查，确定患者的病情状况，并制定相应的手术治疗方案，将方案详细告知与患者，让患者认识到手术治疗的重要性以及术后注意事项，提高手术治疗信心，消除内心不良情绪。术前6h禁食，术前4h禁水并排空尿液。
1.2.2术中护理，护理人员需要准备好手术仪器，为患者建立静脉通道并做好麻醉护理工作，在手术治疗期间观测患者的生命体征情况和电切刀工作状态，确保手术操作正常。手术介绍后需要将摘除的病理组织送往病理检查中心，确诊患者的病情状况。
1.2.3术后护理，护理人员需要在患者麻醉苏醒前为患者提供舒适的体位休息，待患者苏醒后告知患者手术成功情况，缓解患者的心理压力。同时定期检查患者术后出血情况及临床恢复情况，为患者提供会阴部清洁护理，引导患者进行早期的康复训练，避免长时间卧床休息引起并发症情况。出院前为患者进行出院健康告知，以提高患者的自身护理意识，避免出院后病情复发或引起相关并发症。
1.3 疗效标准
收集分析两组患者术后指标情况和术后半年内病情复发率，术后指标包括患者的术后出血量情况和住院时间。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，患者术后指标情况采用t检验，并以（）表示，病情复发率采用x2检验，并以（%）表示，（P<0.05）有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后指标情况对比
通过分析对比显示，护理组患者术后出血量和住院时间均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：
表1 两组患者术后指标情况对比（）
.png)
2.2两组患者术后病情复发率情况对比
对照组（n＝40），病情复发7例，占比17.50%；护理组（n＝45），病情复发1例，占比2.22%；（x2＝5.797，P＝0.016），经组间比较显示，护理组患者术后病情复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
子宫内膜息肉是临床上常见的妇科疾病，多发于中年妇女，其发病因素主要包括（1）内分泌因素，雌性激素水平升高，引起子宫内膜增厚。（2）炎症因素，由于妇科炎症刺激，引起子宫内膜息肉增长[2]。（3）年龄增长、肥胖情况、糖尿病症状引发子宫内膜增长。临床通常采用宫腔镜下电刀摘除手术治疗，具有微创、操作简单、治疗效果高的优点，并且术后能够将摘除息肉进行病理组织检查，明确患者的子宫内膜息肉病情状况，诊断效果确切。但术后患者容易出现出血量大、病情复发情况，影响患者的生殖健康，因此在患者围手术期需要提供更有效的护理，提高患者预后[3]。
综合护理干预在宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者围手术期护理路径为，术前为患者提供心理护理和健康宣讲，提高患者对手术治疗的认识；术中协助医生治疗，监测患者的生命特征，保证手术治疗成功，术后为患者提供体位护理、会阴部清洁护理、康复护理等，有效缩短患者的住院时间，降低术后并发症情况；出院时为患者提供出院告知，提高患者的自我护理意识，降低病情复发率，提高治疗效果[。本次研究结果显示，护理组患者术后出血量、住院时间明显低于对照组，并且术后病情复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者采用综合护理干预，患者术后出血量更低，住院治疗时间更短，术后预后较高，值得临床推广。
参考文献
[1]袁云春. 综合护理干预应用于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的护理效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2018(10)：136+150.
[2]李江宁，黄泽俊，李长宁.综合护理干预应用于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的护理效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,13（6）：128-129
[3]李坤仪. 综合护理干预应用于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的护理效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37(26):3357-3358.
论文作者:魏梅
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 息肉论文; 术后论文; 子宫内膜论文; 病情论文; 情况论文; 镜下论文; 《医师在线》2020年5期论文;