（长治医学院附属和济医院 山西 长治 046000）
【摘要】 目的：对脑梗死患者进行健康护理的临床效果进行评估。方法：选择110例脑梗死患者，分为对照组和护理组，并将护理组在对照组的常规治疗的基础上上进行健康护理。结果：护理组的Fugl-meyer评分和Barthei评分均具有显著提高（P<0.05）。结论：对脑梗死患者进行健康护理可大大缓解病情，提高患者生活质量。
【关键词】急性脑梗死；康复护理；肢体功能障碍
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）27-0215-02
急性脑梗死（Acute cerebral infarct）是由于脑血供突然中断从而使脑组织坏死。患者会发生不同程度的肢体功能障碍，严重影响到病人的身体健康甚至生命。对于脑梗死患者，保障预后提高患者生活质量至关重要[1]。研究发现健康护理对脑梗死患者的治疗恢复具有积极作用，本次研究对急性脑梗死患者进行健康护理干预，取得很好的效果[2]。其分析报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014年5月～2015年11月本院收治的急性脑梗死患者110例，其中男68例，女42例，年龄59～76岁，平均年龄67.3±6.4岁。所有患者均经过头颅CT和（或）头颅核磁共振确诊。将患者按数字随机表法分为两组。组一为对照组，该组患者55例，年龄59～75岁，平均年龄66.7±6.3岁；组二为护理组，该组患者55例，年龄60～76岁，平均67.9±6.6岁。两组患者的体征病理均无显著差异，其结果具有统计学意义。
1.2 方法
组织成立一组具有治疗急性闹梗死临床经验的专业健康护理团队，并对护理人员经严格选拔培训。护理组在对照组的常规治疗的方法上进行科学有效的健康护理。具体方法如下：
1.2.1心理护理
急性脑梗死发病突然后果严重，患者和家属都担负着极大的心理压力。护理人员要尽早对患者进行心理建设，并定期对患者进行心理疏导，让患者可以直面疾病，减轻患者压力。定期进行心理健康的评定和咨询，尽早发现并解决问题。对其家属进行一定的心理心理健康知识普及，帮助患者保持积极乐观的心态。
1.2.2肢体护理
在急性脑梗死治疗初期，患者病情稳定后通常会有一段卧床期。在卧床期间要选择合适的体位摆放并给予肢体一定的支撑，并要按时更换体位。同时经常为患者擦拭身体并保持床褥的干燥清洁，定时为患者进行适度的按摩，从而促进血液循环，防止肌肉萎缩。
1.2.3早期康复训练
在患者恢复意识后对患者进行早期康复训练。首先是语言功能的训练，要积极与患者进行沟通，鼓励患者表达自己的感受和主管意愿。若患者丧失语言功能则要教患者用肢体语言进行沟通，及时把身体状况信息传递给护理人员。并循序渐进，做发声训练、语言能力训练。当患者生命体征稳定时进行肢体训练。首先对患者进行翻身训练和坐位训练，每日3次。在坐位训练完成后进行站立训练，并在可以独自站立10min后借进行行走训练。以上训练必须有足够的耐心，鼓励患者，循序渐进，不可以达到效果为目的，避免过度疲劳。
1.2.4日常生活能力的训练
对恢复情况良好的患者要及时帮助他们回复能够正常生活的能力。对患者洗漱、穿衣、吃饭、如厕等基本能力进行帮助和训练。
1.3 评定标准
本次研究采用Fugl-meyer评分系统对患者肢体功能进行评价。0～50分为严重运动功能障碍，51～85分为明显运动功能障碍，86～95分为中度运动功能障碍，96～99为轻度运动功能障碍，100分正常。并采用Barthei评分指数对患者生活质量进行评价。0～20分为极严重功能缺陷。21～45分为严重功能缺陷，46～70分为中度功能缺陷，71～95分为轻度功能缺陷，100分为正常。
1.4 数据统计
本研究采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计数资料平均值±标准差来表示，且当P<0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
本次研究进行健康护理的患者共55例，发现护理组的患者的肢体功能和生活质量均得到明显提高。具体实验数据如下：
两组患者的Fugl-meyer评分和Barthei评分在进行治疗前没有明显差异（P>0.05），经过差异治疗以后，两组患者的肢体活动情况和生活质量均有提高，其中护理组患者恢复情况明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数值见表1和表2。
3.讨论
随着老龄化社会的加重，一些老年常见的疾病越来越受到重视。其中急性脑梗死的发病率越来越高并且严重威胁着人类的生命。即使经过治疗也会留下后遗症严重影响患者的生活质量。在脑梗死患者的发病初期，大脑神经并未完全坏死，还保留了相当一部分的功能，在这段时间内进行及时的健康护理能够促进患者神经的重塑，极大提高治疗效果，帮助患者最大可能恢复正常的生活能力[3]。健康护理在脑梗死治疗后恢复上的具有非常重要的作用。
本次试验共有患者110例，对其中55例进行全方位的科学有效的健康护理后，其疗效明显提高。护理组患者的Fugl-meyer评分和Barthei评分均明显高于对照组（P<0.05），说明科学有效的健康护理可以使患者的肢体活动和生活质量具有明显提高。
【参考文献】
[1]陈惠英.早期康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍康复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17(21):134-135.
[2]王秀利.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究[J].中国现代药物应用，2015，9(21):238-239.
[3]邓敏玲.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究[J].当代医学，2012，18(08):134.
表1 两组患者Fugl-meyer评分比较（x-±s）
论文作者:柏雪
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/10/8
标签：患者论文; 肢体论文; 脑梗死论文; 功能障碍论文; 健康论文; 评分论文; 功能论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;