新疆伊宁市维吾尔医医院 内科 835000
摘要：目的：探讨老年慢性支气管炎采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗效果及安全性。方法：选择老年慢性支气管炎100例，均为我院呼吸内科2016年2月至2017年2月收治，随机分组，就常规治疗（对照组，n＝50）与加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗（观察组，n＝50）效果展开对比。结果：观察组选取的老年慢性支气管炎病例临床总有效率为94%，明显高于对照组72%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。观察组咳痰、发热等症状消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组咽部不适2例，心率过快1例，不良反应率为6%；对照组心率过快2例，不良反应率为4%，对比无统计学差异（P>0.05）。结论：老年慢性支气管炎采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可缩短病程，提高临床治疗效果，且具较高安全性。
关键词：盐酸氨溴索；雾化吸入；老年慢性支气管炎
慢性支气管炎以老年人为主要发病群体，是呼吸内科领域常见疾病类型，临床症状以严重咳嗽和喘息等为主，对患者身心健康均构成了极大威胁。多项研究表明，最大程度改善呼吸功能、积极消除炎症反应为治疗本病的基本原则，经有效平喘、化痰等手段的运用，通常可达治疗目的，但老年人机体情况相对特殊，免疫力低下，体质较差，常规治疗方法仅可使部分症状有所缓解，整体效果欠佳［1］。本次研究选取相关病例，在应用常规方案治疗的同时，联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，取得了理想成效，现回顾结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择100例老年慢性支气管炎患者作研究对象，均与《实用内科学》相关诊断标准符合，并经X线检查确诊，临床症状均以气促、喘息、胸闷、咳嗽等为主。随机分组，观察组50例，男34例，女16例，年龄62-80岁，平均（66.8±2.4）岁，病程平均（8.3±1.6）年，合并高血压11例，糖尿病8例；对照组50例，男33例，女17例，年龄61-82岁，平均（66.4±2.3）岁，病程平均（8.1±1.7）年。两组患者对本次实验均知情同意，组间自然资料可比（P>0.05）。
1.2 方法对照组：本组针对所选病例行常规治疗，即纠正水电解质紊乱、控制性氧疗、止咳化痰、抗感染等，1疗程为1周。观察组：上述常规方案同，同时加用盐酸氨溴索雾化吸入，即将0.9%氯化钠注射液4ml与盐酸氨溴索15mg混合稀释，后经雾化吸入装置给药，2次/d，1疗程为1周。
1.3 指标观察（1）对比两组临床效果；（2）对比两组肺部罗音、发热、咳痰等症状消失时间；（3）对比不良反应率。
1.4 疗效评定标准显效：用药后痰量检测呈明显减少显示，临床症状如发热、咳嗽等基本消失；有效：用药后痰量检测相对减少，临床症状如发热、咳嗽等大部分消失；无效：痰量检测及症状无变化，甚至加重。
1.5 统计学分析采用spss13.0统计学软件，组间计量数据采用（x±s）表示，行t检验，计数资料行x2检验，差异有统计学意义为P<0.05。
2 结果
2.1 临床效果观察组选取的老年慢性支气管炎病例临床总有效率为94%，明显高于对照组72%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。见表1。
注：＊与对照组比较具统计学差异（P<0.05）
2.3 不良反应对比观察组咽部不适2例，心率过快1例，不良反应率为6%；对照组心率过快2例，不良反应率为4%，对比无统计学差异（P>0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎为临床呼吸系统一种常见的慢性非特异性炎症疾病，由感染或非感染因素于支气管及其黏膜作用导致。随着近年环境污染程度加重及人口社会步入老龄化，本病发生率逐年增多，是临床防控重点［2］。此外，老年人机体具有一定特殊性，如排痰困难、高龄、呼吸功能减退等，在病发慢性支气管炎时，若未得到有效及时治疗，极易引发心力衰竭、呼吸衰竭等多种严重并发症，对生命构成威胁。
本次研究观察组应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，此药为一种液态无色澄明祛痰药，可对纤毛运动、肺表面活性物质及呼吸液的分泌加以促进，并可发挥理想的润滑呼吸道及促黏痰融解作用，临床常在具呼吸困难等体征的急、慢性呼吸系统疾病治疗中应用［3］。另外，国外有报道指出，此药还具抗氧化及清除自由基效果。结合本次研究结果示，相较常规治疗的对照组，观察组临床疗效居更高水平，肺部罗音、发热等症状消失用时呈更短显示，表明盐酸氨溴索除可对支气管炎起到快速治疗作用外，且效果较为显著。此外，老年人治疗依从性较差，应用雾化吸入途径给药，可避免静脉滴注引起的静脉炎、渗液等系列问题，增加了患者用药依从性［4］。本次观察组与对照组比较，不良反应无差异，提示盐酸氨溴索具一定安全性。
综上，老年慢性支气管炎采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可缩短病程，提高临床治疗效果，且具较高安全性。
参考文献：
[1] 许君.盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（2）：53-54.
[2] 陈观荣，伍瑚，陈观太.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（15）：2238-2239.
[3] 宋利伟.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管肺炎急性发作临床观察[J].大家健康，2015，9（4）：90-91.
[4] 陶冠宇.沐舒坦雾化吸入用于治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果[J].医学理论与实践，2014，27（14）：189-190.
论文作者:热孜完古丽?吾斯曼
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/24
标签：支气管炎论文; 盐酸论文; 老年论文; 统计学论文; 对照组论文; 不良反应论文; 差异论文; 《健康世界》2017年第4期论文;