林程丽
（沈阳市妇婴医院 辽宁沈阳 110011）
【摘要】目的：探讨心理干预治疗对正常分娩产妇的影响。方法：选取我院产科2014年10月至2015年10月接收并行阴道分娩的正常产妇70例，分为两组，对照组单纯行常规干预，研究组则加强对产妇的心理干预，分析两组干预治疗的效果。结果：干预后，研究组SAS和SDS评分、总产程时间、分娩时出血量及新生儿Apgar评分等，均优于对照组（P＜0.05）。结论：给予正常分娩产妇心理干预治疗，能够有效降低产妇不良心理情绪，缩短产程，值得推广。
【关键词】心理干预;治疗;正常分娩;产妇
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）13-0076-02
正常分娩主要是指胎儿经阴道自然分娩出的一种生产方式，但由于产妇对分娩的认知不足以及医疗技术的发展，使得正常分娩受到很多因素的影响[1]。近年来，为进一步降低剖宫产率，临床上加大了对分娩产妇的心理干预治疗，以期能够有效提升产妇及新生儿的质量。本文主要研究心理干预治疗对正常分娩产妇的影响，并作如下报告：
1.研究对象与方法
1.1研究对象
将2014年10月至2015年10月期间接收并行阴道分娩的产妇的70例正常产妇作为本次研究的对象，分为两组，每组35例。对照组年龄在24～32岁之间，平均年龄(29±1.35)岁；孕周为39～43周，平均孕周(42±0.63)周；初产妇23例，经产妇14例；文化程度：初中及以下9例，高中11例，大专及以上15例；对照组单纯行常规干预。研究组年龄在23～33岁之间，平均年龄(29±1.46)岁；孕周为38-43周，平均孕周(41±0.75)周；初产妇25例，经产妇10例；文化程度：初中及以下8例，高中10例，大专及以上17例；研究组在常规干预基础上加强对产妇的心理干预。两组在临床资料的比较上无差异(P＞0.05)，可进行对比分析。
1.2 方法
对照组行常规干预，包括：饮食、健康指导以及围生期注意事项讲解等；研究组则在常规干预基础上加强对患者的心理干预治疗，包括：
(1)第一产程心理干预治疗：产妇到院后容易受陌生环境、宫缩等因素的影响，进而产生焦虑、紧张等不良心理情绪；因此，医护人员应尽快帮助产妇及家属熟悉环境，并向产妇讲解各个产程的特点以及疼痛情况；并指导产妇放松疗法。
(2)第二产程心理干预治疗：在此产程，助产士应熟练、果断的处理好各类突发事件，以免增加产妇的恐惧、焦虑感；在产妇宫缩间隙，医护人员还应轻声与患者进行交流，舒缓产妇的情绪，并嘱产妇放松身心，保存体力。
(3)第三产程心理干预治疗：胎儿分娩出后，产妇角色发生改变；因此，医护人员应及早让产妇和新生儿进行互动，并指导产妇正确的母乳喂养方法，尽快让产妇进入到母亲这一角色。
1.3 观察指标
采用焦虑(SAS)以及抑郁(SDS)自评量表评定两组干预治疗前后产妇焦虑、抑郁程度；并记录两组产妇总产程时间、分娩时出血量等；同时，采用新生儿Apgar评分法评定两组干预治疗后新生儿情况[2]。
1.4 数据统计处理
采用SPSS19.0软件对本次研究数据进行统计学分析，（x-±s）表示计量数据，并采用t检验计量资料，数据分析结果显示（P＜0.05）时，比较差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组干预前后SAS、SDS评分
干预前，两组SAS、SDS评分比较无差异（P＞0.05）；干预后，研究组SAS、SDS评分优于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05），如表所示。
表 两组干预前后的SAS、SDS评分（x-±s,分）
2.2 两组干预后总产程时间、分娩时出血量
干预治疗后，研究组总产程时间为(10±1.36)h、分娩时出血量为(185.36±12.41)mL，对照组总产程时间为(14.54±1.73)h、分娩时出血量为(231.04±14.92)mL，比较有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组干预后新生儿Apgar评分
干预治疗后，研究组新生儿Apgar评分为(8.16±1.01)分，对照组新生儿Apgar评分为(6.32±1.23)分，比较有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
妊娠分娩是妇女必经的一个生理过程，但由于产妇受主观因素、客观因素等因素的影响，使其在分娩时容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良心理反应，进而影响到宫缩，严重时还会引发产后出血，最终危及到产妇及新生儿的身心健康及生命安全[3]。因此，为减少患者的不良心理情绪，对正常分娩产妇行心理干预治疗尤为关键。本次研究中，干预后，研究组SAS和SDS评分、总产程时间、分娩时出血量及新生儿Apgar评分等与对照组比较差异显著（P＜0.05），与莫凤[4]等研究结果接近。综上所述，在正常分娩产妇中开展心理干预治疗，不仅能够有效舒缓患者不良心理情绪，而且还能有效缩短产程、减少分娩时的出血量，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]王凤臣.心理护理对缓解正常分娩产妇产程疼痛的效果观察[J].国际护理学杂志,2015,34(13):1815-1817.
[2]叶秋云,孔菊莉,王新惠.综合性心理干预对孕产妇健康状况的影响[J].西部医学,2013,25(5):785-788.
[3]王文敏.产前门诊对孕妇心理状态、满意度及分娩的影响[J].中外医学研究,2014,12(30):153-154.
[4]莫凤.心理干预对临产产妇产程分娩和产后出血的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(6):1468-1469.
论文作者:林程丽
论文发表刊物:《心理医生》2015年13期供稿
论文发表时间:2016/4/29
标签：产妇论文; 心理论文; 两组论文; 新生儿论文; 评分论文; 总产论文; 对照组论文; 《心理医生》2015年13期供稿论文;