【摘要】目的：探讨家庭延续性护理对老年压疮患者的应用效果。方法：本研究按照数字表法将82例患者随机分为研究组和对照组，其中对照组患者在出院前给予一般出院前宣教，研究组设立压疮延续性护理小组，启用压疮管理网络进行延续护理。结果：研究组的治疗有效率（100.00%）明显高于对照组（63.41%），且差异具有统计学意义（χ2=9.28，P<0.05）。研究组护理满意度（97.56%）明显优于对照组（85.37%）（χ2=4.53，P<0.05）。结论：家庭延续性护理提高了压疮高危病人治疗效果，提高了患者的满意度。
【关键词】延续性护理；老年；压疮；满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0268-02
本研究于2017年1月—2017年6月通过家庭延续性护理模式，提高压疮高危患者的治疗有效率，提高患者的满意度，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年1月—2017年6月在本院收治的压疮高危患者82例，其中男性43例，女性39例；年龄60～82岁，平均年龄（69.83±11.29）岁；Braden 平均评分（10.72±1.20）分；文化程度：文盲8例，小学及初中33例，高中及中专31例，大专及大专以上10例。入选的患者均对本次研究知情同意，排除长期使用激素的患者，排除合并糖尿病患者。按照数字表法将82例患者随机分为研究组和对照组，每组各41例，经统计学分析发现两组患者的年龄、性别、Braden 平均评分及文化程度比较无明显差异，具有可比性（χ2/t=0.92、0.43、0.82、0.38，P>0.05）。
1.2 方法
两组病人均建立健康档案，记录一般资料、诊断、治疗及预后等情况。对照组患者在出院前给予一般出院前宣教，具体包括饮食指导、药物使用指导及定期复诊指导。研究组设立压疮延续性护理小组，启用压疮管理网络进行延续护理，患者出院时延续性护理小组成员通过加微信或QQ好友的方式与病人及家属建立联系，延续性护理小组由副主任护师1人、主管护师3人、护师2人组成，对辖区居家压疮高危病人进行一对一管理，病人及家属可以通过微信或者QQ对居家的各种问题向延续性护理小组成员进行咨询，规定延续性护理小组在限定时间内对自己分管的病人进行随访，实现病人从医院到家庭或社区无缝隙护理，延续性护理小组的工作由护理部监控与考核[1]。如对病人用网络反馈回来的伤口图片有疑问则建议病人回医院进行诊疗。
1.3 观察指标
（1）压疮疗效评价标准[2]：①治愈：创面结痂脱落，皮肤完整，局部发红；②显效：创面缩小，患者局部皮肤存在浅表溃疡，部分创面结痂或有肉芽组织修复预后，无分泌物；③好转：创面渗出液减少，患者压疮部位全皮肤层受损，创面无扩大；④无效：创面不愈合，压疮部位组织全层缺损，仍有分泌物或渗出物。治疗有效率=（治愈+显效+好转）/总例数×100%。
（2）护理满意度：按照满意、较满意、不满意将其分为3级，满意度为（满意+较满意）/总例数。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS 13.0对两组的治疗有效率和满意度进行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者出院2个月后压疮治疗有效率比较
由表1可知研究组的治疗有效率（100.00%）明显高于对照组（63.41%），且差异具有统计学意义（χ2=9.28，P<0.05）。
表1 两组患者出院2个月后压疮治疗有效率比较 [例（%）]
3.讨论
压疮又称压力性溃疡，是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部缺血缺氧，皮肤失去正常功能引起的组织破损和坏死。长时间的治疗会给家庭带来极大的经济负担，而且会严重影响患者生存质量，故目前院内护理对于压疮的防治较为重视[3]。据相关文献报道[4]，85％的压疮发生于长期卧床患者的家庭护理阶段，家庭延续性护理能够使病人在出院后得到持续的卫生保健服务，目的在于通过将院内护理服务延伸至患者家庭中，保证治疗效果，提高病人的生活质量、节约医疗资源[5]。本研究按照数字表法将82例患者随机分为研究组和对照组，其中对照组患者在出院前给予一般出院前宣教，研究组设立压疮延续性护理小组，启用压疮管理网络进行延续护理。研究结果显示研究组的治疗有效率（100.00%）明显高于对照组（63.41%），且差异具有统计学意义（χ2=9.28，P<0.05）。研究组护理满意度（97.56%）明显优于对照组（85.37%）（χ2=4.53，P<0.05）。
综上所述，家庭延续性护理提高了压疮高危病人治疗效果，提高了患者的满意度。
【参考文献】
[1]徐勤，刘澍雨，彭果，等.家庭延续护理对老年脑胶质瘤患者术后压疮及护理满意度影响研究[J].中国当代医药，2017，24（13）：163-166.
[2]管学妹，俞玲英，陆龙妹，等.品管圈活动在压疮高危患者延续护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2015，21（7）：772-776.
[3]曾洁，杨雅.延续护理对改善老年压疮高危患者照顾者居家护理行为的研究[J].护士进修杂志，2015，30（21）：1934-1937.
[4]吴玉方，陈芳，金春红.延续护理在压疮高危病人中的应用效果评价[J].全科护理，2016，14（19）：2039-2040.
[5]胡碧花，李慧，危香莲，等.延续性护理对老年高危压疮病人出院后生活质量的影响[J].护理研究，2016，30（26）：3269-3271.
论文作者:徐晨
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 延续性论文; 满意度论文; 对照组论文; 有效率论文; 创面论文; 病人论文; 《心理医生》2017年35期论文;