许厉华 浙江省东阳市白云街道办事处 322100
摘要：目的：探讨孕期心理健康护理运用于初产妇心理健康的临床效果。方法：选择2013年5月~2015年6月于东阳市白云街道办事处咨询的初产妇68例作为研究对象，34例给予常规心理健康指导，设为对照组；34例采取心理健康教育，设为观察组，对比分析两组产妇护理前后焦虑、抑郁自评量表得分以及心理健康指导工作满意度。结果：对照组产妇焦虑、抑郁自评量表得分明显高于观察组，心理健康指导工作满意度明显低于观察组，对比差异均为P<0.05，有统计学意义。结论：对初产妇进行孕期心理健康教育，有利于改善其抑郁、焦虑等负面情绪，保障其心理健康，使分娩顺利进行，并改善手术预后，值得临床推广。
关键词：心理健康护理；心理健康护理；临床效果
分娩手术应激极易导致产妇出现紧张、恐惧等不良心理，引发产科并发症，严重影响产妇与胎儿生命安全[1]。因此，必须加强对初产妇产妇的心理健康教育，消除不良心理，提高其心理素质，降低并发症发生率，保障母婴安全。为深入探讨孕期心理健康教育的应用效果，本次研究对前来东阳市白云街道办事处咨询的68例初产妇分别采取常规心理护理和心理健康教育，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年5月~2015年6月至东阳市白云街道办事处咨询的初产妇68例作为研究对象，对照组34例，年龄23~33岁，平均年龄（26.9±3.6）岁，孕周19~36周，平均孕周（21.6±2.1）周；观察组34例，年龄24~34岁，平均年龄（27.8±3.3）岁，孕周17~35周，平均孕周（25.7±2.5）周，两组产妇年龄、孕周等资料对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。
纳入标准：两组产妇均为初产妇；无糖尿病、肥胖症、高血压患者；无精神性疾病。
1.2方法
对照组：采取常规心理健康指导。
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观察组：工作人员应以热情、温和的态度接待产妇极其家属，积极与产妇及家属进行沟通，取得信任感，了解产妇心理状态，并及时采取相应措施进行心理疏导。耐心为其讲解相关分娩知识及注意事项，解答产妇与家属的疑惑，告知其分娩的安全性，帮助其消除恐惧、抑郁等心理。主动鼓励、支持产妇，帮助其建立信心。
1.3评价指标
统计两组产妇护理前后焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分、对心理健康指导工作的满意度并进行对比。总满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将研究数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料用%表示，采用x?检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，对比差异P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1比较两组产妇心理健康干预前后焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分
干预前，观察组焦虑自评量表得分（40.87±9.64）分、抑郁自评量表得分（43.69±8.37）分；对照组焦虑自评量表得分（41.76±8.91）分、抑郁自评量表得分（45.45±6.33）分，两组产妇焦虑、抑郁自评量表得分对比无明显差异（P>0.05），无统计学意义。干预后，观察组焦虑自评量表得分（12.51±10.30）分、抑郁自评量表得分（10.08±7.21）分；对照组焦虑自评量表得分（30.07±1.06）分、抑郁自评量表得分（21.87±10.04）分，观察组产妇焦虑、抑郁自评量表得分明显低于对照组，对比差异P<0.05，有统计学意义。
2.2比较两组产妇对心理健康指导工作的满意度
观察组中，非常满意25例（73.5%），基本满意8例（23.5%），不满意1例（2.9%）；对照组非常满意12例（35.3%），基本满意15例（44.1%），不满意7例（20.6%）,观察组产妇满意度明显高于对照组，对比差异P<0.05，有统计学意义。工作人员对所有产妇进行街道随访，随访时间为8W，随访过程中，对产妇采取针对性的心理健康教育，产妇心理健康状况良好。
3讨论
初产妇因缺乏分娩知识与分娩经验，孕期中极易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理，焦虑、抑郁等心理容易使产妇出现消极情绪，刺激大脑皮层，造成中枢神经系统功能异常，影响宫缩状况，导致产程迁延，分娩无法顺利进行[2]。若不及时进行有效的心理健康教育，极易引发血管痉挛、产后出血等症状，危及产妇生命，影响胎儿身体健康[3]。本次研究对街道办事处68例初产妇分别进行常规心理健康指导和孕期心理健康教育，研究结果如下：干预前，两组产妇焦虑、抑郁自评量表得分对比无明显差异（P>0.05），说明护理前两组产妇焦虑、抑郁情况无显著差异。干预后，观察组产妇焦虑、抑郁自评量表得分明显低于对照组，对比差异P<0.05，说明对初产妇进行孕期心理健康教育，能够有效消除产妇抑郁、焦虑等不良心理，培养其积极健康的心态。观察组对心理健康干预的满意度为97.0%，对照组满意度为79.4%，观察组产妇满意度明显高于对照组，对比差异P<0.05，说明给予初产妇孕期心理健康教育，可有效提高其对心理健康指导工作的满意度，提升工作质量。孕期心理健康护理主要包括健康教育、心理疏导等方面，工作人员可结合产妇心理状况进行针对性的心理健康干预，帮助产妇建立良好的心理状态。孕期心理健康教育的实施有利于消除产妇不良心理，增强其对分娩的信心，维持产妇正常的中枢神经系统功能，改善分娩结局[4]。
综上所述，对初产妇进行孕期心理健康教育，有利于消除产妇负面情绪，提高产妇对心理健康干预的满意度，推动分娩进程，防止不良事件的发生，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]梁文丽,邓晓娟,赵国玺，等.母婴分离初产妇心理健康状况与社会支持的相关性研究[J].中华现代护理杂志,2010,16(27):3231-3233.
[2]石晓丽.初产妇心理健康状况与应对方式的研究[J].中国医药指南,2012,10(12):46-47.
[3]吴文青.护理干预对初产妇心理健康及产后出血的影响[J].现代医药卫生,2013,29(9):1392-1393.
[4]郭琼,刘清秀,李琴，等.孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响[J].中国民康医学,2012,24(15):1873-1875.
论文作者:许厉华
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第22期供稿
论文发表时间:2016/2/1
标签：产妇论文; 初产妇论文; 心理健康论文; 得分论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 自评论文; 《医师在线》2015年11月第22期供稿论文;