马永红（大理州剑川县中医院 云南 剑川671300）
【摘要】目的：分析半夏白术天麻汤在糖尿病合并高血压治疗中的临床效果。方法：选取我院2013 年5 月～ 2015 年5 月收治的糖尿病合并高血压患者60 例为研究对象，随机分为2 组，每组各30 例，对照组采取常规降糖、降压药物治疗，观察组在对照组的基础上给予半夏白术天麻汤，对比分析两组患者血糖、血脂、降压效果。结果：对比两组降压效果，观察组疗效显著优于对照组，观察组血糖、血脂降低情况明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在糖尿病合并高血压治疗过程中加入半夏白术天麻汤，对控制患者血压、血糖具有良好效果，且鲜少出现不良效果，具有较大的临床推广效果。
【关键词】半夏白术天麻汤；糖尿病合并高血压；临床疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0228-02
糖尿病和高血压都属于慢性疾病，其引发病因、危害程度都存在一定的共通性，因此在临床中，很多高血压患者有糖尿病，而糖尿病患者也有高血压，这两种疾病都受到不良饮食习惯、鲜少运动、嗜酒、吸烟等方面因素的影响，其临床症状主要有严重失眠、易暴躁、头晕头痛等。随着社会经济水平的不断提升，人们生活习惯逐渐改变，不规律的睡眠、饮食提升了糖尿病合并高血压疾病的出现机率。本文重点分析半夏白术天麻汤在糖尿病合并高血压治疗中的临床效果，现报道如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料本研究的对象为我院2013 年5 月～ 2015 年5 月收治的糖尿病合并高血压患者60 例，经检查，所有患者均符合糖尿病合并高血压临床诊断标准，将其随机分为2 组，即对照组和观察组，其中，对照组患者30 例，男17 例，女13 例，年龄45 ～ 75 岁，平均年龄（62.6±3.48）岁，病程2 ～ 5 年，平均病程（2.86±2.45）年；观察组患者30 例，男14 例，女16 例，年龄48 ～ 80 岁，平均年龄（61.7±4.71）岁，病程1.5 ～ 6 年，平均病程（2.49±6.57）年。
对比两组患者性别、年龄、病程等基本资料，差异不显著（P ＞ 0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予常规降糖、降压药物治疗：口服2.5mg 施慧达，一天一次；口服瑞易宁，一天一次；口服0.5g 二甲双胍片，一天3 次，并控制其空腹血糖（≦ 8.0mmol/L）。
观察组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤：（1) 半夏白术天麻汤组方：甘草5g、茯苓15g、生姜、天麻、半夏、大枣、白术各10g[1]，采用水煎方式，每日一剂，早晚各一次，1 个月为一疗程。
1.3 评定标准治疗评定标准：降压效果和血糖、血脂降压效果：按照我院相关标准，降压效果评为显效、有效和无效。其中：经治疗，患者舒张压数值下降（≧ 10mmHg）且恢复正常或者数值下降≧ 20mmHg 为显效；经治疗，患者患者舒张压数值下降（≦ 10mmHg）且但未恢复正常或者数值下降10mmHg ≦患者舒张压≦ 19mmHg 为有效；经治疗，患者舒张压没有变化甚至恶化为无效。
血糖、血脂观察指标：(1) 血清总胆固醇(TC)（2）甘油三酯（TG）（3）高密度脂蛋白（HDL）（4) 空腹血糖（FBG）每天按时记录患者这4 类数据，观察血糖、血脂稳定程度。
1.4 统计学方法统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0 处理数据，两组数据的组间差距用X2 检验。P ＞ 0.05 表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P ＜ 0.05 表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数×100%。
2. 结果2.1 两组患者降压效果对比2 组临床治疗效果对比，观察组显效25 例，对照组显效11 例，观察组比对照组多14 例；观察组无效1 例，对照组无效10 例，观察组比对照组少9 例。2 组总有效率相比，观察组为96.66%，比对照组高29.99%。比较2 组临床效果统计数据，差异显著，有统计学意义（X2=15.7842，P ＜ 0.05），详见表1。
3. 讨论糖尿病合并高血压常发于中老年人，主要是受到体重因素、饮食习惯等方面的影响，将半夏白术天麻汤应用于治疗过程中，对缓解患者临床症状具有重要意义，在本组方中，半夏具有降逆止呕、化痰解湿等疗效[3]；天麻能有效抑制患者头晕症状，将此两种药物与茯苓、白术合用，能达到化痰熄风的目的。在常规西医治疗基础上加入半夏白术天麻汤能有效提升治疗效果。
本研究中，经过治疗，对比两组降压疗效，观察组患者总有效率为96.66%，对照组为66.67%，观察组总有效率比对照组高29.99%，说明观察组降压效果明显优于对照组；对比两组血糖、血脂观察数据，观察组患者血糖、血脂控制情况比对照组好。对比两组统计数据，其差异显著，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
综上所述，将半夏白术天麻汤应用在糖尿病合并高血压治疗过程，能有效控制患者血糖、血脂，并降低血压，且不良反应较少，有利于患者恢复正常生活，具有较大临床推广价值。
【参考文献】[1] 梁东亮, 李小鹰, 王林等. 老年冠心病合并糖尿病及高血压患者降压达标和降压药物使用情况的现况调查[J]. 中华医学杂志,2015,95(33):2709-2714.[2] 余舒杰, 周彬, 宋志明等. 高血压和高血压合并糖尿病患者血浆可溶性 VEGFR2 与 SOD 水平的变化[J]. 中国病理生理杂志,2015,(5):797-801.[3] 邢大伟, 张鑫, 张素勤等. 氟伐他汀对老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床疗效研究[J]. 中国临床药理学杂志,2015,31(19):1904-1906.作者简介：马永红（1973 年1 月2-）剑川，回族，中西医结合内科主治医师，大学本科，从事中西医结合内科工作。
论文作者:马永红
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/30
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