【摘要】目的：探讨补肾养血类中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少的临床效果。方法：选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例肾虚型月经过少患者进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组30例，对照组予以坤灵丸治疗，实验组予以补肾益气养类中药口服配合针灸治疗，实验结束后，对两组患者自然流产次数以及月经量失血评分进行比较分析。结果：实验组患者自然流产次数以及月经量失血评分明显低于对照组，P＜0.05。结论：补肾养血类中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少的疗效显著，安全性较高，可有效降低自然流产次数以及月经量失血评分，值得临床推广应用。
【关键词】补肾养血；针灸；肾虚型月经过少；临床效果
【中图分类号】R271.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）01-0334-02
肾虚型月经过少是临床常见月经病，主要是指患者月经周期正常但经量明显减少，或者行经时间在2天以内甚或点滴即净，月经量少于20ml均为月经过少，西医认为是妇科疾病的症状之一，不属于独立存在的疾病类型，导致月经过少多是由于激素水平失调所致，所以西医在治疗时选用激素替代治疗，治疗方法较为单一，短期疗效较好，但疗效不能持久，且不良反应较多，患者接受程度较低。中医在该病症治疗方面具有一定的优势，不但可让患者内服中药治疗，还可配合针灸进行辅助治疗，可有效避免西药出现的不良反应，且中药疗效持久，安全性以及治愈率均相对较高[1]。本次研究主要对补肾养血类中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少的临床效果进行探讨，希望可以为临床工作提供借鉴，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例肾虚型月经过少患者进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组30例，其中实验组年龄区间19～40岁，平均年龄（29.5±8.5）岁。对照组年龄区间20～41岁，平均年龄（30.5±8.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。
1.2 方法
1.2.1对照组予以坤灵丸治疗，具体方法如下：
患者口服坤灵丸(国药准字Z20063004；广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂生产，规格 15丸*6袋/盒)，15丸/次，2次/d。
1.2.2实验组予以补肾益气养类中药口服配合针灸治疗，具体方法如下：
患者于月经结束后开始服用免煎中药补肾益气养血汤，其中包括白芍、熟地黄、茯苓、白术、山茱萸以及菟丝子各10g，何首乌、党参以及鸡血藤各15g。将以上药物用水煎后取汁300ml分早晚两次于饭前服用，连续服用16～21d，在月经来潮前1周改服行气活血免煎中药，其中包括急性子、牛膝、丹参、鸡血藤、益母草、赤芍、川芎、熟地黄以及当归各10g，服药1周后停用。同时配合针灸治疗，选取患者三阴交穴、足三里穴、脾腧穴、肾腧穴以及关元穴进行艾灸，将关元穴作为主穴位，1次/d，20min/次，月经来潮时停用，经净后开始治疗，连续治疗3个疗程。
1.3 疗效评价指标
对两组患者自然流产次数以及月经量失血评分进行比较分析。
1.4 统计学方法
采用软件为SPSS 17.0对数据进行统计分析，自然流产次数以及月经量失血评分均以表示，采用t检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。
2.结果
2.1 自然流产次数比较
实验组患者自然流产次数明显低于对照组，P＜0.05。详见表1。
表1 自然流产次数比较（x-±s，次）
2.2 月经量失血评分比较
实验组患者月经量失血评分为（12.06±4.08）分；对照组患者月经量失血评分为（13.96±3.16）分，实验组明显低于对照组，t=2.017，P＜0.05。
3.讨论
患者月经后期常伴发月经过少现象，若治疗不及时就会进一步发展，导致患者闭经，还会对妊娠造成影响，导致患者不孕或孕后流产发生率较高，严重增加了患者的心理负担以及思想负担，对其家庭生活造成严重影响，所以及早治疗至关重要，不但可改善患者的生理功能以及症状，还可有效提高患者生活质量。
本次研究中，实验组患者自然流产次数以及月经量失血评分明显低于对照组，P＜0.05。原因分析为：①中医认为月经过少的发生包括以下两种，虚证患者多是由于肾虚精亏血少、化源不足以及血海亏虚所导致，实证患者多是由于瘀血内停、痰湿阻滞、经脉壅阻以及血行不畅所导致，由于月经的产生与患者肾、肝以及脾脏有密切关系，所以调经之本在于肾。临床常见类型为虚证，该证型常虚中夹实，所以需要采用补肾活血法进行有效治疗，补肾活血汤中鸡血藤、菟丝子、何首乌以及熟地黄均具有补肾填精益髓功效；白芍以及山茱萸在调肝养血益精方面功效显著；白术、茯苓以及党参可有效健脾益气，可促使脾气健运、气血生化有源，达到血海充盈的目的。配合中药四物汤具有化瘀通经效果，可使的经血畅行以及月经量增多[2]。②针灸属于“内病外治”的医术，随着技术不断进步，人们对传统的艾灸更加重视以及接受，其独特的保健效果以及治疗效果可使衰弱之机能旺盛，还对亢进之功能有一定抑制作用，虚寒者通过艾灸能补，郁结者通过艾灸能散，无论寒热、虚实以及阴阳病症均可实施艾灸。艾条主要成分为艾叶，可有效温经脉、理气血，具有补肝肾调理冲任的作用，即可将其用于虚证治疗，也可用于实证治疗，艾灸关元穴以及三阴交穴可有效调节患者生殖内分泌系统，配合艾灸足三里穴可调养“后天之本”[3]。
综上所述，补肾养血类中药口服配合针灸治疗肾虚型月经过少的疗效显著，安全性较高，可有效降低自然流产次数以及月经量失血评分，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]何璐,胡玲,周军,等.艾灸三阴交和关元对围绝经期综合征性激素水平的影响[J].云南中医学院学报,2014,37(3):36-38．
[2]李善霞,林寒梅,陈莉莉,等.补肾益气养血汤配合艾灸治疗肾虚型月经过少临床研究[J].河南中医,2017,37(2):334-336.
[3]王志明,吴俊哲,杨雄健,等.补肾活血方配合理疗治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].陕西中医,2014,35(8):994-996.
论文作者:胡昌河
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/16
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