（黑龙江省双鸭山市双矿医院 黑龙江双鸭山 155100）
【摘要】目的：探讨综合护理干预提高妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响。方法：选取2015年10月—2016年9月在我院进行妇科肿瘤化疗患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组采取常规护理措施，观察组采取综合护理干预措施，对比两组患者的生存质量。结果：观察组患者护理后躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、整体功能评分分别为（52.7±5.5）分、（56.2±7.3）分、（67.3±7.2）分、（65.5±5.4）分、（51.3±4.8）分、（52.6±6.4）分；对照组分别为（42.5±5.2）分、（46.1±5.8）分、（56.7±5.9）分、（54.9±4.8）分、（43.5±4.2）分、（42.1±5.6）分；两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预措施能够提高妇科肿瘤术后化疗患者的生存质量，值得临床推广应用。
【关键词】综合护理干预；妇科肿瘤；化疗；生存质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）01-0279-02
妇科肿瘤在临床上较为常见，主要是女性生殖器官所发生的肿瘤，妇科肿瘤患者术后多采取化疗进行治疗，化疗不仅加重了患者的经济负担，同时会引起多种不良反应，严重影响患者的生活质量[1]。本研究通过对2015年10月—2016年9月在我院进行妇科肿瘤化疗患者采取综合护理干预措施，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月—2016年9月在我院进行妇科肿瘤化疗患者38例，所有患者均经术后病理检查确诊为妇科肿瘤。排除严重脑部器质性疾病患者；内分泌系统疾病患者；意识障碍患者；精神疾病患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者19例，年龄28～62岁，平均年龄为（39.2±5.3）岁；其中子宫肌瘤患者5例，宫颈癌患者6例，乳腺癌患者4例，卵巢癌患者4例；对照组患者19例，年龄27～65岁，平均年龄为（40.3±5.5）岁；其中子宫肌瘤患者6例，宫颈癌患者7例，乳腺癌患者3例，卵巢癌患者3例；两组患者在年龄、疾病类型等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
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1.2 护理方法
对照组给予患者常规护理措施；观察组给予患者综合护理措施，具体方法如下：
1.2.1心理护理 肿瘤术后化疗患者多数有焦虑、恐惧等不良情绪[2]，护理人员应主动和患者沟通交流，了解患者的性格特点，有针对性的进行排解；建立起良好的护患关系，鼓励患者对自己的情绪进行表达，倾听患者的诉说；为患者讲述关于肿瘤的发病原因及预后效果，使患者对肿瘤有基本了解，耐心解答患者提出的问题，排除患者后顾之忧；为患者讲述关于治疗成功的病例，增加患者进行化疗的信心；嘱患者家属对患者多些关爱和理解，在病房内表现出乐观的心态，消除患者的不良情绪，树立起战胜疾病的信心，积极主动配合临床治疗。
1.2.2健康教育 护理人员应对患者在化疗期间的注意事项进行讲解，告知患者化疗出现的不良反应和应对措施，指导患者合理安排作息时间，养成良好的饮食习惯；针对患者的文化程度及健康知识需求程度进行讲解，使患者能够保持良好的心态，做好准备。同时了解患者的家庭背景、经济程度，采取通俗易懂的言语进行交流，促进达到最佳治疗效果。
1.2.3疼痛护理 多数肿瘤患者的临床表现为躯体疾病，患者有不同程度的疼痛，护理人员应根据患者的疼痛程度采取适当的护理措施，对于疼痛较轻的患者，配合家属培养患者的兴趣爱好，同时可给予患者穴位按摩等，增加患者的疼痛耐受度；对于疼痛较为严重患者可按照医嘱给予患者适当止痛药物。
1.2.4社会支持 鼓励患者家属进行探视，家属探视能够在康复中起到关键的作用，增加患者恢复的信心[3]；告知患者由于疾病可能导致女性器官缺失，影响社会功能，使家属给予患者情感的支持，增加患者的自尊和自信，同时也鼓励患者适当的进行社会交往，维持社会功能。
1.3 疗效判定标准
采取生活质量测定量表评估患者生存质量，包括情绪功能、社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能、整体功能，评分越高代表生存质量越好。
1.4 统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS 19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2.结果
观察组患者护理后躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、整体功能评分分别为（52.7±5.5）分、（56.2±7.3）分、（67.3±7.2）分、（65.5±5.4）分、（51.3±4.8）分、（52.6±6.4）分；对照组患者护理后躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、整体功能评分分别为（42.5±5.2）分、（46.1±5.8）分、（56.7±5.9）分、（54.9±4.8）分、（43.5±4.2）分、（42.1±5.6）分；两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.小结
妇科肿瘤术后化疗会出现多种不良反应，加上患者受到疾病不断折磨的痛苦及经济状况等因素，患者易出现多种不良心理，对治疗失去信心，影响患者术后化疗生存质量。本研究通过对妇科肿瘤术后化疗患者采取心理护理、健康教育、疼痛护理、社会支持等综合护理措施，消除患者的不良情绪，增加患者对疾病的疗效，树立起战胜疾病的信心，从而改善了患者的负面情绪，降低了并发症发生率，改善了患者生活质量，值得临床应用。
【参考文献】
[1]黄晓蓉.妇科肿瘤术后化疗患者的生存质量与护理干预的相关性研究[J].国际护理学杂志，2012,31（1）:131-132.
[2]王春香.规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012,18（5）:44-45.
[3]幺冰，胡德华.护理干预改善肿瘤患者的生存质量[J].内蒙古中医药，2012,31（22）:162.
论文作者:周春华
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/25
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