1 呼吸道感染的病因分析
呼吸道感染的发生与各类病原菌侵袭相关，主要分为上呼吸道感染与下呼吸道感染两类，其中下呼吸道感染致病微生物种类较多，如病毒、真菌、细菌、立克次体、支原体等。上呼吸道感染则以病毒多见，诊疗中以流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒等常见，占比可达70~80％左右，剩余20~30％的上呼吸道感染患者则由细菌感染引起，部分细菌感染可继发于病毒感染后。而各类病原菌的主要传播途径为空气传播及皮肤接触传播两类，病毒微粒或含病毒的呼吸道分泌物微粒于空气中悬浮并传播是呼吸道感染最为常见的传播方式，同时皮肤直接接触含有病毒的分泌物也有可能导致感染的发生。
2 呼吸道感染的常见危险因素分析
近年来伴随我国经济的飞速发展，环境气候在不断转变，各类病原微生物的变异程度也呈现逐步增强情况，这在很大程度上增加了呼吸道感染病变的发病率，诊疗中以小儿、老年人群常见，患者易出现症状反复的情况，治疗难度相对较高，且部分病情较重，继发肺功能损害的风险较高，将直接影响患者生命质量，故而明确呼吸道感染发生的危险因素，并予以预见性的干预，具有较高的价值。
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目前针对呼吸道感染危险因素的研究较多，其中最为常见的危险因素为被动吸烟，吸烟会增加空气中烟雾、有害物质的含量，而被动吸烟则会经由呼吸道吸入有害物质，造成呼吸道黏膜的损害，从而影响机体的正常免疫功能，导致呼吸道感染的发生，小儿、老年人更容易受到影响，同时也有部分调查显示，孕期母体被动吸烟，会增加胎儿出生后发生呼吸道感染的风险。
呼吸道感染属感染性病变，尤以免疫功能低下者高发，而免疫功能则受到患者营养状况、血微量元素水平等因素的影响，合并慢性病变，尤其是慢性消耗性疾病者，免疫功能普遍较弱，易受到病原菌侵袭诱发呼吸道感染，如慢性腹泻、营养性贫血、佝偻病、恶性肿瘤等。而通过实验室检查，能够较为直观反应机体健康状况，如血红蛋白、血铁水平、血锌水平及IgG水平的测定，能够直接反应机体营养状况与免疫功能，上述指标异常偏低者，发生呼吸道感染的风险较高。
3 呼吸道感染的常用药物治疗方案介绍
目前针对呼吸道感染的常用治疗方式为抗菌药物干预，同时根据患者具体症状体征针对性给药，通过抗菌药物给药能够直接影响病原微生物的增殖过程与感染活性，并灭活病原微生物，从而有效控制感染情况。但近年来抗菌药物在诊疗中应用广泛，在感染性疾病的治疗、控制与预防中均有应用，抗菌药物的不合理使用在很大程度上增加了病原微生物的耐药性，故而现阶段临床诊疗中对呼吸道感染患者抗菌药物给药方案的合理性、有效性与安全性的重视度不断提高。目前较为常用的抗生素种类有头孢菌素类抗菌素（注射用五水头孢、注射用头孢他啶、头孢克肟分散片、头孢呋辛钠等），大环内酯类抗菌素（罗红霉素胶囊、阿奇霉素粉针等），青霉素类抗菌素（青霉素G钠针、阿莫西林胶囊等）、喹诺酮类抗菌药物（左氧氟沙星针、诺氟沙星分散片等）等，患者用药途径主要有药店自行购买或入院就诊后由医生开具处方两类。
头孢菌素类抗菌素是最为常用的抗菌药物，抗菌谱广且安全性高，能够有效耐受青霉素酶，青霉素类抗菌素在诊疗中也较为长也能够，但易造成不同程度的不良反应。现阶段为提升呼吸道感染干预的效果与安全性，联合给药方案较为常用。与此同时临床针对呼吸道感染的治疗，需要考虑临床疗效的同时，还需考虑患者的经济能力，尽可能选择有效安全且较为相对较低的药物给药。
近年来伴随中西医结合医学的发展，中西医联合给药在本病患者治疗中的应用也逐渐增多，如蒲地蓝口服液、双黄连口服液等，以天然中草药为主要成分，如板蓝根、蒲公英、苦地丁、黄芪、金银花、连翘等，具有较好的清热解毒、抗菌散邪、凉血利咽、消炎散结、止痢消肿等功效，且中成药的安全性相对较高，中西医结合给药治疗能够发挥较好的协同功效，提升临床诊疗的效果与安全性。
论文作者:黄艳
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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