陈茜璐 苏风雪 朱华宇
（长江航运总医院 湖北 武汉 430010）
【摘要】 目的：探讨各因素对凝血检验项目的影响，并提出几点应对措施，以期能够为提高凝血检验质量提供参考。方法：选取来我院行凝血检验的患者100例，将患者按照是否实施凝血检验质量控制分为观察组和对照组，每组50例。两组患者使用全自动凝血仪进行凝血检验。观察组患者针对可能会对凝血检验项目产生影响的因素，给予针对性应对措施干预，对照组患者进行常规检验。结果：观察组患者凝血检验项目准确率为90.0%，对照组仅为70.0%，P<0.05组间比较差异具有统计学意义。两组患者的误诊因素主要包括仪器因素、样品保存不当、内源性因素及其他因素导致。结论：在凝血检验过程中，积极分析个影响因素，并积极建立相应的质量控制对策，可有效地提高凝血检验项目的准确性。
【关键词】 凝血检验项目；影响因素；对策
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0366-02
凝血检验是临床常用的一种检验方式，随着现代科技的发展，目前的凝血检验已经由传统的手动检测逐渐发展为全自动检测[1]。但是在凝血检验过程中，易受到多种因素的影响，对凝血检验项目的结果产生影响。因此，分析各因素对凝血检验项目的影响作用，并进行积极应对是十分必要的。笔者就对各因素对凝血检验项目的影响及其具体对策进行了研究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院行凝血检验的患者100例进行研究，其中男24例，女26例，年龄18～45岁，平均年龄为（28.9±2.7）岁。将患者按照是否实施凝血检验质量控制分为观察组和对照组两组，每组各包含50例患者。经统计学分析，两组对象具有可比性。
1.2 临床方法
两组患者均于清晨空腹采静脉血作为检验样本，使用全自动凝血仪进行检验。观察组患者针对可能会对凝血检验项目产生影响的因素，给予针对性应对措施干预，对照组患者进行常规检验。影响因素：①全自动凝血仪没有进行定期调试和校正；②全自动凝血仪参数设置不合理；③试剂的选择、保存方式及溶解溶液选择不当；④内源性因素，及患者在进行进行采血前应用过抗凝药物、抗纤溶药物或避孕药等；⑤血液样本采集不
当[2]。应对措施：①定期由专业人员对全自动凝血仪进行调试校正。②首次使用全自动凝血仪时，要有专业人员对各项参数进行初始设置，主要包括剂量、孵育时间、样本量、反应温度及激活时间等参数。③使用全自动凝血仪进行凝血检验时，要选择与仪器型号相匹配的PT试剂。并且对PT试剂的保存要严格按规定进行，确保试剂有效。④叮嘱患者在进行凝血检验1周前不可应用抗凝血药物、抗纤溶药物及避孕药等影响检验结果的药物。⑤对患者进行采血时，严格按照采血程序进行，做到正确采血，获取合格的血液样本[3]。
1.3 统计学处理
本次研究记录数据采取SPSS12.0软件进行分析，其中计数资料采取（x-±s）形式进行表示，采取t检验，计数资料，采取卡方检验，其中以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者凝血检验项目结果分析
观察组患者凝血检验项目准确率为90.0%，对照组仅为70.0%，P<0.05组间比较差异具有统计学意义。具体数据见表1所示。
表1 两组患者凝血检验项目结果分析
2.2两组患者误诊原因分析
两组患者的误诊因素主要包括仪器因素、样品保存不当、内源性因素及其他因素导致。具体是分布情况见表2所示。
3.讨论
综上所述，在凝血检验过程中，积极分析误诊原因，探讨影响凝血检验项目的各因素，并在此基础上积极建立相应的质量控制对策，可有效地提高凝血检验项目的准确性，意义深远[4]。
表2 两组患者误诊原因分析
【参考文献】
[1]闫朝春，安仲武，薄维波.氯化钙对活化部分凝血活酶时间测定的影响[J].国际检验医学杂志，2011，16(5):123-124.
[2]陈国，梁荣伟.对比试验分析凝血四项检测的影响因素[J].国际检验医学杂志，2012，33(19):1033-1034.
[3]林诚，唐艳平，刘汉欣等.凝血功能试验的全程质量控制[J].中国热带医学，2010，10(12):1470-1471.
[4]林素平，潘家坪.凝血检验项目的影响因素及对策[J].按摩与康复医学（上旬刊），2011，2(9):3698-3699.
论文作者:陈茜璐,苏风雪,朱华宇
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/21
标签：凝血论文; 患者论文; 因素论文; 项目论文; 两组论文; 全自动论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;