慢性乙型肝炎肝硬化患者血清IL-22与肝纤维化指标变化及意义论文_张智,于沁,杨杰文,万新和,刘斌,陈峰,黄群,

东莞广济医院 广东东莞 523702

【摘 要】目的:探讨慢性乙型肝炎肝硬化患者血清中IL-22与肝纤维化指标变化及其临床意义。方法:选取我院2014-5/2014-9间78例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究组,并且选取同期80名健康对象为对照组,观察两组血清IL-22、肝纤维化指标变化。结果:研究组IL-22、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C含量明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);78例慢性乙型肝炎肝硬化患者中A级和B级以及C级三组血清中IL-22、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中检测血清中IL-22与肝纤维化指标对慢性乙型肝炎肝硬化患者病情程度具有一定的帮助,在指导该病诊断中具有重要的参考意义。

【关键词】慢性乙型肝炎;肝硬化;肝纤维化;IL-22

【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)9-0782-02

肝硬化在临床中属于常见的慢性疾病,在临床中比较常见,肝纤维化的早期诊断与治疗对预防慢性乙型肝炎肝硬化与肝癌具有重要的作用。因此,本研究重点分析血清中IL-22与肝纤维化指标在慢性乙型肝炎肝硬化患者中的表达,并分析其临床意义,分析如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取我院2014-5/2014-9间78例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究组,男性患者40例,女性患者38例,患者年龄为30-79岁,平均年龄为(52.1±3.4)岁。肝功能Child-Pugh分级:A级30例,B级28例,C级20例。并且选取同期80名健康对象为对照组,男性40名,女性40名,年龄为28-78岁,平均年龄为(51.9±4.1)岁。研究组与对照组性别和年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2检测方法

两组对象均清晨空腹外周静脉采血3.0mL,不抗凝处理,进行离心处理,离心率为3000r/min,离心时间为10.0min,并取上层血清保存在-20℃冰箱中备用。采取双抗夹心ELISA法进行检测,而透明质酸(HA)采取放射免疫法检测,而层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)采取酶免疫法检测,均严格的按照试剂盒的说明书进行操作,并做好记录。

1.3统计学处理

此次研究的数据均采取SPSS19.0的统计学软件进行处理,计量数据采取均值±标准差(mean±SD)表示,独立样本采取t检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组血清IL-22和肝纤维化指标观察

研究组IL-22、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C含量明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(见表1)

3 讨论

慢性乙型肝炎是临床中常见的疾病,在临床中具有较高的发病率。随着病情的不断发展,多数很容易发展为肝硬化,其主要机制是细胞免疫发生异常,而肝炎病毒在其肝内快速的复制,并且释放大量的细胞因子和炎性介质,并对肝细胞具有重要的损害。

经过此次的临床研究分析,临床中对于慢性乙型肝炎肝硬化患者其血清中IL-22和肝纤维化相关指标的表达量均呈现升高的趋势。其含量的增加进一步表明在慢性乙型肝炎发展为肝硬化的过程中发挥着重要的作用。主要是由于IL-22在保肝作用的同时会促进肝脏肿瘤的生成,且IL-22受体信号通路也在激活后增加肝细胞的迁移,最终导致肝部硬化。而且肝纤维化的四项指标含量增加,也进一步说明,慢性乙型肝炎发展肝硬化过程中其发挥着重要的作用。数据还显示,不同Child-Pugh分级慢性乙型肝炎肝硬化患者其血清中的IL-22、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C指标也出现明显的差异。通过,数据的观察分析,IL-22、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C含量的增加,进一步表明慢性乙型肝炎肝硬化的病变程度增加。因此,临床中可以其表达相关性进行判断病情程度。

综上所述,临床中检测血清中IL-22与肝纤维化指标含量呈现升高的趋势,且对慢性乙型肝炎肝硬化患者病情程度判断具有一定的帮助,在指导该病诊断中具有重要的参考意义。

参考文献:

[1]苏毅,李传腾,刘玉娟.乙型肝炎病毒感染患者发生肝硬化的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(10):2500-2502.

[2]吴新员.酒精性肝硬化和肝炎后肝硬化的临床特点分析[J].河北医学,2013,19(02):236-238.

[3]蔡洁毅,吴一平,邓芝禾.血清肝纤维化指标在肝病中的临床分析[J].河北医学,2006,12(11):1128-1130.

科技项目:

东莞市科技计划项目 项目编号:2014105101019;

东莞市科技计划项目 项目受理编号:201410515000323

论文作者:张智,于沁,杨杰文,万新和,刘斌,陈峰,黄群,

论文发表刊物:《中医学报》2015年9月

论文发表时间:2015/10/22

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