张智勇
隆昌县黄家中心卫生院 642153
摘要：目的 讨论卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的临床效果。方法 选取我院于2013年1月-2014年1月间收治的150例高血压患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者75例，接受卡托普利联合硝苯地平治疗；对照组患者75例，单方面接受卡托普利治疗，比较两组患者治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%（72/75），明显高于对照组78.67%（59/75），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者患者治疗后血压水平，观察组患者优于对照组（P＜0.05）。结论 卡托普利联合硝苯地平在高血压治疗中的效果显著，具有治疗效果好等优点，应该在临床上做进一步推广。
关键词：卡托普利；硝苯地平；高血压
高血压是临床上的常见病症，是威胁我国居民身体健康的重要因素，随着近几年我国居民饮食结构与生活习惯发生改变，高血压在我国发病率逐渐上升，加强对高血压治疗的讨论，具有较高的社会价值。我院在对高血压患者治疗中采用卡托普利联合硝苯地平，收到良好效果。为进一步讨论卡托普利联合硝苯地平在高血压治疗中的临床效果，本文选取我院于2013年1月-2014年1月间收治的150例高血压患者为观察对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013年1月-2014年1月间收治的150例高血压患者，随机将其分为观察组、对照组。观察组患者75例，其中男43例，女32例，年龄51-73岁，平均年龄（64.9±1.3）岁；对照组患者75例，男46例，女29例，年龄54-74岁，平均年龄（65.1±1.6）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
观察组患者接受卡托普利联合硝苯地平治疗，卡托普利3次/d，每次12.5mg，硝苯地平3次/d，每次10mg，连续用药一个月为一个疗程，共接受一个疗程治疗；对照组患者单方面接受卡托普利治疗，其治疗方法与观察组患者用药量一致。
1.3观察指标
观察两组患者高血压治疗效果与治疗后血压舒张变化情况。
1.4疗效判定
在本次研究中，治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者接受治疗后，舒张压下降水平大于等于20mmHg；有效：患者接受治疗后，舒张压下降水平为10-19mmHg，且收缩压下降30mmHgyishang；无效：患者接受治疗后，舒张压下降水平小于10mmHg，收缩压下降不足30mmHg。
1.5统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理，以X2值、t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者治疗总有效率为96.0%（72/75），明显高于对照组78.67%（59/75），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。统计相关资料，具体结果如表1所示。
表1 两组患者治疗效果统计
注：治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%
比较两组患者患者治疗后血压水平，观察组患者优于对照组（P＜0.05）。统计相关资料，具体结果如表2所示。
表2 两组患者血压水平比较
3.讨论
高血压主要指在静息状态时动脉舒张压或收缩压急剧增高，心脑血管以及肾脏随之发生器质性或功能性病变的疾病，属于一种常见的心脑血管疾病。当前在高血压临床治疗中，主要使用ACEI、ARB、钙拮抗剂等固定复方制剂均作为高血压初始或维持治疗的药物选择等。我院通过长期实践发现，2种及以上的降压药物联合应用，能达到良好的降低血压效果，积极预防高血压并发症发生。
硝苯地平属于一种二氢毗咙类钙拮抗剂，其降压效果良好，且起效快，联合其他降压药物后，血压控制效果更佳明显。其主要作用机理为：一直Ca1+内流，逐步扩张患者小动脉，并环节血管阻力，进而减轻心脏后负荷，控制收缩压与舒张压。同时，硝苯地平还具有增加冠状动脉血流量、舒张缺血区冠状动脉等作用，在高血压临床治疗中的效果显著。
卡托普利属于竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，能有效抑制RASS，并使其不被激活；能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，进而控制血管紧张素Ⅱ生成，最终降低血管阻力，抑制组织中的ACE。同时，卡普托利也对激肽酶产生一定的抑制作用，对激肽的降解过程产生干扰，进而控制血小板凝聚与冠脉痉挛，在改善心肌缺血中的效果显著也是一种常见的高血压治疗药物。
我院在高血压患者治疗中应用卡托普利联合硝苯地平，收到良好治疗效果。由表1、表2相关数据可知，观察组患者治疗总有效率为96.0%（72/75），明显高于对照组78.67%（59/75），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者患者治疗后血压水平，观察组患者优于对照组（P＜0.05）。说明两种药物的联合应用在高血压治疗中的效果显著。
综上所述，卡托普利联合硝苯地平在高血压治疗中的效果显著，具有起效快、效果明显等优点，能积极控制并发症，改善患者预后，应该在临床上做进一步推广。
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论文作者:张智勇
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：卡托普利论文; 硝苯地平论文; 患者论文; 高血压论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;