（湖南省中医药研究院附属医院骨伤一科 湖南长沙 41000）
摘要：目的 探究腰椎间盘突出症患者接受中药导入熨疗、中医护理路径干预的价值。方法 选取腰椎间盘突出症患者100例，根据其就诊时间的差异进行分组，其中对照组仅给予中医护理路径干预，实验组则同时给予中医护理路径以及中药导入熨疗干预，对比2组腰椎间盘突出症患者干预结果的差异。结果 实验组腰椎间盘突出症患者的疗效优于对照组（P<0.05）。结论 腰椎间盘突出症患者接受中医护理路径以及中药导入熨疗干预，可促进其疗效的提高。
关键词：中医护理路径；中药导入熨疗；腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床常见疾病之一，其发病率随着年龄的增长而上升，为腰椎间盘突出症患者实施治疗的过程中，常需要限制患者的活动，对其生活质量以及身心健康造成影响[1-2]，因此，在其治疗的过程中，为其实施有效的护理干预来改善其预后十分必要。本文主要对腰椎间盘突出症患者接受中药导入熨疗、中医护理路径干预的价值作分析，如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取腰椎间盘突出症患者100例，选取时间为2015年2月-2016年12月，根据其就诊时间的差异进行分组，每组50例。所有患者均经CT或X线等影像学检查确诊，将传染性疾病、心脑血管疾病、精神疾病等患者排除。
实验组中，男女之比为28/22，年龄范围为19岁-77岁，年龄均值为（41.23±5.02）岁；病程范围为1个月-24年，病程均值为（3.25±1.20）年。
对照组中，男女之比为29/21，年龄范围为20岁-77岁，年龄均值为（41.51±4.89）岁；病程范围为2个月-23年，病程均值为（3.24±1.22）年。
2组腰椎间盘突出症患者均知情参与本次研究，其进行性别、年龄、病程等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
2组腰椎间盘突出症患者均接受中医护理路径干预，即a：入院后，积极为患者进行病房环境的介绍，并告知其探访制度以及护理人员和主管医生的情况等，对腰椎间盘突出症患者的病情进行评估，并为其制定相应的护理方案；b：在患者入院后的第2天、第3天，为其实施生命体征的监测，同时与情志疏导、健康教育进行结合，指导其正确饮食。若患者需要接受牵引治疗或多功能损伤相关治疗，则应协助其保持合适体位。指导腰椎间盘突出症患者适当进行功能锻炼，保持循序渐进的原则；c：入院第4天、第5天，加强其情志护理，指导其如何进行床上翻身，在条件允许时，可给予其牵引、刮痧等功能恢复护理，同时注意患者是否存在疼痛、失眠、便秘等症状，若存在以上症状，则分析其原因，并进行对症护理；d：入院第6天、第7天，适当增加康复训练的难度，并加强其病情变化情况，合理疏导其情志；e：入院第8天、第9天，适当引导患者进行康复理疗；f：出院指导，为腰椎间盘突出症患者制定个体化的家庭康复方案，并告知其康复时的相关注意事项，定时对其进行电话随访。同时，为患者制定饮食、用药计划，嘱咐其定时来院复诊。
实验组腰椎间盘突出症患者在以上基础上加入中药导入熨疗干预，其药熨的主要材料是其煎药的药渣，并加入红花10g，从而将药物的渗透作用增强，若药物中存在刺状物，应将其取出。分别将药渣置入3个布袋内，并经微波炉加热，在患者的肾俞穴、环跳穴、委中穴进行贴敷，可先通过上下点打的方式烫熨，2min后更换为拍打方式，拍打2min后进行左右揉按，时间为5min，之后将熨疗包置于患处，并用力按压，直至温度下降至37度左右，之后更换熨疗包[3]。每次熨疗时间为30min，每天实施2次治疗，以6次为一个治疗疗程，一个疗程后，停药1天，之后进行下一个疗程的干预。
1.3 观察指标
对2组腰椎间盘突出症患者的疗效进行观察分析，即治愈：患者腰椎间盘突出症的相关症状、体征消失，其可将脚抬高至70°以上，且能够正常工作；有效：其腰部功能部分恢复，腰腿疼痛等症状明显改善；无效：腰椎间盘突出症的相关症状、体征均未改善。
1.4 数据处理
采用SPSS22.0软件，p<0.05差异有统计学意义。
2结果
实验组腰椎间盘突出症患者的疗效优于对照组（P<0.05）。如表1：
表1 两组疗效对比（n）
注：与对照组相比，*P<0.05。
3讨论
中医将腰椎间盘突出症划分为痹症的范围，导致患者出现腰椎间盘突出症的主要机制是其筋脉关节失于濡养，导致其气血痹阻，从而患者患病。中医护理路径是在综合疾病特征的基础上，根据患者具体情况来制定的时间计划性护理方案，其可以充分将护理的作用发挥出来[4]。
中药导入熨疗是对腰椎间盘突出症患者实施治疗的传统方法，其临床疗效较为显著。腰椎间盘突出症患者在中医护理路径的基础上，接受中药导入熨疗，是将中药在患者体表腧穴进行敷贴，通过药物吸收以及热刺激来促进局部血管的扩张，从而将其血液循环的速度加快，促进药物更好的吸收、传播以及渗透，从而起到通络、活血行气、止痛的作用，将疗效提高[5]。
本文研究结果显示，接受中医护理路径联合中药导入熨疗的实验组腰椎间盘突出症患者，其干预的总有效率（92.00%）明显优于仅中医护理路径干预的对照组总有效率（82.00%）。
综上所述，中医护理路径联合中药导入熨疗在腰椎间盘突出症患者应用，可以有效改善患者的腰腿功能，降低其疼痛程度，从而提高其生活质量。
参考文献
[1]陈小文，胡姑长.临床护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的效果评价[J].中医临床研究，2016，8（21）：75-76，82.
[2]杨芳.中药湿热敷辅助治疗腰椎间盘突出症的护理路径探讨[J].医药前沿，2015，5（34）：290-291.
[3]任庆华.中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的效果评价[J].中国医药指南，2016，14（5）：283-283，284.
[4]张雪霞，高小恒，展锐等.中药洗剂外敷治疗腰椎间盘突出症护理路径探讨[J].卫生职业教育，2016，34（15）：144-145.
[5]张海玲，吴燕文，黄婷婷等.中药湿热敷辅助治疗腰椎间盘突出症的护理路径探讨[J].当代护士（学术版），2014，22（6）：54-55，56.
论文作者:张敏
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 路径论文; 中药论文; 中医论文; 实验组论文; 疗效论文; 《航空军医》2017年第23期论文;