【摘要】中国古典诗词蕴藏着丰富的人生哲理和行为处事的道德标准，医学生尤其肿瘤外科学研究生通过对古典诗词的学习和领悟，可以提高人文关怀意识，提升自我，营造和谐医患关系，促进整个社会的和谐发展，成为医院所需要的人才。
【关键词】古典诗词；肿瘤外科；研究生；医学人文
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0375-02
中国古典诗词博大精深，具有丰富的人文内涵。目前医学院校学生由于其专业性强等原因，普遍存在人文素质需要提高的情况，近年来，学校对人文医学重视逐渐加强。尤其医学研究生，在接触到繁忙而琐碎的科研及临床工作的时候，更需要提升综合素质以适应医学发展的需求。中国古典诗词作为人文建设的经典教材，应将其充分贯穿于医学教育的各个阶段，一方面使医学生思想政治教育植根于国学这一深厚的土壤[1]，培养具有健全人格、心怀仁爱之心、有责任感的“完满之人”[2]；另一方面，对营造和谐医患关系，推动医学事业蓬勃发展均有着积极的催化作用；再者，古典诗词用词凝练，对于研究生论文写作也起到相辅相成作用。基于此，笔者所在医院进行了积极的探索，举办了读书沙龙——“诗词悦读荟”，探讨古典诗词在提升肿瘤学研究生人文素质培养中的作用，以期对肿瘤学研究生教育的健康发展寻求有效途径。
1.当代医学生的人文意识培养现状
我国医科学生受应试教育的影响，在高中阶段就分在理科班主攻数理化，自高中阶段起就人文素养“先天不足”。本科阶段为适应传统的生物医学模式，医学专业和相关自然科学的学习任务相当繁重，人文社会科学的学习则相应短缺。我国医学院校的人文社会科学课程学时远远不够，大多数院校为7%～8%，平均为7.45%；而美国、德国医学院校的比例达20%～25%，英国、法国、日本约为10%～15%[3，4]。贾君杰等[5]对1234名医学生职业道德及人文素养教育方面存在的问题的认知进行调查：860名（69.7%）医学生认为学习兴趣不足，687 名（55.7%）医学生认为重说教轻实践，512名（41.5%）医学生认为考核流于形式，还有较小部分医学生认为课程结构设置不合理，重专业技能轻人文素养。反映出在医学文化学习的大学阶段，传统医学教育仍多是以治病救人为主的传统医学模式，从而造成一些医科学生两耳不闻窗外事，一心只读医学书。从而造成当代医学生政治素质、思想道德素质相对较低，而功利主义、自我中心思想却相对较强，文史知识匮乏，普遍文学基础薄弱、表达能力差，甚至基本的语言运用也没过关[6]。同时，由于对患者缺少“医者父母心”的人文关怀，以致对当今社会不断增多的医疗纠纷、恶化的医患关系、败坏的医德医风具有重要的负面影响。
2.古典诗词对于培养肿瘤学研究生人文素养的必要性
近几年来国家开始重视传统文化教育，在全党全国上下认真学习贯彻十八大精神的热潮中，习近平总书记在参观“复兴之路”展览时发表了重要讲话，他引用“雄关漫道真如铁”“人间正道是沧桑”“长风破浪会有时”三句诗，象征了中华民族的昨天、今天、明天，指出中国梦是对中华民族命运和中华优秀传统文化的自觉和自信的表达。但是，在快节奏、高压力的现代生活的冲击下，中华文明血脉中的“五常”（仁、义、礼、智、信）、“八德”（孝、悌、忠、信、礼、义、廉、耻）等在医学院校教育中已被大大压缩。
医患不和谐往往是由于心理上的不平衡引起，尤其对于罹患肿瘤的病人来说。肿瘤不仅对患者本人造成不同的心理反应，还对其家庭、亲属等造成一定程度的心理反应。亲属们也会出现情绪低落、烦躁、紧张等心理，他们必须忍受患者本人的痛苦，还得忍受巨额医疗费用、患者即将离开人世的生离死别的痛苦。肿瘤学专业医生不仅需要对患者给予更多的人文关怀，还需要发动患者周围的人们对患者及其亲属们给予同样的人文关怀。因此，肿瘤学专业的特殊性决定了肿瘤专业医生应具备较高的人文素养，才能成为一名合格肿瘤学医生[7]。在肿瘤患者诊治过程中，人文关怀是重要的一环，甚至起到协同增效的作用。因此在肿瘤专业临床带教中，除了对医学生的临床技能、沟通技能的培训，还应当充分重视医学生的人文关怀意识培养[8]。魏晓贤等[9]提出，医患纠纷大部分是由于医学的人文精神缺失而引起，医学的人文精神是改善医患关系的有效良方。我们应将中华文明的传统美德融入到当今生活中去，利用我国几千年来浓厚的文化底蕴来维护和调整人们的心理平衡，达到加强沟通，减小冲突，促进整个社会和谐发展的目的。因此，改变医学生优秀传统文化缺失现状十分必要。
3.古典诗词在肿瘤学研究生培养中的探索成果
广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科举办读书沙龙——“诗词悦读荟”历时已过半年，收获颇丰。读书会形式以多媒体课件为展现形式，从作者简介、诗词创作背景、含义、表现手法等进行全面的赏析，医生、护士以及在科室轮转的研究生分别摘取诗词经典片段，交流诵读诗词的心得和感悟。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆该项活动不仅在院内轮转的肿瘤学研究生中口口相传，且吸引到全院科室前来竞相观摩。在诗词学习后，学生们认为获益主要在以下几个方面：（1）有助于保持乐观的心理状态。在就业竞争日益激烈的今天，压力不言而喻；学医出来收入与付出不对等，难免会有沮丧或者迷茫情绪。