（郑州大学附属洛阳中心医院 河南洛阳 471000）
【摘要】目的：研究并探析基于心血管疾病临床用药的合理性。方法：选取我院在2013年12月至2014年12月中所收治的90例患有心血管疾病患者的临床用药相关资料进行分析，并归纳其用药处方及对患者的“疾病分类、用药剂量”等相关条件进行调查，以“药物利用指数”为指标来判断心血管疾病临床用药是否科学合理。结果：90例心血管疾病患者以“冠心病”为主，DDDs位于前三名的药物分别为为“硝苯地平”、“异山梨酯”、“尼群地平”，其中除了“非洛地平”与“硝酸异山梨酯”外，其它药物的药物利用指数都≤1。结论：本院在心血管疾病治疗临床用药方面科学合理，按照患者具体病情具体给药，达到避免发生不良反应及有效提高治愈率的目的。
【关键词】心血管疾病；临床用药；合理性
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）03-0020-02
心血管疾病是在老年人中发病率比较高的一种临床疾病，它主要囊括“冠心病、高血压、心绞痛”等相关性疾病[1]。随着社会经济的发展，人们的生活节奏也在加快，工作方式也有所改变，因此也导致心血管疾病的发病趋势在逐年上升。因为心血管疾病的病情具有“繁杂”的特性，所以需要对患者进行严谨的留察并根据具体病理情况作出科学的判断，并进行针对性的给予治疗。目前，如何用最少的时间、药品来达到最高的治疗疗效是当下在心血管疾病中最为人们关切的问题。本文通过选取我院在2013年12月至2014年12月中所收治的90例患有心血管疾病患者的临床用药相关资料进行分析，并探析了基于心血管疾病的临床用药的科学合理性。详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料与方法
选取我院在2013年12月至2014年12月中所收治的90例患有心血管疾病患者的临床用药相关资料进行分析，本此研究已经过相关患者及患者家属同意并已在相关文件上签字。在这90例患者中，男性有45例，女性45例；年龄分布为：有10例＜41岁，41至59岁有25例，＞59岁有55例子，平均年龄为（61.8±6.68）岁。在这90例患者中有处方300张。入选标准参考国内相关心血管疾病诊断标准[2]。
1.2 调查内容
（1）先查询患者的具体相关情况，囊括患者“年龄、性别、症状、住院时间、病情程度”等；（2）仔细查询患者的服药状况，比如有“药物名称、价格、规格、剂量、疗程”及不良反应等相关情况；（3）依据患者的病理状况，确定患者每日用药的DDDS，“DDD值”根据相关医生及相关规定进行用药[3]。
1.3 统计学分析
以心血管疾病治疗药物的“药物利用指数”与“DDD值”来判断其临床用药是否科学合理，若“药物利用指数”≤1，则为用药合理，计量药物利用指数公式为：DDDS=总用药量/此药DDD值；药物利用指数（DUI）=DDDS/服药总天数[4]。
2.结果
在90例心血管疾病患者中冠心病有50例（55.5%），高血压18例（20%），心绞痛8例（8%），心肌梗赛5（5.5%），高血脂9例（10%），DDDs位于前三名的药物分别为为“硝苯地平”、“异山梨酯”、“尼群地平”，其中除了“非洛地平”与“硝酸异山梨酯”外，其它药物的药物利用指数都≤1。详细情况如下表。
3.讨论
根据表1的数据显示，我们可以看出心血管疾病的“繁杂性”，现在它的治疗药物也是多种多样的，但是当下还没有研发出一种药物能控制所有病患的病症[5]。比如说根据“抗高血压”药物来说，一般使用一种药物的降压率能达55%，但如果还添加另外一种药物，其效率能多达到18%，因此，现在有很多医师为了达到病人对治疗的满意度，就进行“联合用药”，其主要是为了能够减少药品使用剂量，增加患者依从性。但是要注意的是，联合用药会出现产生药物间的“拮抗”，甚至还会出现“配伍禁忌”，所以，当联合用药的时候要重视用药的科学合理性。
本文选取我院在2013年12月至2014年12月中所收治的90例患有心血管疾病患者的临床用药相关资料进行分析，并归纳其用药处方及对患者的“疾病分类、用药剂量”等相关条件进行调查，以“药物利用指数”为指标来判断心血管疾病临床用药是否科学合理。经过仔细研究结果显示，我院中大部分治疗心血管疾病药物DUI值都≤1，直接说明我院在治疗心血管疾病方面的临床用药都很科学合理，经过也有存在部分药物的DUI值大于1的现象，但也有可能是因为与心血管疾病患者用药时产生的其它并发症有联系。
总而言之，对于心血管临床用药不仅是要考虑它的用药科学合理性，还要顾虑到它与其他药物的相互作用，尽量减少不良情况的发生，有效提高治疗疗效。
【参考文献】
[1]朱丽阳.心血管疾病临床用药的合理性分析[J].临床合理用药，2013,6（5）：72.
[2]温绍锦．基于心血管疾病临床用药的合理性分析[J]．中国医学工程，2013，20(9) : 57．
[3]欧阳玉环.心血管疾病临床用药的合理性的研究[J]．当代医学，2015，21( 5) :145．
[4]欧冬静．基于心血管疾病临床用药的合理性分析[J]．内蒙古医学杂志 ，2014，46(5) :607．
[5]伍后拥．基于心血管疾病临床用药的合理性分析[J].中外医疗，2010，2(1) :291.
论文作者:王海燕
论文发表刊物:《心理医生》2016年3期
论文发表时间:2016/7/28
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