饮食护理在甲亢合并糖尿病患者中的临床干预效果论文_方小林,张亚亚

(湖南省长沙市第四医院内分泌科 410006)

摘要:目的 探讨对甲亢合并糖尿病患者行饮食护理干预的临床效果。方法 选择2016年6月~2017年5月我院所接收的124例甲亢合并糖尿病患者进行对比研究,根据数字随机表法将其分为饮食组和传统组,每组为62例患者。饮食组行饮食护理,传统组行常规护理,观察并比较两组并发症发生几率以及护理满意度。结果 饮食组的并发症发生几率5例(8.06%)显著低于传统组14例(22.58%),饮食组的护理满意度59例(95.16%)显著高于传统组49例(79.03%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论 对甲亢合并糖尿病患者行饮食护理,能够减少并发症的发生,在一定程度上提高了患者的护理满意度。

关键词:饮食护理;甲亢;糖尿病患者;并发症;护理满意度

甲亢合并糖尿病的发生,将会严重危害患者的身体健康和生活质量,糖尿病和甲亢均属于临床上较为常见的一种内分泌疾病,临床研究认为,糖尿病是患者胰岛素分泌障碍所造成蛋白质、脂肪等代谢功能紊乱的一种综合征,患者机体的代谢能力出现问题,进而引发糖尿病,两种疾病存在着密切的关联[1]。临床上通常采取同时治疗的方式,由于糖尿病患者需要注重血糖的控制,而甲亢患者则需要控制患者的饮食情况,但是患者的血糖控制并不容易,因此,饮食控制尤为重要。临床上通过结合患者的实际情况制定饮食方案,能够有效减少并发症的发生,利于满足患者所提出的护理需求[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年6月~2017年5月我院所接收的124例甲亢合并糖尿病患者进行对比研究,根据数字随机表法将其分为饮食组和传统组,每组为62例患者。其中,饮食组男性32例,女性30例,最小年龄为40岁,最大年龄为62岁,平均年龄(50.05±2.28)岁;最长病程为2.5年,最小病程为0.5年,平均病程(1.1±0.3)年;传统组男性34例,女性32例,最小年龄为2岁,最大年龄为64岁,平均年龄(50.58±2.46)岁;最长病程为3年,最小病程为0.5年,平均病程(1.8±0.5)年。经统计学的处理和检验,两组患者的性别和年龄等一般资料、病情程度差异不具有统计学意义(P﹥0.05),可以进行对比。

1.2护理方法

饮食组行饮食护理。①控制热量的摄取。甲亢合并糖尿病患者得到临床确诊后,由于上述两种疾病均具有消耗热量的特点,因此,在护理干预的过程中需要增加适当的热量,摄入热量满足患者机体的实际需求。对于过于肥胖的患者而言,由于脂肪细胞的增多,患者对于胰岛素的敏感性相对薄弱,因此,需要减少热量的摄入量;对于过于偏瘦的患者而言,则需要增加热量的摄入;②控制碳水化合物的摄取。甲亢合并糖尿病患者在患病期间容易出现叠加的症状,若患者糖代谢功能异常,则需要密切监测患者的血糖水平,避免患者出现血糖<2.8mmol/L的情况,低血糖的发生将会危害患者的生命安全;若低血糖发生在夜间,则需要询问患者是否出现出冷汗、饥饿等症状,进而根据患者的实际情况控制碳水化合物的摄入情况。提高碳水化合物的摄入量,对于改善患者胰岛素敏感性和葡萄糖的耐受性效果显著。值得注意的是,在此期间需要维持热量的摄入量,避免出现热量摄入的增加而导致病情的加重;③控制蛋白质的摄入。糖尿病患者在患病期间容易出现代谢紊乱的情况,进而加快蛋白质的分解速度,此时,需要补充适当的蛋白质,进而提高患者的免疫能力和抗病毒能力;④控制维生素的摄入。糖尿病患者由于饮食方面受到显著,可能出现缺乏维生素的情况,因此,需要适当补充B族维生素;⑤控制钙的补充。伴随糖尿病患者不断排除血糖,钙元素也会随之流失,同时,患者肾小管的滤过率随之增加,矿物质的代谢功能也会发生紊乱,因此,对于甲亢合并糖尿病患者的护理过程中需要适当补充钙元素,多食用富含钙元素的食物,同时,合理控制患者饮食,帮助患者形成一个正确的饮食习惯。

传统组行常规护理。协助患者完成常规检查并给予对症护理指导和干预,告知患者控制血糖的重要性。

1.3临床观察指标

观察并比较两组并发症发生几率以及护理满意度。

1.4统计学方法

本组均使用SPSS17.0软件包进行分析和核验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组并发症发生几率

饮食组的并发症发生几率5例(8.06%)显著低于传统组14例(22.58%),P<0.05为差异具有统计学意义。见表1:

表1 2组并发症的发生几率比对[(n,%)]

3讨论

甲亢合并糖尿病是临床上较为常见的一种内分泌疾病,严重危害患者的身体健康和生活质量,临床研究显示,伴随人们年龄的逐渐增加,该类疾病的发生几率呈现逐渐增加的趋势,甲亢患者在患病期间容易表现为烦躁、乏力、失眠以及甲状腺肿大等症状,而糖尿病患者在患病期间则出现多食、多尿以及体质量减少等症状[3]。由于两种疾病互相作用和影响,将会引发不同程度的并发症,如:酮症酸中毒、低血糖、视网膜病变等[4]。对于甲亢合并糖尿病患者而言,抑制甲亢是治疗的关键,及时纠正患者紊乱的糖代谢水平,但是由于甲亢患者的新陈代谢功能比较强大,在患病期间食欲大大提高,并且体内的血糖水平已经超出了正常范围,此时,需要给予饮食护理指导,进而缓解患者的糖尿病则还能够庄,抑制脂肪分解酮体,进而降低酮症酸中毒的发生几率[5]。

经过本组大量的研究得出结果 饮食组的并发症发生几率5例(8.06%)显著低于传统组14例(22.58%),饮食组的护理满意度59例(95.16%)显著高于传统组49例(79.03%),P<0.05为差异具有统计学意义。由此可见,通过给予饮食护理指导,能够有效降低甲亢合并糖尿病患者并发症的发生几率,在一定程度上提高了患者的配合度和依从性,利于满足患者的护理需求。

结语:

综上所述,通过对甲亢合并糖尿病患者行饮食护理指导,不仅能够降低并发症发生几率,同时,极大程度满足患者所提出的护理需求。

参考文献

[1]王静. 甲亢合并糖尿病患者的临床护理方式与效果分析[J]. 黑龙江医学,2017,41(8):802-803.

[2]潘艳. 甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果分析[J]. 饮食保健,2017,4(1):173-174.

[3]吴彦丽. 甲亢合并糖尿病患者临床护理干预效果分析[J]. 糖尿病新世界,2016,19(2):158-160.

[4]涛娜. 甲亢合并糖尿病患者的临床护理干预研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(34):6822-6822.

[5]高雪. 甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果评价[J]. 中国医药指南,2017,15(1):207-207.

论文作者:方小林,张亚亚

论文发表刊物:《航空军医》2017年24期

论文发表时间:2018/2/4

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