新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830001
摘要：目的：本次实验将采用采用重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者开展治疗，提升治疗有效率。方法：本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为尿毒症维持性血液透析肾性贫血，在自愿参与实验调查的基础上选取了60例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用重组人促红素，观察组则重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁，分析治疗期成效。结果：从质量上看，观察组患者在血细胞比容、血红白蛋以及超氧化物歧化酶的指标对比上，在治疗后均高于对照组，在血浆丙二醛上则低于对照组。结论：采用联合用药的治疗措施能够对尿毒症肾病贫血患者开展有效地治疗，其贫血指标得到改善，氧化应激反应指标也得到控制，其治疗方案可以推广应用。
关键词：重组人促红素；蔗糖铁；左卡尼丁；尿毒症；血液透析；肾性贫血
维持性血液透析是肾脏替代疗法的一种方式，多适用于尿毒症的治疗，能够改善患者的临床病症。而长期的血液透析则会产生并发症，其中最为常见的则是慢性肾性贫血，其导致的慢性肾功能衰竭，也会引发缺铁性贫血【1】。在治疗过程中，采用左卡尼汀、蔗糖铁等进行治疗，其能够更好地改善患者的贫血症状。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为尿毒症维持性血液透析肾性贫血，在自愿参与实验调查的基础上选取了60例患者作为调研对象。通过对比不同的治疗方案，进一步分析联合治疗的临床成效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为尿毒症维持性血液透析肾性贫血，在自愿参与实验调查的基础上选取了60例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性36例，女性24例，患者年龄在34-71岁之间，平均年龄为（50.6±3.6）岁。从病程上看，患者病程在0.5-2年之间，平均病程为（1.2±0.4）年。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者采用重组人促红素，级需要实施皮下注射，每周2-3次，每次120IU/kg。当HCT值超过30%，Hb超过100g/L的时候，可以减少三分之一的剂量，反之，则可每次增加15-30IU/kg。
观察组则重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁，在蔗糖铁的使用上为静脉滴注，剂量为10mg，每周一次。需要在透析结束的半小时进行。随后，也可以继续加用左卡尼汀，每次1g920ml的氯化钠溶液，静脉滴注。在治疗3个月后对比患者的治疗结局。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析，其主要关注指标为贫血症状指标（血细胞比容、血红白蛋）和氧化应激反应指标（超氧化物歧化酶、血浆丙二醛），通过对比分析了解患者的病情改善成果。
1.4统计方法
在本研究中对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，对两组患者的情况做以对比，并能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后的贫血改善具有积极意义。本次实验在化应激反应指标以及贫血症状指标上为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从质量上看，观察组患者在血细胞比容、血红白蛋以及超氧化物歧化酶的指标对比上，在治疗后均高于对照组，在血浆丙二醛上则低于对照组。结果如表1所示。
3 讨论
尿毒症的发展是由于肾功能障碍所引起的，其无法生存促红细胞生成素，这也是导致贫血症状的主要原因，也会增加患者患有心血管疾病的风险，危及到患者的生命健康。在开展治疗的过程中，患者的并发症种类多，而改善贫血，控制氧化应激反应十分重要。
重组促红素是治疗这一并发症的主要方式，多数患者改善效果良好，但是也存在一部分患者的治疗不佳问题。而蔗糖铁则属于氢氧化三铁与蔗糖的复合物，能够具有较强的补铁作用【2】。与此同时，在静脉滴注的过程中，其药物分子能够迅速的得到吸收，起效速度快，吸收率号。除此之外，左卡尼汀则为人体营养物质的供给物，能够在人体组织内广泛存在，具有促进脂肪代谢的作用，有助于调整脂代谢紊乱，同时，可以延长红细胞寿命，具有降低红细胞脆性的作用，可有助于改善贫血问题【3】。从本次实验成果上看，在三种治疗方案联合应用的过程中，患者的机体改善指标更为理想，优于单一治疗措施。
综上所述，采用联合用药的治疗措施能够对尿毒症肾病贫血患者开展有效地治疗，其贫血指标得到改善，氧化应激反应指标也得到控制，其治疗方案可以推广应用。
参考文献
[1]刘雨田. 左卡尼丁联合促红素治疗尿毒症血透患者的效果观察[J]. 中国医药科学,2017,7(20):57-59.
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论文作者:赵甜甜
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：患者论文; 尿毒症论文; 蔗糖论文; 指标论文; 性贫血论文; 血液论文; 红素论文; 《中国医学人文》2019年第10期论文;