李沛1 陶线毅2
郑州大学附属洛阳中心医院 471000
摘 要：随着我国人民生活水平的逐渐提高，人们越来越重视生活的享受和服务质量，在医院的护理工作中，人性化护理逐渐受到患者和家属的欢迎，骨科疾病作为一种非常常见的疾病，它的发病率较高，对患者的影响较大，护理的难度也随之增加，一般的护理方法难以让患者感受到温馨的护理体验，而通过有效的护理指引方法，能够让患者感受到医护人员的关心，感受到自己是受到尊重的，因此，身心状态都会有明显的提高，因此，在骨科患者中实行护理指引方法非常有必要。
关键词：护理指引 骨科患者 效果
骨科疾病是一种较为常见的疾病，目前该疾病的治疗方法主要是手术治疗为主，其中手术治疗的时间最短，效果也比较好，因此，在临床领域受到医师的欢迎。但是，手术过程要使用护理方法进行干预，其中，护理指引的方法是在考虑患者各方面需求的基础上，对患者进行全方位的护理的过程，我院使用护理指引的方法进行临床实践，最终取得了非常不错的效果，它的护理效果非常明显，能够让患者的心理得到安慰，使患者愿意配合治疗。
1.骨科患者护理的困难
患者的生命体征较差，患有骨科疾病的患者，往往会出现生命体征较差的情况，他们的身体部分功能失调，就使得体内的各项机能出现紊乱，患者的心理较为压抑，情绪比较低落，而且，在饮食和休息方面会遇到一定程度的困难，因此，患者没有能力去配合治疗的过程，因此，就需要护理环节去调动患者的积极性，让患者的生命体征得到提高，达到良好的手术和恢复效果。
2.对骨科患者使用护理指引的措施
2.1护理方案的制定，在对骨科病人进行护理服务前，护理人员需要与骨科患者进行及时有效的沟通，并对患者的基本资料进行查阅，对患者的心理状态以及生理状态进行观察，以便于对患者的具体情况有一个较为深人、全面的了解，然后根据医师的建议以及护理人员所掌握到的患者的资料，对护理方案的框架进行制定，然后将护理方案中的内容告知患者，并让患者及其家属参与到护理方案的讨论以及修订的过程中。最终的护理方案不仅要照顾到患者的实际情况，又必须具有科学性，护理的内容主要有功能锻炼、健康指导、营养护理、心理护理等，护理人员在制定护理方案时，还必须制定出相应的突发事件应急措施。
2.2基础护理，在术前对患者进行心理干预，消除患者的恐惧、焦虑等不良心理，护理人员耐心、认真的回答患者的问题，尽量解答患者的疑惑，稳定患者的情绪，使患者积极配合手术治疗。在患者情绪稳定之后，多给患者普及一些有关骨科疾病方面的知识，让患者更多的了解该病，消除因手术治疗对身体造成的不适而产生的不良情绪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员要细心观察患者的情绪，增强患者的信心，使患者保持良好的心态，同时护理人员还要积极地和患者家属进行沟通，让家属掌握必要的护理常识，增强护理的有效性。
要为患者营造一个清洁的环境，病房内要保持安静，同时，通过相关工作取得家属的配合，让家属一起为患者创造安静的修养环境，病房的光线不能过强，避免强光对患者眼睛的刺激，病房内要经常进行消毒清洁，经常更换被褥和衣服，病房要经常通风，温度和湿度保持在合理的范围之内，防止患者病情出现恶化，要培养患者爱好卫生的习惯；此外，还可以增加一些绿色的植物，或者播放一些患者喜欢看的电视节目，使患者有良好的消遣方式，避免患者的孤单，但要注意患者观看节目的时间不能过长，避免患者出现劳累的状况。
在手术前要做好各项检查工作，包括CT检查、心电图检查、血型检查等，在手术前帮助患者进行呼吸训练，因为呼吸不良极易导致术后出现并发症，护理人员向患者和家属解释呼吸训练的重要作用，使患者积极配合训练。
2.3体位与活动。患者清醒后应当采取半卧位方式进行休息，不应完全侧卧，以枕头垫于背部，防止纵膈移位后压迫健侧肺而导致呼吸循环障碍。手术后卧床的时间为1-2周，患者避免过早下床，活动量要逐渐增加，减少心源性脑缺血综合征、心跳呼吸骤停等意外情况。
饮食方面，告知患者尽量饮用米粥、豆浆、牛奶等流质的食物，并合理规范饮食，养成良好的饮食习惯，以保证患者营养均衡，促进其早日康复。通过在骨科疾病患者中应用护理指引的方法，缓解患者对手术的紧张情绪，使患者减少恐惧、抑郁、焦虑等负面情绪，促进患者恢复健康。
疼痛护理。在术后由于病菌、温度等因素的影响，患者伤口容易出现疼痛，有效的疼痛护理措施能够减少患者疼痛，保证患者咳嗽、排痰的顺畅，并减少术后并发症的发生。
病情观察。整个护理的过程中，要密切关注患者的症状、生命体征等变化情况，经常检测患者的体温、呼吸、心率等；当患者出现呕吐、烦躁、头晕、呼吸急促等情况时，要及时报告医师进行处理。
3.结语
随着人们的生活质量得到不断提高，人均寿命得到有效的延长，但是随之而来的是各种疾病的发生，例如骨科疾病在中老年人人群中的发病率逐渐提高，同时一些意外事故也会造成骨科疾病的产生。该类疾病在手术和药物治疗之后，病情能够趋于稳定，但是，其中的护理环节同样重要，我院使用的护理指引方法已经初见成效，它能对患者进行科学的病情管理、日常生活管理、情绪管理，让患者的心理处在平稳的状态，让患者的病情趋于稳定，并实现早日康复。在护理的过程中，要加强患者的饮食及运动指导，提高患者运动能力的恢复，促进血液的正常流动，身体状况较好的患者可以选择有氧运动，加速身体的康复，减轻患者及家属的精神和经济负担。
参考文献：
[1]朱清有.护理指引在骨科护理中的应用探讨[J].当代医学,2010,16(12):21一22.
[2]李俊明.护理指导在骨科护理中的应用探索[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(30):264一265.
[3]郑荣妹.预见性护理指引在骨科护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(28):23一24.
论文作者:李沛1 陶线毅2
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
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