牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011
摘要：医院感染已成为当今影响患者康复的重要因素，医院感染管理是医院管理和医疗质量中十分重要的工作。医院要提高医疗人员的专业技能，提升护士正确预防和控制医院感染的能力，充分发挥护理部门在预防和控制医院感染中的作用，医院还要对感染的控制进行监控，把控制感染的工作当做评定医疗质量的一项标准。护理人员自觉执行各项操作规程。医院感染管理形成了制度化、规范化，医院感染率明显降低。医院感染管理规范纳入护理管理的全过程。加强护理工作，完善护理制度，健全监管体系，对护理工作质量的提升有极大作用，可明显提升护理效率，提高护理水平，同时还能提高满意度，对医院感染的防控有着重要意义。
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关键词：医院感染；护理管理；预防控制
The importance of infection management and nursing management in the control of hospital infection
Abstract：hospital infection has become an important factor affecting the rehabilitation of patients. The management of nosocomial infection is a very important work in hospital management and medical quality. The hospital should improve the medical staff's professional skills，improve the correct prevention and hospital infection control nurses，give full play to the nursing department in the prevention and control of hospital infection in the role，but also to monitor the hospital infection control，the infection control work as a criterion for evaluation of medical quality. The nursing staff conscientiously implement the operating procedures. The management of nosocomial infection has been institutionalized and standardized，and the rate of hospital infection is obviously reduced. The management of nosocomial infection is included in the whole process of nursing management. Strengthening nursing work，improving nursing system and improving supervision system play a great role in improving the quality of nursing. It can significantly improve the efficiency of nursing，improve the level of nursing，and improve satisfaction at the same time，which is of great significance for the prevention and control of nosocomial infection.
Key words：nosocomial infection；nursing management；prevention and control
在医院感染管理中很大部分与护理工作有关．而且护理工作与医院感染有一定的因果关系。诸如无菌操作、消毒隔离技术、配合环境物品的监测、标准预防、病区及病人的管理等都是护理工作的基础，因此医院感染控制是护理管理工作中不可缺少的一部分。医院感染工作涉及面广、环节多、跨多学科、发生因素多、并贯穿于诊疗全过程。单靠一个部门是不可能完成的，建立一个完整的组织管理系统是首要的措施，也是管理的基础和保证。
1.护理管理工作在控制医院感染中的重要性
据调查30％～40％的医院感染与护理的不恰当操作有关，尤其是近几年来在某医院发生的血透事件和婴儿死亡事件等，这些惨痛的教训使医院管理人员充分认识到通过护理管理来控制医院感染的重要性。医院是各种病原微生物大量滋生的场所，最容易发生交叉感染。护理人员接触患者最频繁，若消毒隔离，灭菌观念薄弱或操作不当，则容易造成医院感染，甚至导致患者死亡。重视护理的各个环节管理才能够有效地预防医院感染，同时也能提高医院的医疗护理质量，确保医疗安全。加强护理管理工作是降低和控制医院感染的关键。在医院感染管理中占有极其重要的位置。
2.加强护理管理的措施
2.1建立和完善护理管理制度、规定
严格依据《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》的相关要求，成立专门的感染管理部门，下设相关科室小组，成员由相关医师及护理人员组成，具体负责科室内的感染管理工作。护理部门的所有护理人员都成为了预防和控制医院感染的主要人员，其很好地落实了医院感染的预防和控制工作，同时也促进了护理质量水平的提升。每个科室和病房都会安排一个专门负责控制感染的护士，其职责是：对医院感染预防和控制的制度进行管理，一旦发生医院感染等问题，需要进行及时的上报和处理。
2.2强教育培训，提高预防医院感染管理意识
有报道，医院感染中30％一50％主要来源于不正确的护理，护士在单独执行护理操作时是否遵守无菌操作规程，所有的操作、处置是否符合要求，都关系到医院感染是否发生，所以，加强护士素质教育是控制医院感染的关键因素。护士上岗前首先要培养医院感染防控意识。从理论上认识无菌操作的重要性并自觉遵守无菌操作规范。医院感染知识缺乏和职业防护意识淡薄使护理人员未能意识到医院感染工作的重要性，对标准预防概念不清。为此，护士长应进行跟踪监督教育。因为高质量的护理任务需要有高素质的护士才能完成。护理部应定期组织护士长学习班，进行以专业思想教育为核心的系列素质教育。可由老一代护理专家和新一代优秀护士长介绍她们热爱护理事业无私奉献的生平事迹。对护士长进行基本素质的系列学习，包括护士长的基本条件、素质要求、管理艺术等。
2.3全面抓好护理质量管理、控制医院感染的发生
护理管理质量包括无菌操作、消毒、隔离等具体工作，而医院感染管理工作涉及面广，科学性、技术性很强，要做好此项工作需要全院从上到下齐抓共管，专人负责，其中特别强调医院感染与护理工作的关系。使用一次性物品前应检查物品包装的严密性。并查看物品的有效使用期，一旦发现或怀疑污染均不可使用。
2.4加强病房管理
行“一床一套、一桌一布”，用后消毒。定时通风换气．保持病房清洁，保持空气新鲜，保持室内湿式清扫，如有污染即刻消毒，及时更换患者床单、被套及枕套，每周l、2次。出院、转院患者进行终末消毒。
3.讨论
医院感染的控制是护理管理工作中不可缺少的一部分。预防医院感染应贯穿于整个护理管理程序之中，消毒灭菌，标准预防、合理用药等是保障医疗护理活动的基础。感染管理和护理管理是进行防控医院感染的关键，加强护理管理和感染管理，可以有效降低医院感染的发生，保护患者、家属及医护人员的健康。
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[3]冯灵灵.发挥护理管理在医院感染控制中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（a4）：216-217.
论文作者:马景霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
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