四川 南充 637300
摘要：目的：对康复科住院患者的安全隐患进行分析，针对安全隐患提出相应的护理对策。方法：选取本院康复科收治的90例住院患者作为对象，将患者随机分成A组和B组，分析所有患者的安全隐患，为两组患者实施常规护理，A组患者在此基础之上实施优质护理。对比两组患者的护理满意度，并且提出护理对策。结果：康复科住院患者的安全隐患包括病房环境、合并基础疾病、对疾病认识不够等。A组患者的护理满意度明显比B组患者高，P<0.05。结论：对康复科住院患者的安全隐患进行分析和总结，是一项十分必要的工作，并且针对安全隐患为患者运用优质护理，能够从根本上避免发生安全事故，并且提高患者的护理满意度。
关键词：康复科；住院患者；安全隐患；护理对策；满意度
在20世纪中期，康复医学得以诞生[1]，康复医学作为新兴学科得到了快速发展。随着人们生活水平越来越高，人们对生命质量的要求也不断提高，这从根本上促进我国康复医学的崛起和发展。康复医学的主要作用在于将患者机体功能障碍消除，对患者缺失功能进行重建或者弥补，康复医学注重预防、评估、诊断以及治疗患者的功能障碍[2]。本研究分析康复科住院患者的安全隐患，提出具体的护理对策。详细报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院康复科在2016年1月至2017年1月收治的90例住院患者，男性患者54例，女性患者36例。通过随机分组方法，把患者分为A组和B组，每组45例患者。A组患者年龄为22岁至81岁，平均（57.2±3.0）岁。B组患者年龄为12岁至76岁，平均（55.3±2.8）岁。比较两组患者一般基线资料，P>0.05，可比性强。
1.2 护理方法
分析所有患者的安全隐患，通过发放问卷的方式了解患者住院过程中的安全隐患。为所有患者实施康复科常规护理，包括观察康复情况，生活活动能力再锻炼、指导使用康复辅助用具等。并且在此基础之上为A组患者运用优质护理。具体方法为：对患者及患者家属开展健康宣教，为患者详细介绍医院科室情况以及病房情况，为患者阐述和分析安全管理制度。结合患者病史对患者实际病情进行评估，定期巡视急重症征兆的患者，一旦发现患者出现异常，第一时间通知主管医师。帮助患者树立起抵抗疾病的信心，为患者讲解治疗成功的案例，引导患者正确认识疾病，并且鼓励患者建立起乐观、积极的心态。定期为患者开展心理咨询，对患者心理动态进行掌握。与患者共同开展康复锻炼，并且指导和教会患者正确进行康复锻炼的方法。在安全隐患地点进行警示牌的放置。
1.3 统计学方法
通过SPSS17.0软件包对数据进行统计，通过卡方来检验计数资料，通过百分比来表示计数资料，将P<0.05作为差异具有统计学意义的判定标准。
2. 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
A组患者的护理满意度明显高于B组患者，P<0.05，详细数据如表1所示：
*注：与B组比较，P<0.05
2.2 患者安全隐患
2.2.1 环境
调查问卷显示，病房灯光比较暗、卫生间缺少扶手、地面过滑、床栏使用依从性差等均是患者的安全隐患，这些均属于环境安全隐患，很容易导致患者摔伤。此外，蜡疗等属于易燃物品，再加上康复理疗的仪器比较多，这些均属于安全隐患。
2.2.2 医护人员
由于康复科住院患者处于恢复阶段中，抢救危重症患者的情况比较少，大多数医务人员均是对患者实施功能康复训练。因此，护理人员很容易忽略急重症征兆，不能及时处理急重症。医护人员由于各种原因没有做好预防不良事件的工作，这从根本上影响了患者的功能锻炼效果，甚至有些患者在锻炼后出现肿胀加重、关节疼痛加重等。
2.2.3 患者自身
患者对于疾病没有正确认识，缺少专业知识，导致患者在没有医务人员引导的情况下盲目转移体位、行走、站立，最终发生跌倒。多数患者为老年患者，患者使用矫形器和轮椅的方法不对，出现跌伤。
3. 讨论
3.1 安全隐患护理对策
在明确患者存在的安全隐患后，要加强对患者的宣教，明确告知患者存在安全隐患的地点以及如何避免安全事故，并且指导患者了解疾病专业知识，指导患者开展康复训练，禁止患者自己锻炼。对患者住院环境进行完善，对病房和康复训练室的楼梯、门窗、设施、水电等进行仔细检查，教会患者正确使用床栏，并且鼓励患者及家属经常使用床栏，一旦发现环境中出现安全隐患，必须要及时解决和处理，给予患者十分安全的康复环境。对护理人员开展训练，规定护理人员执行查对，组织护理人员学习使用抢救设备，提高护理人员的综合素质。在患者入院之前，对患者病史进行询问，并且对患者身体状况和健康状况进行评估，对尿路感染史、肺部感染史、冠心病史、高血压史、糖尿病史、低血糖史患者进行重点防护[3]。嘱咐患者稍有不舒服及时联系护理人员，护理人员定期对患者和病房进行巡视。
3.2 本研究结果表明，由于为A组患者应用了优质护理，A组患者的护理满意度显著高于B组患者，组间比较，P<0.05。本研究结果说明，分析康复科住院患者的安全隐患并且应用优质护理有助于提高护理工作的质量，避免发生安全事故，是一种行之有效的方法。
参考文献
[1] 张俊芳,武秀梅.康复科住院患者不安全因素分析及护理安全管理[J].医学信息,2014,(18):379-379.
[2] 许宝华,吉红珍,高维格等.康复宣教与规范管理在肢体功能障碍康复中的作用[J].世界临床医学,2016,10(4):257.
[3] 于卫华,林丹,陈雪羚等.101例空巢老人“医养结合”住院模式的护理实践[J].中华现代护理杂志,2014,20(27):3426-3429.
论文作者:王春梅
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/29
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