大兴安岭地区第二人民医院 165000
摘要：目的对117例胰腺癌患者手术病例进行研究，对其年龄和性别等基本资料进行统计，找到影响胰腺癌手术患者术后影响其生存能力的相关因素。方法通常在手术之后，主要采取的治疗措施有放疗、化疗和内分泌治疗。结果经过一系列的统计分析，我们研究得出，影响胰腺癌患者术后生存的因素有很多种。结论就单一影响因素来说可以大致的分为：肿瘤的大小、手术方式、分化程度等，这些因素都在一定程度上影响着胰腺癌患者手术的预后。
关键词：胰腺癌；手术；预后；分析
前言：胰腺癌作为一种恶性肿瘤，是人们面临的医学难题之一。胰腺癌在患病早期很难被发现，在确诊胰腺癌之后，癌症已经发展到了很难治愈的阶段，通过手术的方式可以进行治愈，但是治愈的概率相对来说较小，且预后很差。
1.一般资料
1.1研究对象
本文中选取的研究对象均是在医院有胰腺癌病史的患者，并且在患病期间接受过胰腺癌手术治疗，在手术之后这些患者都进行了相应其身体和病况的后续治疗，例如：放疗与化疗等治疗手段。在本实验中我们选取的研究对象均满足以下要求：患者需在医院具有完整的病历资料，经过胰腺癌手术治疗，且研究患者的年龄和性别在统计学上不能具有差异。而这些患者在手术之后都进行了相应的后续治疗，然后对这些患者的胰腺癌手术进行预后分析。同时，在我们研究这些对象是要对他们进行随访，所以这些研究对象均需要在我们可进行随访的范围之内。最后在对研究对象进行筛选，找到资料最完整，病例分析最清晰的117例患者进行预后分析。
1.2研究对象采取的治疗手段
在胰腺癌患者进行手术之后，医生会更根据其临床表现对其采取相应的治疗手段。通常在手术之后，主要采取的治疗措施有放疗、化疗和内分泌治疗。化疗是一种比较强力的手段，采取具有高杀灭效果的化学学药物对患者进行治疗，但是这种疗法往往对患者具有一定程度的伤害，所以当患者的临床状况不佳时适宜采取这种方式，这种方式治疗效果强，且在短时间内就有显著效果。放疗也是一种化学治疗方式，但是其相对与化疗来说对患者的伤害较小，可以在患者术后状况还算稳定的情况下使用，这样经过较长时间的治疗也会取得显著的效果。内分泌治疗主要针对术后内分泌紊乱的患者，通过内分泌治疗，调节患者的身体状况和各种激素的分泌，使患者的临床表现趋于稳定的状态，在加上一系列其他方式治疗，使患者的康复可能性增加。
1.3随访
要对手术互殴患者的情况进行了解就要对患者进行定期的随访，然后对其各项指标进行测定，测定完成后，进行详细的统计，按照时间和项目对患者的各种状况做成个人档案，将档案记录单患者的病史中。对于本次调查的随访我们定为手术后的第一个月、第三个月、第六个月和一年，通过相隔时间越来越长的时间随访，来对患者的存活状况进行调查，可以更好地对胰腺癌手术患者做预后分析。
1.4随访结果
经过随访的统计我们发现，经过胰腺癌手术的患者的存活状况不佳，死亡率很高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在第一个月随访统计中，死亡人数高达十人，其余的患者中有七十人的状况不佳，维持生存状况有一定的难度，各项生存指标普遍偏低。在术后的第三个月进行随访时，剩余的107人中，死亡人数12人，其中少数患者逐渐的恢复，可以报纸各项生存指标稳定，但是大部分人依旧有着一定程度上的危险，需要依靠大量的药物来维持生存。在术后的第六个月进行随访，上次随访中剩余的95人中，死亡人数高达20人，有十五人可以摆脱药物，且各项指标正常，可以判定通过手术胰腺癌完全治愈；如同前两次随访，大部分人依然处于不良状况，随时会有生命危险。在一年之后的随访中，我们发现剩余的75人中死亡人数30人，除去已经被治愈的15人，剩余的人依然面临着死亡的危险。
2.结果
2.1研究对象的临床症状
在术后短时间内，患者的临床表现大部分正常，但是经过一段时间后，患者的各项体征开始出现变化，临床表现不佳，开始出现并发症或癌症的转移，对患者的生命造成很大的威胁。在对患者使用药物后有所改善，但是仍不能维持患者处于良好状态。
2.2研究对象的术后生存状况
在随访过程中我们对患者的生存状况进行了详细的统计，在第一个月随访统计中，死亡人数高达十人；在术后的第三个月进行随访时，剩余的107人中，死亡人数12人；在术后的第六个月进行随访，上次随访中剩余的95人中，死亡人数高达20人；在一年之后的随访中，我们发现剩余的75人中死亡人数30人。由此，我们发现，胰腺癌患者在手术之后的死亡率依然很高，胰腺癌难以彻底治愈。
2.3乳腺癌术后影响患者预后的因素分析
胰腺癌患者术后影响患者预后的因素有很多，就单一因素来说：采取的手术方式、术后的后续治疗方式、肿瘤的大小、肿瘤是否发生转移以及并发症的出现，这些因素都会为预后分析带来一定程度的影响，不良因素的出现，会使患者的预后极差，严重威胁患者的生命。
3.讨论
胰腺癌是一种恶性肿瘤，且其在癌症早期很难被诊断出，所以患者在确定胰腺癌之后，往往治愈困难，在手术之后也有着很高的死亡率。肿瘤的大小、手术方式、分化程度等，这些因素都在一定程度上影响着胰腺癌患者手术的预后。本次研究中，117例患者预后分析情况极差，死亡率很高，这也向我们发出了警告，胰腺癌已经作为一种难以治愈的疾病，成为了一个医学难题。我们应该针对胰腺癌的特点和发病规律等，继续做深入的研究，研究特效药物和新的治疗方式，保证患者的生命安全。
总结：胰腺癌作为一种恶性肿瘤，是人们面临的医学难题之一。胰腺癌在患病早期很难被发现，在确诊胰腺癌之后，癌症已经发展到了很难治愈的阶段，通过手术的方式可以进行治愈，但是治愈的概率相对来说较小，且预后很差。我们研究得出，影响胰腺癌患者术后生存的因素有很多种，就单一影响因素来说可以大致的分为：肿瘤的大小、手术方式、分化程度等，这些因素都在一定程度上影响着胰腺癌患者手术的预后。这些情况在我们的眼中中也得到了证实，117例患者的预后情况极差，死亡率很高。所以，在至于胰腺癌方面，我们还需要做更多的研究，开发新的治疗和恢复方式，来保障患者预后的良好。
参考文献：
[1]唐瑞丰；张峰瑞；彭丽；王顺祥；胰腺癌术后预后因素的探讨[J]；肝胆外科杂志；2010年5期。
[2]石海峰；金征宇；介入放射学在中晚期胰腺癌治疗中的作用[J]；中华放射学杂志；2012年9期。
论文作者:安宝君
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/2
标签：患者论文; 胰腺癌论文; 手术论文; 术后论文; 因素论文; 方式论文; 死亡人数论文; 《健康世界》2016年第15期论文;