肺炎主要是指远端气道、肺泡以及肺间质感染性炎症，主要是由病毒、细菌以及其它病原体等感染所致，其中以病毒性肺炎与细菌性肺炎较为常见。肺炎的主要症状有发烧、咳嗽以及呼吸困难等，病毒性肺炎具有一定的传染性。在临床工作中很多家长常说娃娃“发烧”烧成了肺炎或者说没有发烧，怎么就成肺炎了呢？那么肺炎到底与发烧有什么关联呢？本文对肺炎疾病病因与症状等进行研究，以此探讨肺炎真正病因，以此找出解决方法。1 肺炎病因肺炎病因主要与以下几个因素有较大关系：（1）肺炎疾病与常与各种革兰氏阳性、阴性杆菌感染有一定的关联，比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及流感嗜血杆菌等较为常见；（2）小婴儿较多见于呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起,而此类感染往往常继发各种细菌、支原体、衣原体、真菌等混合感染而使病情不断加重；（3）患者若大量使用抗生素药物，会使微生物基因变异，产生一定耐药性，从而可能引发较重的肺炎；（4）营养不良、先天性心脏病、免疫缺陷等患儿更容易感染肺炎。2 肺炎症状肺炎患者会根据自身抵抗力不同，表现出不同症状，其主要症状有：（1）精神不振。患者在日常生活与工作会出现瞌睡、精神不好，食欲减退以及烦躁不安等症状；（2）一些肺炎患者会出现不同程度的发热情况，部分婴幼儿可以不出现发热；（3）气促。一些患者发热后会出现气促症状或病初就表现为气促，一些病变范围较大患者会出现呼吸困难，家长往往感觉患儿呼吸费力，部分小婴儿可仅表现为口吐白沫；（4）较多患者会出现咳嗽，早期症状为干咳，随着病情的发展出现咳痰症状。3 肺炎与发烧之间的关系3.1发热可能与肺炎有关人体出现发烧主要是细菌或者病毒引起的感染中毒症状，在此过程中人体抵抗力逐渐下降，会增加其它细菌与病毒毒感染的可能，导致支气管肺部炎症，从而引发气急、咳嗽等症状。此外，人体其他部位感染也会引起发烧情况，比如脑炎、肠道感染以及尿路感染等，随着病情的发展，极易产生败血症，从而引起肺部感染。实质上发烧只是人体中的一种症状，并不是病因，只有病原微生物才是导致疾病的真正元凶。3.2发烧并不一定与肺炎有关一些人对发烧较为紧张，若存在发烧症状，会立即吃药打针，片面的以为烧退了之后就不会得肺炎或疾病就会痊愈。发烧人体中致病因子的一个防御反应，若炎症引起发热后，血管不断扩张，使血流逐渐加快，使全身新陈代谢逐渐增强；肝脏解毒功能在此期间也有不同程度的增强，能够抑制微生物繁殖；可提升白细胞与淋巴细胞消灭病原微生物能力，能够促进炎症消退。所以，若发烧不高于38度，不用立即退热，在一些情况下还会将病情掩盖，这在较大程度上不利于病情的诊断与治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3.3高烧的危害轻度发热对人体也有一定的益处，但是过度发热会对人体造成较大伤害，若发烧时间过长不但会使机体中营养物质与氧气消耗量增加，而且会使心脏与肺部负担不断加重；高热会让患儿食欲下降，水分蒸发，导致脱水；部分婴幼儿高热时会出现脑部神经细胞异常放电，产生“抽筋”，使脑细胞受到不同程度的损害，严重者会产生生命危险。4 肺炎治疗4.1一般治疗肺炎患者在治疗的过程中，首先需要根据病原菌情况采用抗生素治疗，待病情稳定后将抗生素静脉注射转化为口服治疗，一般情况下抗生素治疗疗程为7-10 d。治疗的过程上要不断对患儿一般情况，咳嗽、气急、发热等、肺部体征等进行综合评估，以判断患儿治疗效果，在此过程中若没有明显改善，需要根据患者身体情况进行针对性更改治疗方案。患者在治疗的过程中，需要做到以下几个方面：（1）患者在治疗期间，应注意休息，避免劳累与着凉，注意与其他患儿的隔离，积极畅通气道，清理鼻腔分泌物，必要时需要专业人员吸痰等处理；（2）保持适当的环境温度与湿度有利于疾病的恢复；（3）患者在治疗期间，应定期进行必要的影像学检查、血常规等指标的检查，并在此基础上密切观察病情变化。4.2对症治疗对肺炎患者进行对症治疗期间，主要从以下几个方面入手：（1）氧疗与呼吸支持。若患者存在高碳酸与低氧血症情况，应当通过面罩与导管吸氧，以此对给氧浓度进行有效的调整，从而使血氧饱和度进行有效的维持；（2）咳嗽、咳痰治疗。一些肺炎往往有咳痰症状及肺部听诊痰多，可以使用祛痰药物或者使用的气道雾化治疗方法。有吼喘的患儿往需要平喘治疗，一些患者在使用的此类药物的过程中，会存在一些心律失常、胃肠道不适以及荨麻疹、烦躁等情况，这就需要针对性进行药物选择，小儿往往不使用镇咳药，特别是中枢镇咳药；（3）发热治疗。若肺炎患者出现发热情况，可使用物理降温方法，或者使用一些退热药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等，退热时患儿会伴随较多出汗，部分有使消化道出血风险增加的可能性，所以要掌握使用退热药物的指征，要为患儿松开衣被，并要注意环境温度的适宜，可以开空调来调节环境温度，特别不能“捂汗”。除此之外，应合理喂养，避免呛奶及异物呛入，家长禁止抽烟，并且在日常生活中进行适当体育锻炼，这在较大程度上能够提高患者自身抵抗力。患儿应避免到流感高发季节人口密集区域；在喂养的过程中应当注意饮食的营养均衡，水分的摄入，有咳嗽症状的的较大患儿，出行时可以佩戴口罩，或者在咳嗽的过程中使用纸巾遮挡，这在较大程度上能够减少病毒的传播；在日常生活中应注意的保暖适当，不能过热或保暖不够，应根据天气情况适当增添衣物，这对预防及快速缓解病情具有较大促进作用，同时也可以让患儿舒适度增加，有利于疾病的康复。“发烧”只是肺炎的一个症状而已，部分肺炎也有可能没有“发烧”的症状。肺炎可能出现较为严重的并发症，也是5岁以下儿童死亡的常用见病因，所以患儿得了肺炎应积极治疗，这样可以避免影响患儿的肺功能及可能出现的危急情况。
论文作者:付秀英
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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