【摘要】目的：观察康复护理在小儿脑瘫护理中的效果。方法：将我院就诊的42例小儿脑瘫患者，随机分为观察组（常规护理+康复护理）和对照组（常规护理）各21例。对比两组临床效果。结果：观察组总有效率95.24%显著高于对照组71.43%（P<0.05）。护理前两组MDI和PDI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。护理后MDI和PDI均显著高于护理前（P<0.05），且观察组MDI和PDI显著高于对照组（P<0.05）。结论：康复护理在小儿脑瘫护理中疗效显著，可显著提高患儿智力发育水平和运动水平，值得临床推广。
【关键词】小儿脑瘫；康复护理；效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）18-0154-02
脑性瘫痪（CP）简称脑瘫，是出生前到生后1个月以内各种原因所致的脑的非进行性脑损伤综合征，主要表现为智力落后、中枢性运动障碍、感觉障碍、言语行为障碍、运动和姿势异常[1]。及时发现并对患者进行及时有效干预治疗，能够提高患者的生存质量。康复护理是一种新型的护理理念，能够对患者实施全面周到的护理干预，有助于病情的康复[2]。本研究观察了我院进行康复护理的脑瘫患者临床效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月～2016年3月在我院就诊的小儿脑瘫患者42例，随机分为观察组（常规护理+康复护理）和对照组（常规护理）各21例。其中观察组男患儿12例，女患儿9例，年龄1～5岁，平均年龄（3.42±1.17）岁，痉挛型8例，共济失调型6例，震颤型4例，混合型3例；对照组男患儿11例，女患儿10例，年龄1～6岁，平均年龄（3.43±1.27）岁，痉挛型9例，共济失调型6例，震颤型4例，混合型2例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，包括药物治疗和纠正患儿异常姿势等。观察组常规护理+康复护理。康复护理主要包括：（1）家长健康教育：发放小儿脑瘫的宣传册给家长，并向家长示范正确的护理方法；（2）心理护理：根据患儿的年龄及心理特点，调整患儿情绪多采用鼓励表扬等方式，引导患儿配合治疗；（3）饮食护理：护理人员有针对性的对患儿进行摄食训练，并鼓励患儿多进食高蛋白、高纤维食物，增强机体抵抗力；（4）康复护理：根据患儿临床症候进行施护，针对患儿局部表面采用轻揉、搓、捏、拍打等不同手法，降低肌张力，增强肌肉活动；（5）日常生活护理：根据患儿不同情况和阶段，有针对性的布置家庭训练任务；（6）语言训练护理：坚持因材施教的原则，包括日常生活交流能力训练、呼吸训练和构音训练等，使患儿在任何环境、任何时间下逐步确立语言表达的意识。
1.3 疗效判定
患儿肢体运动功能对称，行走正常，发育顺序基本或已经正常，无语言障碍，智力和一般同龄正常儿童接近，反应能力良好判定为显效；患儿智力有提升，肌张力和肌力得到改善，肢体姿势和运动功能有一定的进步判定为有效；患儿症状无改变判定为无效。
1.4 观察指标
采用MDI（小儿智力发育指数）评定患儿智力发育情况；采用PDI（小儿运动发育指数）评定患儿运动功能情况。分数越高表示智力发育情况和运动功能恢复越好。
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计数资料以例和百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿护理效果比较
观察组总有效率95.24%显著高于对照组71.43%（P＜0.05）。
3.讨论
小儿脑瘫在我国的发病率约为0.2%，在对患儿身心健康造成严重影响的同时，阻碍人口素质的提高[3]。脑瘫治疗的目的是使患儿具备生活自理能力和将来独立生存的能力。康复护理是基础护理一部分，不仅使患儿尽早具备自理能力，提升患儿生活质量，而且能减轻患儿家庭负担。在脑瘫患儿的康复过程中，医护人员和家长之间的沟通显得尤为重要，其中家长对患儿的耐心和爱心，以及家长的文化程度与患儿的康复有很大关系[4]。因此，脑瘫患儿康复的有效途径是早期综合治疗并长期坚持。本研究中观察组总有效率95.24%显著高于对照组71.43%（P＜0.05）。护理后MDI和PDI均显著高于护理前（P＜0.05），且观察组MDI和PDI显著高于对照组（P＜0.05）。这与上述报道一致。综上所述，康复护理在小儿脑瘫护理中疗效显著，可显著提高患儿智力发育水平和运动水平，值得临床推广。
【参考文献】
[1]初丹.康复护理在小儿脑瘫护理中应用效果[J].辽宁中医药大学学报,2016,18（6）:211-213.
[2]龚旭平.康复护理干预在不同年龄小儿脑瘫中的护理效果[J].中国现代药物应用,2016,10（1）:242-243.
[3]李兵,杨延丹,李飞.康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的效果观察[J].中国农村卫生,2016,84（6）:58-59.
[4]许佩洁.康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察[J].中国医学工程,2015,23（2）:172-173.
论文作者:鲁丕芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/18
标签：患儿论文; 小儿论文; 脑瘫论文; 高于论文; 效果论文; 对照组论文; 智力论文; 《心理医生》2016年18期论文;