（甘肃省定西市陇西县第一人民医院 甘肃 定西 748100）
【摘要】目的：观察分析双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻的临床特点。方法：以我院儿科2014年2月—2016年2月收治的600例腹泻患儿为观察对象，以双色球随机抽签法划分组别，观察组300例患儿接受双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗，对照组300例患儿接受蒙脱石散治疗，对比两组患儿临床疗效。结果：与对照组临床疗效总有效率比较，观察组更高（P<0.05）；观察组患儿症状体征改善时间短于对照组（P<0.05）。结论：临床治疗小儿腹泻用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊疗效确切，具有见效快，用药安全的优点，具有临床推广价值。
【关键词】双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊；小儿腹泻；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）20-0148-02
小儿腹泻是儿科常见病，多发病，指多病原和多因素引起的以腹泻为主消化道综合症。患儿多有大便次数增多、发热、腹痛、呕吐以及不同程度水电解质、酸碱平衡失调等症状。若不及时治疗，可导致肠道内菌群生态失调，引起营养不良，对患儿今后的生长发育及健康均有严重影响。以往治疗小儿腹泻采用静脉补液，虽能起到一定治疗效果，但对患儿损伤大，现已很少采用[1]。本研究中，笔者对患儿采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗取得显著疗效，情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院儿科600例腹泻患儿为观察对象，入选患者符合《实用儿科学》中有关小儿腹泻的诊断标准。按双色球随机抽签法划分组别。观察组300例，男164例，女性134例；年龄3个月～3岁，平均年龄（1.7±0.2）岁；轻度脱水183例，中度脱水102例，重度脱水15例；对照组300例，男161例，女性139例；年龄2个月～3岁，平均年龄（1.6±0.2）岁；轻度脱水180例，中度脱水103例，重度脱水17例；两组患儿一般资料均衡性高（P>0.05），可对比。
1.2 治疗方法
对照组：本组患儿口服蒙脱石散，<1岁服用1.0g，1～3岁服用1.5g，每日3次。
观察组：本组患儿口服蒙脱石散（剂量与对照组相同）和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，<1岁的患儿服用105mg，1～3岁患儿服用210mg，每日3次。
疗程：7d。
1.3 疗效评判
以《腹泻病疗效判断的补充建议》[2]为参照标准，评估临床疗效。显效：治疗3d，患儿症状、体征恢复正常，大便次数及性状正常；有效：治疗3d，患儿症状、体征有明显改善，大便次数减少，大便性状改善；无效：治疗3d，患儿症状、体征无改善，大便次数及性状未改善。
1.4 统计学处理
采用SPSS 15.0版统计学软件分析数据，以百分率（%）描述计数资料，经卡方（χ2）检验，运用（x-±s）描述计量资料（由t检验）若P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效
观察组临床疗效总有效率97.67%高于对照组87.00%（P<0.05）。见表。
3.讨论
小儿腹泻是临床常见病，多发病，尤其是近几年，随着环境和饮食结构的改变，使得小儿腹泻的发病率随之上升。由于小儿肠道菌群的稳定性不及成人，更容易受到外界因素感染，从而导致肠道菌群紊乱。加之近年来抗生素滥用现象愈加明显，又加剧了肠道菌群紊乱。因此在治疗小儿腹泻的同时，还应注重恢复患儿肠道菌群平衡，从而促进患儿病情康复。
蒙脱石散是临床常用于治疗小儿腹泻的药物，能够有效抑制肠道内致病菌产生的毒素，同时与粘液糖蛋白相互结合，从而提高肠道粘膜的暴露能力，达到抵抗病原体入侵的作用，缓解腹泻。在本研究中，笔者在蒙脱石散的治疗过程中，加入了双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗，其总有效率高达97.67%，明显高于单纯使用蒙脱石散的87.00%。说明双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊可进一步改善患儿临床症状，促进病情恢复。双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊为嗜酸乳杆菌、长型双歧杆菌、粪肠球菌配合而成的活菌制剂，该菌群可在不同条件下生长并长期作用，从而在肠道粘膜中形成一道生物屏障，阻止病菌侵袭，同时抑制有害菌产生毒素，维持人体肠道的正常功能。不仅如此，该药物还能将不溶性的营养物质转变为可溶性的，从而利于肠道吸收，增强患儿机体抵抗力，促进病情康复[3]。本研究结果也表明，在改善患儿症状及体征方面，观察组效果更明显。
综上所述，治疗腹泻患儿应用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，疗效显著，安全性高，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]吴文，卢国良.药膳结合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻40例临床观察[J].河北中医，2012，34(12):1834-1884.
[2]贾延贞.双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21(1):94-96.
[3]王咏.双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的治疗疗效[J].大家健康，2016，10(4):86-87.
论文作者:董存芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/7/31
标签：患儿论文; 溶胶论文; 杆菌论文; 小儿论文; 疗效论文; 肠道论文; 体征论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;