“天生我材必有用，千金散尽还复来”（李白?《将进酒》），“山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村”（陆游?《游山西村》），“一蓑烟雨任平生”（苏轼?《定风波?莫听穿林打叶声》），等等这些诗句都表现了诗人乐观旷达，坚韧不拔的人生观，起到很好的激励作用。（2）走出阴影，和谐医患关系。肿瘤学研究生整日面对肿瘤患者，被悲观的氛围所环绕，在学习“沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春。”（刘禹锡?《酬乐天扬州初逢席上见赠》）之后，表示能从中得到激励，从而摆脱这种颓丧的情绪，并且应用到平日的查房及沟通工作中，使得患者也能感受到诗词潜移默化的力量，所谓“正当逛走捉风时，一笑看诗百忧失”（苏轼?《安州老人食蜜歌》），苏轼的处方只有两味药，“笑”和“看诗”，可见诗词也是医患关系的润滑剂；（3）培养悲天悯人的情怀。“医乃仁术”，医者首先具备仁心，而后才有前行的力量：“先天下之忧而忧后天下之乐而乐”（范仲淹?《岳阳楼记》），明白学医要以造福天下苍生为己任；（4）处理人际关系，做好待人接物，明白“己所不欲，勿施于人”（《论语－卫灵公》），学会从患者角度考虑问题，而不是居高临下，一味强迫。（5）树立正确价值取向。“好雨知时节，当春乃发生。随风潜入夜，润物细无声”（杜甫?《春夜喜雨》）“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”（李商隐?《无题》）。“零落成泥碾作尘，只有香如故”（陆游?《卜算子?咏梅》），让人明白从医职业是奉献爱的职业，也是最易受人爱戴的事业，切莫让“红包”、“回扣”之类玷污了这一纯洁和崇高的职业。（6）坚定学医信念。在医患关系日益紧张的今天，社会对医疗行业的不理解，使得部分医学生的信念难免会受到各种舆论动摇，“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。”（李白?《行路难?其一》）“穷且益坚，不坠青云之志”（王勃?《滕王阁序》），让学生了解到什么叫矢志不渝，不放弃理想的追求。（7）鼓励学习，开拓视野，追求“大医精诚”的崇高境界：“欲穷千里目，更上一层楼。”（王之涣?《登鹳雀楼》），了解只有提高业务水平，才能更好的服务于大众。（8）树立时间观念。研究生阶段正是自我提升的黄金时期，“明日复明日，明日何其多。我生待明日，万事成蹉跎。”（钱鹤滩?《明日歌》）“少壮不努力，老大徒伤悲！”（《长歌行 汉乐府》） “业精于勤而荒于嬉，行成于思而毁于随” （韩愈?《进学解》），这些古人用来警醒的诗句，放到现在重温仍然给医学研究生学子以紧迫感，从而戒掉课题研究以及论文写作中拖沓的毛病。
总的来说，中国古典诗词是中华文明的精华，它可以陶冶人的情操，成为人精神上的支柱。“诗词悦读荟”内容涵盖古今诗词，旨在践行中华优秀传统文化教育，繁荣医院文化，许多参与了“诗词悦读荟”的肿瘤学研究生有这样的体会：学习中国古典诗词，让人觉得生活有了许多令人感动的东西，那春花秋月、金风玉露都会以一种优美的姿态步入人生活中。通过阅读诗词，塑造人们心底中诗的灵魂，这种学习对一个人气质的修养、谈吐，对一个人理解生活、认识生活都有很大的帮助。
医学教育就是要培养热爱生命、尊重生命、关注生命、挽救生命、康复生命的道德人。肿瘤学专业相对于其他医学专业更有其特殊性和复杂性，除了让学生学会治病救人的基本技能外，更应该让他们学会关心他人、关心社会、关心人类，成为具有较高人文素养的人，只有这样才能真正成为一名合格的肿瘤学专业医生。
【参考文献】
[1]黄文娟.充分利用“国学热”，推进高校大学生思想政治教育[J].神州旬刊，2013(24):158-159．
[2]何世剑，房星强，王譞.国学经典教育与综合性高校艺术人才培养[J]．江西社会科学，2015，35(8):240-244．
[3]李芳，李义庭，刘芳.医学、医学教育的本质与医学人文精神的培养[J].医学与哲学，2009，30(19):66-68.
[4]忻耀群，曹金凤.医学院校加强人文教育的思考[J].同济大学学报医学版，2006，27(s1):84-85.
[5]贾君杰，郭继志，李敏，等.医学生职业道德及人文素养教育的探讨[J].社区医学杂志，2018，16(1):67-68.
[6]彭丽，冉素娟.我国医学人文教育的现状与思考[J].西北医学教育，2009，17(5):929.
[7]金成兵.肿瘤学专业学生人文素养的培养[J].现代医药卫生，2010(24):3833-3834?
[8]汪进良，赵书，胡毅.肿瘤内科专业医学生初进临床的教与学[J].癌症进展，2015，7(4):386-387.
[9]魏晓贤，刘丽瑜，宋斐．用医学的人文精神构建和谐医患关系[J].现代医院，2012，12(10):113-114．
论文作者:练斌,韦长元（通讯作者）,杨伟萍,莫钦国,谭虹虹,
论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期
论文发表时间:2018/12/18
标签：肿瘤论文; 人文论文; 诗词论文; 医学论文; 研究生论文; 医学生论文; 患者论文; 《医药前沿》2018年35期论文;