利巴韦林颗粒,六神丸,元胡止痛滴丸治疗带状疱疹25例论文_闫俊芳1,肖禄华2

利巴韦林颗粒,六神丸,元胡止痛滴丸治疗带状疱疹25例论文_闫俊芳1,肖禄华2

1江苏省昆山陆杨社区卫生服务中心;2江苏昆山市周市人民医院

摘要:目的观察利巴韦林颗粒,六神丸,元胡止痛滴丸治疗带状疱疹疗效。方法 对社区25例带状疱疹采用利巴韦林颗粒,六神丸,元胡止痛滴丸治疗。结果 25例患者中22例有效,2例患者疗效不明显,1例经治疗后遗神经痛后遗症。结论 利巴韦林颗粒,六神丸,元胡止痛滴丸治疗带状疱疹治疗带状疱疹疗效明显。

带状疱疹是有水痘-疱疹病毒(VZV)引起,以沿单侧神经分布的簇集性小水泡为特征,常伴神经痛。中医称缠腰火丹,俗称蜘蛛疮。人是VZV的唯一宿主,病毒经呼吸道粘膜进入血液形成病毒学症,临床发生水痘或隐性感染,以后病毒潜伏在脊髓的后神经根或颅神经的感觉神经节内,当宿主受到创伤,疲劳,病后虚弱等刺激时导致免疫力下将时,潜伏的病毒被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配皮肤区域内复制,产生水泡。同时受累的神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病颇为常见,全年均可发病,无明显的季节性差异,无性及民族差异,任何年龄的人都可罹患,但患者大多为老年人和任何年龄的有免疫功能下降的。本病传染性很小,部分病例发病前有接触本病及水痘患者史。绝大多数愈后良好,极少复发[1]选用利巴韦林颗粒,六神丸,元胡止痛滴丸联合治疗带状疱疹,效果明显。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察我院2012-2013年治疗的25例带状疱疹患者。其中男14例,女13例。

1.2 方法 采用利巴韦林颗粒,六神丸,元胡止痛滴丸三种药物进行治疗。利巴韦林颗粒0.3g/次,(同欣,中国药科大制药药有限公司)一日3次。六神丸10丸/次,(上海雷允上)一日3次。外敷:取六神丸50~60 粒,用米醋(温开水亦可)将药粒溶化为稠状后,涂抹在患处。元胡止痛滴丸30丸/次,(甘肃陇神戊发)一日三次。

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1.3 观察指标 有效:皮疹全部或部分消退,疼痛等症状改善;无效:皮疹未见消退或加重,疼痛等症状无改善。

2.结果

25例患者治疗1周到4周,25例患者中22例有效,2例患者疗效不明显,1例经治疗后遗神经痛后遗症。

3.讨论

带状疱疹相当于中医“蛇串疮”,是一种皮肤上出现的成簇水泡,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。其特点是:皮肤上出现红斑,水泡或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布出现,局部刺痛或伴肿大。多数患者愈后很少复发,极少数病人可多次发病。病理变化为被犯神经和神经节有急性炎症,神经节内有显著的淋巴细胞浸润,神经细胞和神经纤维坏死,有血管内皮细胞增生,局灶性出血。【2】

利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药。临床上用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎于支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。中医学认为本病多因肝经郁热,脾虚湿薀,阻于经络,气滞血瘀所致。治宜清泄肝火,解毒止痛,健脾利湿,理气活血,通络止痛。六神丸主药系蟾蜍,有很强的解毒消肿、通络止痛功效和抗炎、抗病毒作用;雄黄解毒杀虫,牛黄、冰片凉血消肿,珍珠收敛除湿,调以米醋,增强药物渗透性,以充分发挥药效,药证相符,故疗效佳。元胡止痛滴丸的主要成分是元胡和白芷。元胡始见于《开宝本草》,性温,味辛苦,是活血化瘀、行气止痛之妙品,尤以止痛之功效而著称于世。李时珍在《本草纲目》中说元胡“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛”。中医认为,元胡辛散、苦泄、温通,既入血分,又入气分,既能行血中之气,又能行气中之血,气畅血行,通则不痛。临床应用也证实元胡的止痛作用较乳香、没药、五灵脂为强,为中药中的止痛良药。白芷,辛,温,归肺胃经。白芷的现代药理价值证明白芷有解热镇痛的作用,为元胡止痛滴丸中的臣药。元胡止痛滴丸中以元胡为君药,白芷为臣药,两药相配伍有理气活血,止痛的作用。

综上所述,更昔利巴韦林,元胡止痛滴丸,六神丸三药合用治疗带状疱疹其临床有效率更高,患者症状恢复快,且无不良反应,值得推广。

参考文献:

【1】三种药物联合治疗中老年带状疱疹伴神经痛患者83例陈维宁 中国实用医刊2014年2月第41卷第3期

【2】带状疱疹患者的临床分析吴淑玲 潘智勇 孙冬冬 临床研究2014年3月

论文作者:闫俊芳1,肖禄华2

论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿

论文发表时间:2016/2/1

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