慢阻肺无创呼吸机使用中人性化护理的效果观察论文_孙慧芳

江苏省泰州市第四人民医院 225300

摘要:目的:讨论并分析慢阻肺无创呼吸机护理中,人性化护理的应用及临床价值。方法:选取我院2010年5月~2013年11月期间收治的40例通过无创呼吸机治疗慢阻肺的患者为研究对象,采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组行人性化护理,对比两组患者的护理结果。结果:通过系统护理两组患者治疗有效率比较,观察组明显优于对照组(P < 0.05)。结论:人性化护理是将患者置于所有护理工作的核心环节,不仅能够最大程度的保证患者的治疗效果,还能提高护理满意度。

关键词:无创呼吸机;慢阻肺;人性化护理

结合目前来看,关于慢阻肺疾病的治疗一直是界内关注度比较高的一个话题,随着临床研究的不断深入,我们发现科学的护理对患者的治疗效果有很大的影响,基于此,我院将以人性化护理为研究对象,深入探讨其临床价值,研究取得一定收获,现将过程报告如下:

1. 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2010年5月~2013年11月期间收治的40例通过无创呼吸机治疗慢阻肺的患者为研究对象,其中男性患者23例,女性患者17例,平均年龄(66.8±3.7)岁,采用随机分组的方法,将患者平均分为观察组和对照组,两组患者一般临床资料无明显统计学差异(p > 0.05),具有可比性[1]。

1.2 护理方法

对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上行人性化护理;具体的包括:

(1)心理护理,结合临床来看,绝大多数慢阻肺患者都存在焦虑和紧张等负面情绪,由于该疾病的患者多为中老年,这种负面情绪不仅会影响到患者的护理依从性,还会对患者的健康和康复产生直接性的影响,因此,在护理中护理人员除了要通过各种方法掌握患者的心理变化以外,还应该结合患者的实际情况对其进行有目的性的疏导,在护理过程中无论是语言和行为都要尽可能的轻柔切忌表现出不乐意的表情【2】。

(2)保证患者呼吸道畅通,要按时对患者的呼吸道进行检查,保证其呼吸道内不会出现异物。

(3)饮食护理:对于慢阻肺患者来说其实用的食物必须保证糖分含量适中,高热量,高蛋白质,维生素含量高,胆固醇含量低的特性,此外,对于伴有吸烟和饮酒的患者,要告诫其危害并对其进行严格的监督。

(4)鼻面罩:根据患者的面部情况,合理的选择鼻面罩,在佩戴鼻面罩之前,还应检查患者的口腔和鼻腔中是否存在异物,如果有则要及时进行清除;在佩戴时要注意松紧度,太松可能会导致鼻面罩脱落,太紧则可能对患者的面部皮肤造成损伤;此外,在护理过程中对于患者或者患者提出的一些具有一定合理性的要求,在不影响患者治疗及医院的规章制度下,应该尽可能的予以满足[3]。

1.3 统计学方法

运用spss.17.0统计软件加以分析,使用(±s)表示本实验的计量资料,并应用配对t检验,差异有统计学意义p < 0.05。

2. 结果

经过系统的治疗及护理,观察组患者(n = 20)基本好转19例(95.00 %),总体治疗有效率为100.00 %,观察组患者治疗及护理前PaO2值为:8.41±2.04(kPa),治疗并护理后PaO2值为11.61±2.51(kPa)。观察组患者治疗及护理前PaCO2值为10.28±0.49(mmHg),治疗并护理后PaCO2值为8.33±0.05;观察组患者治疗及护理前SaO2值为85.22±5.28%,治疗并护理后的值为:99.04±0.89%。对照组患者(n=20)基本好转11例(55.00%),慢阻肺患者通过常规护理,未得到有效缓解的为患者共计3例(15.00%),治疗总有效率为85.00%;对照组患者治疗及护理前PaO2的值为8.27±1.98(kPa),治疗并护理后的值为8.63±0.97(mmHg);治疗及护理前的PaCO2的值为10.03±0.24(mmHg),治疗及护理后的值为9.87±0.91(mmHg);治疗及护理前SaO2的值为86.94±6.33%,医疗及护理后的值为90.89±8.71%,详细参见表1【4】。

3.讨论

无创呼吸机在慢阻肺疾病的治疗中使用的已经越来越广泛,具有一定的效果,随着研究的不断深入,我们发现护理的质量在其中起到的作用同样是非常明显的,结合本次研究来看,两组统计资料无显著差异的患者,采用不同的护理方法,却取得了差距较大的治疗结果;研究中,观察组患者的治疗有效率为100.00%,对照组为85.00%,组间比较观察组优于对照组(P<0.05),此外,在血气值各指标数值的对比中,观察组也都优于对照组(P<0.05)。这也从侧面证明了该护理方法的科学性,值得在临床实践中借鉴运用并推广。

参考文献:

[1]李洋.无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床观察[J].医学理论与实践,2014(19):2576-2577

[2]马芸.无创通气治疗慢阻肺呼吸衰竭肺性脑病60例分析[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(13):88-89.

[3]赵晓红.无创通气治疗严重慢阻肺呼吸衰竭的体会[J].辽宁医学院学报,2013,34(1):31-32

[4]赵海军,姜平.无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭治疗失败的原因分析及对策[J].中国医药指南,2014(33):386-386

[5]闵茜.慢阻肺合并呼吸衰竭的无创辅助通气护理体会[J].内蒙古中医药,2014,33(21):178-178.

论文作者:孙慧芳

论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿

论文发表时间:2016/4/18

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