【摘 要】目的：研究分析脑血栓病人护理中应用优质护理理念的可行性。方法：将我院2014年4月-2016年3月期间脑血栓病人62例，随机分为普通组和优质组。普通组护理中应用普通护理理念；优质组护理中应用优质护理理念。比较两组患者对护理服务和质量的满意度；护理后心理状况、住院时间和日常生活能力；住院时风险事件发生率。结果：优质组患者对护理服务和质量的满意度显著比普通组高，P＜0.05；优质组护理后心理状况、住院时间和日常生活能力显著比普通组好，P＜0.05；优质组住院时风险事件发生率显著比普通组低，P＜0.05。结论：脑血栓病人护理中应用优质护理理念的可行性高，可有效改善患者心理状态，减少护理风险，缩短住院时间，提高患者日常生活能力和满意度，值得推广。
【关键词】脑血栓病人护理；优质护理理念；可行性
Abstract：objective：to study the feasibility of the application of high quality nursing concept cerebral thrombus patient care. Methods：from April 2014 - March 2016，62 cases of cerebral thrombosis patients，randomly divided into normal group and high quality. Common group of nursing in application of general nursing concept；High quality group used in nursing quality nursing concept. Compare two groups of patients satisfaction of nursing service and quality；After nurses psychological status，length of hospital stay，and daily life ability；Incidence of risk events at the time of admission. Results：high quality group of patients on the quality of nursing service and satisfaction is significantly higher than normal group，P < 0.05；High-quality group after nursing psychological status，length of hospital stay，and daily life ability is significantly better than the normal group，P < 0.05；High quality set of risk events at the time of admission rate was significantly lower than the normal group，P < 0.05. Conclusion：the cerebral thrombosis patient care the feasibility of the application of high quality nursing concept is high，can effectively improve the patients psychological condition，reduce the risk of nursing，shorten hospitalization time，daily life ability and improve patients satisfaction，is worth promoting.
Key words：cerebral thrombus patient care；High quality nursing concept；The feasibility of
近年来，随着我国老龄化社会发展，脑血栓发病率也逐年升高。相较于其他疾病来说，脑血栓病程长且发病急、进展快，恢复速度比较慢，需及时进行科学治疗和护理，以提高患者生活能力和生活质量[1]。本研究就脑血栓病人护理中应用优质护理理念的可行性进行分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年4月-2016年3月期间脑血栓病人62例，随机分为普通组和优质组。所有患者均知情同意并接受本次研究方案，签署同意书。不存在精神疾病或意识障碍，可配合研究。
普通组脑血栓病人31例，男、女各有19例、12例，年龄54-75岁，年龄平均值（62.73±5.18）岁。体重42kg-78kg，体重平均值（59.46±1.32）kg。
优质组脑血栓病人31例，男、女各有21例、10例，年龄52-75岁，年龄平均值（62.49±5.36）岁。体重42kg-78kg，体重平均值（59.47±1.13）kg。两组患者资料差异不显著，无统计学意义。
1.2 方法
所有患者给予抗凝、溶栓、脑代谢活化剂和血管扩张药物等进行常规治疗，与此同时，普通组护理中应用普通护理理念；优质组护理中应用优质护理理念。（1）用药护理。指导患者严格遵医嘱用药，对各类药物作用机制、副作用和使用方法、剂量和时间进行说明，确保患者遵医嘱用药。对静脉用药者需注意调节滴速，观察不良反应。（2）安全防护。设置保护性床栏、厕所和走廊安装扶手，预防坠床和跌倒的发生。并在患者床头设置呼叫器，放置常用物品，方便患者使用。对步态不稳者需用手杖等工具辅助行走，并确保24小时有人陪护，避免受伤。（3）强化基础护理。保持病房卫生清洁，定时进行紫外线消毒，合理限制探访，保持床单整洁，温湿度合适，光线柔和，定期协助患者翻身拍背，给予骨隆突部位和局部关节按摩，并指导患者养成定时排便习惯，保持口腔清洁。（4）心理护理。脑血栓患者因病程长，在长期康复治疗中可丧失信心，存在焦虑和抑郁情绪，需及时掌握患者心理状况和问题，并给予针对性疏导，以消除患者顾虑，稳定其情绪，提高其治疗信心。（5）语言沟通护理。对感觉性失语患者需减少外来人员探访，避免导致其精神分散，并和患者一对一进行谈话。对运动性失语患者注意给足时间让患者作出反应。听力障碍者可通过图片和纸条进行简单交流。（6）康复训练。对失语者制定全面语言康复计划，以发音训练为主，从简单到难，促进患者语言能力的康复。及早进行患肢刺激和摆放良好体位，并结合床上运动训练、按摩、理疗等，促进患者运动功能的康复[2-3]。
1.3观察指标
比较两组患者对护理服务和质量的满意度（调查问卷方式进行调查，分非常满意、比较满意以及不满意）；护理后心理状况（按照SAS和SDS量表评分标准[4]）、住院时间和日常生活能力（按照ADL量表评分标准[5]）；住院时风险事件发生率。
1.4数据处理
采用SPSS22.0软件处理，计数资料%表示施行χ2检验，计量资料施行t检验（x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对护理服务和质量的满意度比较
优质组患者对护理服务和质量的满意度显著比普通组高，P＜0.05。见表1.
表1两组患者对护理服务和质量的满意度比较[例数（%）]
3 讨论
脑血栓是临床常见脑血管疾病，发病后经积极治疗后仍可遗留不同程度后遗症，影响患者生活能力和生活质量，需加强护理。优质护理是一种新型护理模式，是现代护理发展的重要方向，其通过优化基础护理和心理护理等护理措施的实施，可帮助患者建立治疗信心，促进患者治疗依从性的提高，加速病情康复，以改善患者生活质量，帮助患者尽早回归社会，实现自我价值[6-7]。
本研究中，普通组护理中应用普通护理理念；优质组护理中应用优质护理理念。结果显示，优质组患者对护理服务和质量的满意度显著比普通组高，护理后心理状况、住院时间和日常生活能力显著比普通组好，且优质组住院时风险事件发生率显著比普通组低，说明脑血栓病人护理中应用优质护理理念的可行性高，可有效改善患者心理状态，减少护理风险，缩短住院时间，提高患者日常生活能力和满意度，值得推广。
参考文献：
[1] 陈秀英.优质护理在脑血栓患者护理中的应用[J].中国实用医药，2013，8（15）：235-236.
[2] 张娟.浅谈优质护理在护理脑血栓患者中的应用[J].求医问药（下半月刊），2013，11（7）：196-197.
[3] 周艳.优质护理在脑血栓护理中的应用效果观察[J].大家健康（中旬版），2016，10（3）：90-91.
[4] 王形花，于文源.脑血栓病人的优质护理[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（9）：3294-3294.
[5] 何东松.优质护理在脑血栓护理中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（17）：166-167.
[6] 戢艳丽.优质护理对脑血栓患者的影响分析[J].大家健康（中旬版），2016，10（8）：221-221.
[7] 张桂荣.优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值分析[J].河南医学研究，2016，25（7）：1342-1342
论文作者:周琳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/7
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