石门县中医医院老年病科 湖南石门 415300
摘要：目的：探讨降同型半胱氨酸疗法应用于冠心病介入治疗后的临床价值。方法：研究对象取2015年12月至2017年4月我院66例冠心病介入治疗后患者，根据随机、平均原则分为两组。对照组采取常规治疗，予以观察组降同型半胱氨酸疗法。观察两组同型半胱氨酸及炎性因子水平。结果：两组治疗前后各指标均无对比价值，P＞0.05，治疗后，观察组同型半胱氨酸（12.03±1.71）umol/L、降钙素原（14.96±1.57）ng/L、C反应蛋白（40.45±2.66）mg/L、白介素-6（60.68±2.26）ug/L、可溶性细胞间粘附因子（149.46±3.81）ng/ml，优于对照组，P＜0.05。结论：降同型半胱氨酸疗法应用于冠心病介入治疗后患者中，临床价值较高。
关键词：冠心病；介入治疗；降同型半胱氨酸疗法
冠心病作为临床常见疾病，主要是因冠状动脉粥样硬化所致，可见心肌缺氧、缺血，临床通常予以介入治疗控制病情，可收获较佳效果[1]，术后，为减少心血管事件，需要持续应用抗凝、抗血小板等药物。临床发现，同型半胱氨酸水平对冠心病的发生、发展有一定影响，其含量增高会加重病情。本文旨在探讨冠心病介入治疗后予以降同型半胱氨酸疗法的效果。
1资料、方法
1.1资料
我院66例冠心病介入治疗后患者进行此次研究（2015年12月至2017年4月），以随机基本原则为依据，均分为两组。
33例对照组男女比例为21：12，年龄平均（64.21±2.88）岁，最大76岁，最小57岁。
33例观察组男女比例为18：15，年龄平均（64.03±2.71）岁，最大77岁，最小55岁。
针对两组各项资料对比而言，两组差别较小，P＞0.05。
1.2方法
对照组采取基础治疗，根据患者病情，合理选择阿司匹林、氯吡格雷以及他汀类等药物。
观察组在此操作下，实施降同型半胱氨酸疗法，于手术完成后当天开始，服用维生素B6，剂量为每次10mg，叶酸1mg/次，维生素B12每次400mg，一天一次，持续服用六个月。
1.3观察指标
观察两组同型半胱氨酸水平及炎性因子含量。
1.4统计学处理
将两组冠心病同型半胱氨酸及炎性因子水平，采取SPSS21.0软件分析，均为计量资料，予以T检验，两者对比显著的必要条件为P＜0.05。
2结果
2.1两组治疗前后同型半胱氨酸水平对比
结果可知，两组治疗前同型半胱氨酸水平差异不大，P＞0.05，治疗后，观察组数据为（12.03±1.71）umol/L，相比对照组更低，P＜0.05，详细情况如表一所示：
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针对冠状动脉介入治疗患者而言，若手术完成后六个月内，血清同型半胱氨酸含量增高，则再狭窄风险将会大大增高，故介入治疗后，采取降同型半胱氨酸疗法对于改善长期疗效及预后效果意义重大。此次结果中可见，两组治疗前同型半胱氨酸水平无高度对比价值，P＞0.05，治疗后，观察组数据为（12.03±1.71）umol/L，相比对照组更低，P＜0.05。这也表明，降同型半胱氨酸疗法可有效降低相关物质含量，进而直接减少冠心病患者再次发生心血管事件的概率。
在炎症因子方面，降钙素原作为病理状态的炎症因子，其水平的高低也反映着机体生理变化，可溶性细胞间粘附因子与动脉粥样硬化过程有直接关系，白介素-6属于促炎因子，可导致相关炎症因子含量持续性增高[4]。此次研究中，两组治疗前炎性因子数据对比性不强，P＞0.05，治疗后，观察组降钙素原、C反应蛋白、白介素-6、可溶性细胞间粘附因子分别为（14.96±1.57）ng/L、（40.45±2.66）mg/L、（60.68±2.26）ug/L、（149.46±3.81）ng/ml，优于对照组，P＜0.05。显然，观察组所用方法更具优势，患者炎性因子水平更低，可大大减少危险事件风险。
综上所述，冠心病介入治疗后采取降同型半胱氨酸疗法，效果确切，可在一定程度上保证患者生命安全，避免危险事件发生。
参考文献：
[1]王丽娟，樊华，白宏兴等.降同型半胱氨酸疗法对冠心病介入治疗后患者炎性因子水平的影响[J].中国循证心血管医学杂志，2017，9（1）：78-80.
[2]陈玉映，郑素琳，陈盈文等.降同型半胱氨酸疗法对经皮冠状动脉介入治疗术后患者不良心血管事件的影响[J].实用医学杂志，2013，29（5）：769-771.
[3]纪昕，张晓斌，岳晓乐等.老年冠心病患者血清同型半胱氨酸、一氧化氮及内皮素的水平变化及意义[J].中国老年学杂志，2017，37（10）：2409-2411.
[4]黄娣，徐彬，杨忠英等.同型半胱氨酸对糖尿病伴冠心病病人左室射血分数的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（12）：1496-1498.
论文作者:吴修海
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/27
标签：半胱氨酸论文; 冠心病论文; 因子论文; 两组论文; 疗法论文; 介入治疗论文; 患者论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;