康复护理在小儿脑瘫护理中的效果观察论文_鲁丕芳

(旬阳县医院儿科 陕西安康 725700)

【摘要】目的:观察康复护理在小儿脑瘫护理中的效果。方法:将我院就诊的42例小儿脑瘫患者,随机分为观察组(常规护理+康复护理)和对照组(常规护理)各21例。对比两组临床效果。结果:观察组总有效率95.24%显著高于对照组71.43%(P<0.05)。护理前两组MDI和PDI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后MDI和PDI均显著高于护理前(P<0.05),且观察组MDI和PDI显著高于对照组(P<0.05)。结论:康复护理在小儿脑瘫护理中疗效显著,可显著提高患儿智力发育水平和运动水平,值得临床推广。

【关键词】小儿脑瘫;康复护理;效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)18-0154-02

脑性瘫痪(CP)简称脑瘫,是出生前到生后1个月以内各种原因所致的脑的非进行性脑损伤综合征,主要表现为智力落后、中枢性运动障碍、感觉障碍、言语行为障碍、运动和姿势异常[1]。及时发现并对患者进行及时有效干预治疗,能够提高患者的生存质量。康复护理是一种新型的护理理念,能够对患者实施全面周到的护理干预,有助于病情的康复[2]。本研究观察了我院进行康复护理的脑瘫患者临床效果,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月~2016年3月在我院就诊的小儿脑瘫患者42例,随机分为观察组(常规护理+康复护理)和对照组(常规护理)各21例。其中观察组男患儿12例,女患儿9例,年龄1~5岁,平均年龄(3.42±1.17)岁,痉挛型8例,共济失调型6例,震颤型4例,混合型3例;对照组男患儿11例,女患儿10例,年龄1~6岁,平均年龄(3.43±1.27)岁,痉挛型9例,共济失调型6例,震颤型4例,混合型2例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理,包括药物治疗和纠正患儿异常姿势等。观察组常规护理+康复护理。康复护理主要包括:(1)家长健康教育:发放小儿脑瘫的宣传册给家长,并向家长示范正确的护理方法;(2)心理护理:根据患儿的年龄及心理特点,调整患儿情绪多采用鼓励表扬等方式,引导患儿配合治疗;(3)饮食护理:护理人员有针对性的对患儿进行摄食训练,并鼓励患儿多进食高蛋白、高纤维食物,增强机体抵抗力;(4)康复护理:根据患儿临床症候进行施护,针对患儿局部表面采用轻揉、搓、捏、拍打等不同手法,降低肌张力,增强肌肉活动;(5)日常生活护理:根据患儿不同情况和阶段,有针对性的布置家庭训练任务;(6)语言训练护理:坚持因材施教的原则,包括日常生活交流能力训练、呼吸训练和构音训练等,使患儿在任何环境、任何时间下逐步确立语言表达的意识。

1.3 疗效判定

患儿肢体运动功能对称,行走正常,发育顺序基本或已经正常,无语言障碍,智力和一般同龄正常儿童接近,反应能力良好判定为显效;患儿智力有提升,肌张力和肌力得到改善,肢体姿势和运动功能有一定的进步判定为有效;患儿症状无改变判定为无效。

1.4 观察指标

采用MDI(小儿智力发育指数)评定患儿智力发育情况;采用PDI(小儿运动发育指数)评定患儿运动功能情况。分数越高表示智力发育情况和运动功能恢复越好。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,计数资料以例和百分比表示,采用χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿护理效果比较

观察组总有效率95.24%显著高于对照组71.43%(P<0.05)。

3.讨论

小儿脑瘫在我国的发病率约为0.2%,在对患儿身心健康造成严重影响的同时,阻碍人口素质的提高[3]。脑瘫治疗的目的是使患儿具备生活自理能力和将来独立生存的能力。康复护理是基础护理一部分,不仅使患儿尽早具备自理能力,提升患儿生活质量,而且能减轻患儿家庭负担。在脑瘫患儿的康复过程中,医护人员和家长之间的沟通显得尤为重要,其中家长对患儿的耐心和爱心,以及家长的文化程度与患儿的康复有很大关系[4]。因此,脑瘫患儿康复的有效途径是早期综合治疗并长期坚持。本研究中观察组总有效率95.24%显著高于对照组71.43%(P<0.05)。护理后MDI和PDI均显著高于护理前(P<0.05),且观察组MDI和PDI显著高于对照组(P<0.05)。这与上述报道一致。综上所述,康复护理在小儿脑瘫护理中疗效显著,可显著提高患儿智力发育水平和运动水平,值得临床推广。

【参考文献】

[1]初丹.康复护理在小儿脑瘫护理中应用效果[J].辽宁中医药大学学报,2016,18(6):211-213.

[2]龚旭平.康复护理干预在不同年龄小儿脑瘫中的护理效果[J].中国现代药物应用,2016,10(1):242-243.

[3]李兵,杨延丹,李飞.康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的效果观察[J].中国农村卫生,2016,84(6):58-59.

[4]许佩洁.康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察[J].中国医学工程,2015,23(2):172-173.

论文作者:鲁丕芳

论文发表刊物:《心理医生》2016年18期

论文发表时间:2016/10/18

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